Genou - applications cliniques

Question 1

À quel endroit du genou peut-on ressentir un pouls?

Answer 1

Dans le creux poplitée on peut sentir le pouls de l’artère poplitée (artère est plus à médiale).

Question 2

Quelle pathologie affecte l’artère poplitée et comment nous la décelons?

Answer 2

• Anévrisme de l’artère poplitée
• On palpe l’artère poplitée= on décèle une grosse masse qui a un gros pouls
• On va retirer/faire un bypass de l’anévrisme

Question 3

Comment se produit un kyste de Baker?

Answer 3

Une masse derrière le genou se forme dû à l’accumulation de liquide dans une bourse.

Surtout la bourse poplitée, parfois la bourse semi-membraneuse aussi

Le liquide s’accumule dans la bourse—dû à l’effet clapelle— le liquide ne va pas retourner dans l’articulation

Signe d’usure/arthrose

Question 4

Qu’est-ce que la fabella?

Answer 4

-Os sésamoïde–pas présente chez tout le monde (dans tendon gastroc latéral)

Question 5

Quels sont les différents types de fractures de la patella?

Answer 5

• Transverses ouverts ou non/déplacé ou non
• Communitives (beaucoup de fissures/ déplacés ou non)

Question 6

Pourquoi a-t-on tendance à opérer les fractyres de la patella?

Answer 6

Pcq cela affecte le mécanisme des extenseurs

Question 7

Pourquoi la fracture de la patella est-elle courante?

Answer 7

-Courant après la bourse pré-patellaire= fracture de la patella

Question 8

Quelle pathologie autre que la fracture de la patella engendre aussi un bris du mécanisme extenseur/incapacité d’extension de la jambe?

Answer 8

-Déchirure du tendon

Question 9

Qu’est-ce qu’une bursite?

Answer 9

Bourse pré-patellaire est normalement très mince= s’il y a beaucoup de frottement= réagir en créant beaucoup de liquide= augmenter le coussin de protection= cas extrême= grosse boule/pamplemousse= liquide (inflammatoire/ coupure=infection)

Question 10

Qu’est-ce qu’une luxation de la patella?

Answer 10

C’est lorsqu’en pliant la rotule glisse latéralement et ne s’engage pas dans la trochlée.

Question 11

Comment peut-on replacer une patella en luxation?

Answer 11

Avec une extension de la jambe, la rotule va retourner en place.

Question 12

Qu’est-ce qu’une entorse?

Answer 12

-Une atteinte ligamentaire très variable (générique) de n’importe quel des 4 ligaments

Question 13

Quel ligament est atteint si on fait une hyperextension (on avance le haut du corps en cognant notre genou)? (en-haut à droite)

Answer 13

-Le ligament croisé postérieur/si beaucoup antérieur aussi

Question 14

Quel ligament est atteint lors d’un mouvement en varus? (en-haut à gauche)

Answer 14

Ligament collatéral latéral

Question 15

Quel ligament est atteint lors d’un mouvement en valgus? (en-bas à droite)

Answer 15

Les structures du côté médial sont atteintes avec le croisé antérieur dès pivot.

Question 16

Quel ligament est atteinte en hyperextension (en-bas à droite)?

Answer 16

Le croisé antérieur

Question 17

Qu’est-ce qu’une luxation du genou?

Answer 17

Perte complète de contact entre les 2 surfaces articulaires. (Décrit de distal à proximal)

Question 18

Qu’est-ce qu’une subluxation?

Answer 18

Perte de contact partiel entre 2 surfaces articulaires.

Question 19

Quel type d’entorse est la plus fréquente?

Answer 19

Ligament croisé médial + ligament croisé antérieur (lors d’un changement de direction)

Question 20

Quel est le triade malheureuse/terrible/O’Donoghue?

Answer 20

• Le ligament collatéral médial
• Le ligament croisé antérieur
• Le ménisque médian

Question 21

Quel est l’erreur dans le triade malheureuse?

Answer 21

Habituellement dans des entorses aigus c’est le ménisque latéral qui est atteint (dû à la technique chirurgicale d’auparavant croyaient c’était le médian)

Question 22

Quelles sont les trois types de déchirures de ménisques?

Answer 22

• Longitudinal (il y a une vascularisation, alors il y un potentiel de guérison)
• Anse de seau (chirurgie)
• Bec de perroquet (central aucun potentiel de guérison–chirurgie)

Question 23

Qu’est-ce qu’un souris articulaire?

Answer 23

C’est une structure libre (bout de ménisque/cartilage) dans le genou qui va se déplacer. Cela peut créer des bloquages.