Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Enarm > Geriatria > Flashcards

Geriatria Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las escalas para evaluar el riesgo de úlceras por presión?

A

Escala Braden, Escala de Norton, Escala de Wartlow y Escala Cubin y Jackson

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

factores de Riesgo extrínsecos para úlceras por presión

A

Relacionadas con el entorno del paciente
•Presión.
•Fricción.
•Cizallamiento.
•Humedad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Clasificación de las úlceras por presión por categorías

A

I: enrojecimiento que no palidece a la presión, piel intacta.
II: pérdida parcial del espesor de la piel o ampolla.
III: pérdida completa del grosor de la piel, se visualiza tejido graso.
IV: pérdida completa del tejido hasta visualizar daño al musculo/hueso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿A partir de qué grado de presión y por cuánto tiempo se produce un daño celular irreversible?

A

Presión >70 mmHg por más de 2 horas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Intervenciones para evitar la progresión de las úlceras por presión:

A

•Inspección regular de la piel.
•Lavar con agua y jabón y secar cuidadosamente sin friccionar pliegues cutáneos.
•utilizar jabones con Ph neutro.
•Evitar soluciones que contengan alcohol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Como se caracteriza el delirium hiperactivo?

A

Descrito como agitado.
Actividad psicomotora aumentada.
Pacientes inquietos, irritables, preocupados, ansiosos o combativos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Factores precipitantes no modificables para el desarrollo de delirium en el adulto mayor hospitalizado

A

Estado cognoscitivo: historia previa de delirium.
Enfermedades neurologicas:
•EVC isquemico agudo (sobre todo en hemisferio no dominante).
• EVC hemorragico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tipo de delirium más frecuente en el anciano

A

Hipoactivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tipo de delirium que se presenta principalmente en pacientes muy enfermos y con baja reserva homeostatica, es el tipo que menos se identifica y con peor pronóstico

A

Delirium hipoactivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Fármacos indicados en el delirium con agitación grave

A

Haloperidol
Onlanzapina
Quetiapina
risperidona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿en qué pacientes se recomienda realizar una valoración geriátrica integral?

A

En > 70 años, con más de 2 patologías, con uso de 3 o más medicamentos, o con queja de problemas de memoria.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En adultos mayores, ¿Cuál es la mejor forma de evaluar el deterioro congnoscitivo?

A

MMSE o test de Folstein modificado, como instrumento de cribaje para detectar deterioro cognitivo en etapas tempranas o el grado de demencia en su defecto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Qué parámetros evalúa la prueba de dibujo del reloj?

A

•función ejecutiva
•construcción visuo-espacial y
•habilidades congnoscitivas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

En adultos mayores ¿Cuál es la herramienta más útil para la detección de depresión?

A

Geriatric Depression Scale (GDS)
Sensibilidad 85% y especificidad 78%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Cuando se considera positiva la escala de depresión geriátrica (GDS)?

A

•5 reactivos: 2 preguntas afirmativas
•15 reactivos: 6 preguntas afirmativas
•30 reactivos: 15 preguntas afirmativas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En adultos mayores con trastorno de ansiedad ¿Cuál es el instrumento recomendado para la detección de depresión concomitante?

A

Escala geriátrica de Yesavage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Escala recomendada para la detección de delirium en pacientes hospitalizados

A

Escala de CAM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

De acuerdo a la GPC ¿Cómo se define la polifarmacia de acuerdo a la cantidad?

A

Uso de diferentes medicamentos en un paciente (5 a 9) o el uso de uno o más de los que están clínicamente indicados, independientemente de las múltiples comorbilidades.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Criterios utilizados en la valoración geriátrica, para valorar qué fármacos se deben evitar en ciertos padecimientos y que otros se deben recomendar…

A

Criterios STOP/START

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Escala utilizada para detectar el síndrome de fragilidad

A

Escala FRAIL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿En qué consiste la escala FRAIL?

