Gestação Ectópica Flashcards
O que é uma gestação ectópica?
Qual o local mais comum?
É definido como implantação do óvulo em qualquer lugar fora do endométrio.
Ampolar 95% dos casos
Quais são os fatores de risco para gravidez ectópica?
Alterações anatômicas Ectópica prévia DIU Tabagismo Sexarca antes dos 18a Endometriose
Qual a clínica da gravidez ectópica?
Simula um abdômen agudo: Dor abdominal na região Sangramento Útero menor que o esperado IG Massa anexos palpável
Como é realizado o diagnóstico de gravidez ectópica?
Beta Hcg + USG
Beta >1500 e não visualizar o saco gestacional tópico = gravidez ectópica
O que é visto primeiro no USG gestacional?
4 semanas saco gestacional
5 semanas saco vitelínico
6/7 semanas - embrião bcf
Como é realizado o tratamento da gravidez ectópica?
Se instabilidade hemodinâmica -
Laparotomia
Se estável - laparoscopia vs medicamento
Quando paciente está estável quando escolhemos entre laparoscopia ou terapia medicamentosa?
Laparoscopia indicações : Massa <5cm Bhcg <20000 Estabilidade hemodinâmica Pacientes não obesos
Terapia com methotrexate : Massa <5cm Ausência de bcf Bhcg menor 5.000 Saco gestacional menor 3.5cm