Doença Hemolítica Perinatal

Question 1

A Doença Hemolítica Perinatal acontece por que?

Answer 1

Devido a incompatibilidade:
Abo + comum
Rh + grave

Question 2

Qual é a fisiopatologia da Doença Hemolítica Perinatal?

Answer 2

Incompatibilidade materno fetal>
Aloimunizacao materna>
Passagem de Ac pela placenta >
Anemia fetal pela ação dos Ac

Question 3

Qual o anticorpo que consegue atravessar a placenta?

Answer 3

IGg

Question 4

Para ocorrer a Doença Hemolítica Perinatal, como deve ser o sangue do casal e filho?

Answer 4

Mae Rh- com Du- cruza com pai Rh+ e da um filho com Rh +

Question 5

Uma mãe Rh- com Du + o que devo considerar?

Answer 5

Ela ser Rh+ ou seja não precisa de profilaxia para imunização

Question 6

Qual o exame que utilizamos para saber se a paciente foi sensibilizada na Doença Hemolítica Perinatal?

Answer 6

Coombs Indireto

Question 7

Quais são os valores no Coombs indireto que permitem as condutas?

Answer 7

Coombs ate 1:8 é feito acompanhamento mensal com sua dosagem

Se Coombs superior 1:16 ou mais
Mandar para investigação fetal

Question 8

Como é realizado a investigação fetal na Doença Hemolítica Perinatal? Conversador e invasivo

Answer 8

Conservador :
O exame de escolha é dopplervelocimetria
De artéria cerebral média

Invasivo :
Espectrofotometria
Cordocentese(dx e tto)

Question 9

Quais são os sintomas da Doença Hemolítica Perinatal?

Answer 9

Em casos graves faz:
Anemia fetal com hidropisia
Kernicterus

Question 10

Quando as gestantes devem receber a imunoglobulina para evitar a Doença Hemolítica Perinatal?

Answer 10

Primeiro em 28 semanas
Depois 72h após o parto
Qualquer procedimento com sangramento

Só recebe se Coombs -