Geriatri Flashcards
Demens
- Svekket hukommelse
- Redusert grad av ADL som følge av svekket hukommelse
- Påviselig eller antatt sykdom i hjernen som underliggende faktor.
- Utelukkelse av andre årsaker som f.eks. delir
Four principles og drug administration for elderly
- Drug cessation
- Start low, go slow
- But go all the way
- Think of possible side effect before considering a new diagnosis.
Demens ICD-10
Både svekket minne og svekkede kognitive ferdigheter.
Normal bevissthet
Svekket emosjonell kontroll, svekkede sosiale ferdigheter og motivasjon.
Varighet > 6 måneder
Altzheimer
Amyloide plakk mellom nevronene, og nevrifibrilløse tråder intracellulært i nevronene
Vaskulær demens
Etter iskemisk eller hemorragisk slag. Anamnetisk cerebrovaskulær sykdom. Minst ett klinisk funn. Ofte i kombinasjon med degenerativ hjernesykdom. Trinnvis progresjon etter hvert anfall. CT caput for DD
3 typer lesjon (slag)
Store arterieinfarkt
Små infarkt eller lacuner, kun subkortikalt
Kronisk subkortikal iskemi i de små arteierene i periventrikulære hvit materie.
Subkortikal syndrom
Motorisk, ganglag, ustøhet, falltendens, personlighet, humørforstyrrelse.
Lewy-body dementia
Klumper med ubiquitin, alfa-synclein i nevroner.
Hallusinasjoner, parkinsonisme, søvnforsyrrelser, dysautonomi, synkope.