A

F = fatiga.
R = Resistencia (incapacidad para subir un tramo de escaleras)
A = Aeróbica ( incapacidad para caminar una cuadra).
I = Ilines (5 o más enfermedades).
L = los Of weight (pérdida de 5 o más kg)

Interpretación:
0 puntos: paciente robusto
1-2 puntos: paciente prefragil
3 o más: paciente frágil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de hipotension ortostatica en el adulto mayor?

A

Inducida por fármacos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

¿cómo se define la enfermedad de Alzheimer?

A

Trastorno neurodegenerativo progresivo e irreversible marcado por el deterioro cognoscitivo y conductual que interfiere significativamente con el funcionamiento social y ocupacional.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Es la causa más común de demencia y se caracteriza por pérdida gradual de la memoria y un continuo deterioro de las actividades básicas de la vida diaria, asociado a cambios de conducta

A

Enfermedad de Alzheimer.

25
Q

Características patológicas de la enfermedad de Alzheimer

A

Inicialmente: desarrollo de placas de B-amiloidd en hipocampo.
Formación de ovillos neurofibrilares.

26
Q

Factores de riesgo no modificables para enfermedad de Alzheimer

A

Edad avanzada (incremento de 0.7% al año, después de los 60 y 9% a los 80)
Afectación de familiares de 1º grado. (4 veces más)
Genes autosomicos dominantes.
Presencia de alelo E4 de la apolipoproteina E (ApoE)

27
Q

Factores de riesgo modificables para el desarrollo de Enfermedad de Alzheimer

A

•Depresión.
•Inactividad física.
•Hipertensión en el adulto joven ñ.
•Tabaquismo.
•Bajo nivel educativo
•Diabetes

28
Q

De acuerdo a la GPC, ¿Cuáles son los criterios diagnósticos utilizados para el diagnóstico clínico de Enfermedad de Alzheimer?

A

Criterios de NINCDS-ADRDA.

29
Q

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Alzheimer Leve?

A

Pérdida de memoria reciente.
•Confusión sobre la ubicación de lugares familiares.
•Requieren más tiempo para llevar a cabo las tareas diarias habituales.
•Dificultad para manejar dinero y pagar cuentas.
•Juicio comprometido, que a menudo conduce a malas decisiones.
•Pérfida de espontaneidad y del sentido de iniciativa.
•Cambios de humor y personalidad; Aumento de la ansiedad.

30
Q

¿Cómo se define la demencia vascular?

A

Demencia posterior a un EVC, experimentan deterioro cognitivo gradual después del evento diagnosticado clínicamente.

31
Q

¿Cuál es el Perfil cognitivo de la demencia vascular?

A

Deterioro importante de las funciones ejecutivas, en ocasiones con una relativa preservación de la memoria episódica.
Se puede acompañar de signos corticales: afasia y apraxia.

32
Q

¿cuáles con son signos neuropsiquiatricos que pueden presentarse en el EVC?

A

Depresión, abulia, apatía y psicosis con delirios o alucinaciones.
Puede haber risa o llanto patológico.

33
Q

El llanto o risa patológica, presente en la demencia vascular, ¿Es conocido como?

A

Afecto pseudobulbar.

34
Q

Factores de riesgo para el desarrollo de demencia vascular

A

> 65 años
Hipertensión
Hiperlipidemia
Diabetes mellitus
Evidencia clínica de EVC
Hallazgos imagenoligicos de EVC y/o leucoencefalopatia
Daño a órganos Diana (ojo, riñón, corazón).

35
Q

A quienes se considera pacientes de alto riesgo para desarrollo de demencia vascular, de acuerdo a la GPC?

A

Todo px con factores de riesgo cardiovascular y aquellos con evidencia clínica de EVC o ataque isquemico transitorio

36
Q

¿Cuáles son los criterios utilizados para la evaluación de los dominios cognoscitivos afectados en la demencia vascular?

A

1- criterios de NINDS/AIREN.
2- criterios de VASCOG.

37
Q

¿Cómo se confirma el diagnóstico de demencia vascular?

A

Cuando las lesiones vasculares evaluadas con imagen puedan explicar el déficit cognoscitivo.

