Geriatría Flashcards
Aspectos generales de geriatría
Características de la población mayor de
65 años
Sufren de múltiples patologías.
Utilizan más medicamentos que otros grupos
poblacionales.
Se automedican con frecuencia.
Ocupan un porcentaje alto de las camas hospitalarias.
Son más propensos a presentar RAM.
Definición de Síndromes Geriátricos
Condiciones clínicas que no corresponden a una enfermedad
propiamente pero tienden a empeorar la calidad de vida y la
morbilidad de la persona que la padece.
Síndromes Geriátricos
- Fragilidad
- Inmovilidad
- Incontinencia Urinaria
- Demencia
- Depresión
- Perdida Sensorial Gradual
- Disfunción Sexual
- Temblor
- Osteoporosis
- Delirium
- Polifarmacia
Factores de riesgo al desarrollo de delirium
>85 años. Pérdida de la visión. Demensia diagnosticada. Creatinina elevada. Nitrogeno ureico en sangre elevado. Hypocalemia. Hyponatermia. Hypoalbuminemia. Enzimas hepáticas elevadas. Hyperbilirrubinemia. Acidosis metabólica. IMC < 20.
factores precipitantes del delirium.
Infecciones. Complicaciones iatrogénicas. Heridas severas agudas. Hypoxia. Shock. Fiebre o hipertermia. Anemia. Deshidratación. Estado nutricional reducido.
Tratamiento Delirium
Antisicótico Haloperidol 0,5-1mg VO o IM. Puede repetir cara 4H (VO) o 60min (IM). Efecto adverso desarrollo de sindrome extrapiramidal.
Riesgos de la polifarmacia
Aumento potencial de prescripciones inadecuadas. Alteraciones cognitivas. Caídas. Fracturas de cadera. Depresión e incontinencia.
Medicamento potencialmente inapropiado en AM por potencial efecto adverso: Lorazepam
Sedación
Medicamento potencialmente inapropiado en AM por potencial efecto adverso: Fluoxetina
Estimulación SNC, disturbios del sueño.
Medicamento potencialmente inapropiado en AM por potencial efecto adverso: Naproxeno
Sangrado gástrico.
Medicamento potencialmente inapropiado en AM por potencial efecto adverso: Nifedipino
Hypotension
Medicamento potencialmente inapropiado en AM por potencial efecto adverso: relajante muscular
Efectos anticolinérgicos
Medicamento potencialmente inapropiado en AM por potencial efecto adverso: corticosteroides
Osteoporosis
Interacciones medicamentosas en AM: IECA+AINES
Hipercalema, disminución de la función renal.
Interacciones medicamentosas en AM: Ciprofloxacino + Olanzapina
Ciprofloxacino inhibe CYP1A2, provocando aumento en concentraciones plasmáticas de olanzapina.