38
Q

Cuál es la meta de presión en adultos mayores con demencia vascular?

A

< 150/90 mmHg pero con presión diastólica >60-65 -mmHg.

39
Q

¿Para que se utiliza la escala de Hachinski?

A

Para realizar la diferenciación entre demencia vascular y enfermedad de Alzheimer o la co-existencia de las 2 entidades.

40
Q

¿Cómo se interpreta la escala de Hachinski?

A

> 7 puntos sugiere demencia vascular.
5-6 puntos: sugiere coexistencia de demencia vascular con enfermedad de Alzheimer.
< 4 puntos: demencia tipo Alzheimer.

41
Q

Cuál es el tratamiento de la enfermedad tipo Alzheimer con un componente cerebrovascular asociado?

A

Inhibidores de la acetil colinesterasa
Ej. galantamina

42
Q

¿que estudios generales se deben solicitar en un paciente con sospecha de demencia?

A

Biométrica hematica
Hormona estimulante de tiroides (TSH)
Electrolitos, calcio y glucosa.

43
Q

Cómo se clasifica la demencia de acuerdo al puntaje de la escala MMSE y MoCA?

A

19-23 puntos: Leve
14-18 puntos: moderada
<14: grave

44
Q

Qué estudios se utilizan en el diagnóstico de Enfermedad de Alzheimer?

A

TC o RM, para descartar causas secundarias.

45
Q

Etiología principal de la enfermedad de Alzheimer

A

Depósitos de B-amiloide

46
Q

En qué etapas se debe iniciar el tratamiento con inhibidores de la acerilcplinesteresa en la enfermedad de Alzheimer?

A

Etapa leve a moderada

47
Q

Cuáles son los principales inhibodores de la acetilcolinesterada utilizados en la enfermedad de Alzheimer?

A

Donepezilo.
Rivastagmina.
Ganalantamina.

48
Q

Cómo se caracteriza la demencia frontotemporal?

A

Por una afasia progresiva primaria (APP).
Es un Sx clínico caracterizado por inicio insidioso y progresión gradual de un trastorno del habla o del lenguaje.

49
Q

Cuál es la característica principal de la Afasia progresiva primaria en la demencia frontotemporal?

A

Alteración temprana progresiva del lenguaje, que conduce a un deterioro funcional, con preservación relativa de la memoria episódica y otros dominios cognitivos.

50
Q

Cuál es la etiopatogenia de la demencia frontotemporal?

A

Mutación que altera a la proteína Tau.

51
Q

Cuál es el área cerebral principalmente afectada en la demencia frontotemporal?

A

Lóbulos frontales y temporales

52
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en la demencia frontotemporal?

A

No existe tratamiento específico, únicamente manejo sintomático y de sostén

53
Q

Cuál es el principal factor de riesgo de la demencia frontotemporal?

A

Es hereditario en 50%
Mutaciones en el cromosoma 17q21-22 que conduce a mutaciones de la proteína Tau.

54
Q

Proteína asociada a la demencia por cuerpos de Lewy

A

Alfa-sinucleinq

55
Q

¿Qué son los cuerpos de Lewy?

A

Inclusiones citoplasmáticas neuronales esféricas eosinofilicas compuestas por agregados de alfa-sinucleina, una proteína precinaptica.

56
Q

Medicamentos que empeoran los síntomas en pacientes con demencia por cuerpos de Lewy:

A

Antipsicóticos

57
Q

Fármacos utilizados principalmente en la demencia por cuerpos de Lewy

A

Inhibidores de la colinesterasa

58
Q

Características clínicas de la demencia por cuerpos de Lewy

A

Síntomas extrapiramidales (parkinsonianas)
Cuando se acompaña de fluctuaciones en la cognoscion: pérdida de la atención y síntomas psiquiátricos (alucinaciones visuales, ideas delirantes complejas y extrañas) y la disfunción autonómica

59
Q

Fármacos que mejoran los síntomas extrapiramidales en pacientes con demencia por cuerpos de Lewy

A

Agonistas dopaminergicos

Enarm (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions