Genou Flashcards
quelles sont les différences au niveau du genou entre l’homme et l’animal (4)
1-Ménisques et condyles fémoraux bien développés
2-Rotule libre sur le fémur
3-LIgament croisés peu développés
4-Échancrure intercondylienne peu profonde
quel muscle représente la plus grande musculature de la cuisse
quadriceps
quelle est la forme des condyles inférieurs fémoraux
asymétriques et convexes
Est-ce que les condyles fémoraux sont sphériques
non
qu’Est-ce qui s’attache sur les condyles latéraux
les ligaments latéraux
à quel endroit le rayon de courbure des condyles fémoraux diminue. qu’Est-ce que ça permet?
le rayon de courbure diminue d’avant en arrière
permet d’avoir une plus grand surface d’appui et une meilleure répartition de la charge en extension et flexion
qu’Est-ce qui s’attache au niveau de la tubérosité tibiale
le quadriceps
quelle est la forme de la rotule
sésamoïde
avec quoi est articulé la rotule
avec la trochlée fémorale
quels sont les rôles de la rotule
1- augmenter le bras de levier de l’action du quadriceps
2- Diminuer la friction du quadriceps sur les condyles
3- centralise la résultante de force du quadriceps
4- protège l’articulation du genou
ou retrouve-t-on le cartilage le plus épais
au niveau de la rotule
combien mesure l’angle Q? est-il plus grand chez la femme ou l’homme
10-20 degrés
plus grand chez la femme
Combien mesure le valgus physiologique
170-175 degrés
comment es mesure l’angle Q
EIAS, rotule et tubérosité tibiale
qu’Est-ce qu’un genu varum? genu valgum? genu recurvatum?
varum: plus de 180 degrés
valgum: moins de 165 degrés
recurvatum: plus de 10 degrés d’hyperextension
combien y a-t-il de bourses au niveau du genou
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comment se nomme les ligaments au niveau de l’articulation tibio-fémorale?
2 ligaments croisés et 2 ligaments collatéraux
À quoi servent les ligaments croisés (3)
1- procurent la stabilité antéro-postérieur
2- guide l’arthrocinématique naturelle
3- contribuent à la proprioception
ou s’attache le ligament croisé antérieur?
surface pré-spinale du plateau tibial vers la face interne du condyle latérale
quelles sont les directions du ligament croisé antérieur
de bas en haut
d’avant en arrière
de dedans vers dehors
ou s’attache le ligament croisé postérieur
surface rétro-spinale du plateau tibial vers la face latérale du condyle médial
quelles sont les directions du ligament croisé postérieur
de bas en haut
d’arrière en avant
de dehors en dedans
lequel des ligaments croisés est le plus épais
croisé postérieur
quelle est la fonction principale des ligaments collatéraux
limitent le mouvement dans le plan frontal
lequel des deux ligaments collatéraux s’attache sur un ménisque
collatéral interne
quelles sont les directions du collatéral interne
oblique de haut en bas
d’arrière en avant
quelles sont les directions du collatéral externe
en haut en bas
avant en arriere
à quel endroit s’attache les ménisques
au niveau du tibia dans la région intercondylienne
quelle est la forme de chaque ménisque
interne = C externe = O
de quelle façon les ménisques sont attachés au tibia et à la capsule
par les ligaments coronaires
quel ménisque est attaché le moins solidement et bouge donc le plus facilement
externe
quelles sont les fonctions des ménisques (5)
diminuer les forces de compression stabilisation lubrification proprioception guident l'arthrocinématique du genou
quelles branches permettent l’innervation sensitive du genou? quels sont les nerfs
de L3 à L5
nerf tibial postérieur, obturateur et fémoral
quels sont les muscles au niveau du genou
quadriceps ischio-jambiers sartorius tenseur du fascia lata gracile semitendineux poplité gastrocnémiens
combien de degrés de liberté présente le genou
2
quel autre mouvement accompagne la flexion et l’extension
glissement et roulement
qu’arrive-t-il au tibia lors de l’extension complète? lors de la flexion
extension: rotation externe du tibia sur le fémur
flexion: rotation interne
lors de la rotation interne et externe, qu’Est-ce qui se déplace au niveau du genou
plateau tibial externe qui se déplace
quelle est l’amplitude articulaire normale en flexion
130-150 degrés
quels sont les ligaments tendus en flexion
ligaments croisés, partie antérieur du collatéral interne
lors de la flexion, qu’arrive-t-il au ménisque? à la rotule?
ménisque: déplace vers l’arrière
rotule: glisse de haut en bas
à quel moment y a-t-il une plus grande compression sur la rotule
en flexion
quels sont les muscles qui permettent la flexion
ischios-jambiers, poplité, gracile, sartorius et gastrocnémiens
quelle est l’amplitude articulaire normale en extension
- Mais peut y avoir 5-10 d’hyperextension
quels sont les ligaments qui sont tendus en extension
collatéral externe, partie postérieur du collatéral interne, ligaments croisés
lors de l’extension, qu’arrive-t-il au ménisque? à la rotule?
ménisque: se déplace vers l’avant
rotule: glisse de bas en haut
quels sont les muscles qui permettent l’extension
quadriceps principalement et aussi un peu tenseur du fascia lata et sartorius
lorsque le genou est en extension, quelle est l’amplitude articulaire en rotation interne et externe
10-15 degrés
lorsque le genou est fléchi à 90 degrés, quelle est l’amplitude articulaire en rotation interne et externe
40-45 degrés
Les ligaments collatéraux limitent quelle rotation?
rotation externe
les ligaments croisé limitent quelle rotation
rotation interne
qu’arrive-t-il au ménisque lors de la rotation externe? interne?
Externe:le ménisque interne va en arriere et le ménisque externe va en avant.
interne: ménisque interne va en avant et le ménisque externe va en arrière
sur quel condyle s’appuie la rotule en rotation interne? externe?
interne: condyle fémoral interne
externe: condyle fémoral externe
quels muscles permettent la rotation externe?
biceps fémoral, tenseur du fascia lata, vaste externe, gastrocnémien latéral
quels muscles permettent la rotation interne
sartorius, gracile, semi-tendineux, demi-membraneux, poplité, vaste interne et gastrocnémien médial
qu’Est-ce qui permet la mobilité articulaire
les structures osseuses
qu’Est-ce qui permet la stabilité articulaire
les structures musculaires et ligamentaires
lequel des deux compartiments est le plus stable? le plus mobile?
stable = intérieur mobile = extérieur
à quoi sert la pression au niveau de la rotule
pour disperser les forces de compression importante
à partir de combien de degrés de flexion la rotule s’appuie-t-elle sur la trochlée
à partir de 15 degrés de flexion
ou se situe l’appui entre la rotule et la trochlée à 30 degrés de flexion? 60 degrés? 90 degrés? 135 degrés?
30: tiers inférieur
60: tiers moyen
90: tiers supérieur
135: bords latéraux et facette articulaire
quelle partie de la rotule est le plus large
la partie supérieure
Est-ce qu’il y a de la compression en extension complète
non
quelle trochlée est la plus saillante
externe
en flexion comment se déplace la rotule
vers le bas et l’extérieur
quand Est-ce que les forces de compression sont les plus élevées
augmente avec la flexion du genou et avec la force musculaire généré par le quadriceps
par quoi est limité la luxation externe du genou
par la trochlée qui est plus saillante en externe
quels sont les facteurs qui contribuent à augmenter la stabilité interne de la rotule (4)
fibres obliques du vaste interne
aileron rotulien interne
partie saillante de la trochlée externe
rotation automatique interne du tibia sur le fémur
quel est le valgus physiologique normal au genou
170-175 degrés
à partir de quel angle peut-on dire que les genoux sont en valgus excessif
angle plus petit que 160 degrés
avec un valgus excessif ou se déplace l’axe mécanique? qu’Est-ce que ca cause
en externe
risque accru de lésions musculosquelettique a cause que la distribution des charges est modifiée
qu’arrive-t-il lors que l’angle Q augmente
augmente la tendance à la luxation externe
qu’Est-ce qu’un genu varum
si l’angle est supérieur à 180 degrés
avec un genu varum, ou se déplace l’axe mécanique? qu’Est-ce que ça cause?
en interne
risque accru de lésions musculosquelettique a cause que la distribution des charges est modifiée
lors de l’attaque du talon pendant la marche, par quel compartiment passe les forces de réaction du sol
compartiment interne
qu’Est-ce qu’un genu recurvatum
un genou en hyperextension
qu’Est-ce qui arrive lorsqu’il y a une extension incomplète du genou
fatigue musculaire au niveau du quadriceps pour maintenir la position debout
qu’Est-ce qui se passe en extension complète du genou
ligne de gravité passe devant l’axe de flexion-extension du genou donc aucune activité musculaire requise
à quel endroit s’insère la capsule du genou
sur le fémur, sur la rotule, sur les ménisques et au pourtour des plateaux tibiaux
quelles sont les fonctions de la capsule (3)
favorise un mouvement de flexion très ample
limite l’hyperextension du genou
forme un cul-de-sac sous-quadricipital lors de l’extension
quel condyle du fémur a le plus grand emboitement
interne
quel condyle est le plus long
externe
lors de l’extension du genou, comment bouge le tibia sur le fémur
rotation externe du tibia sur le fémur
lors de la flexion du genou, comment bouge le tibia sur le fémur
rotation interne du tibia sur le fémur
qu’arrive-t-il au rayon de courbure lors de la flexion du genou? qu’Est-ce que ça cause?
diminution progressive du rayon
diminue la surface d’appui lors de la flexion et augmentation de la pression articulaire
à quel endroit la vascularisation des ménisques est le plus importante
en externe
quel ménisque adhère le plus à la capsule
interne
quels sont les rôles des ménisques (4)
diminution la force de compression (distribution optimale du stress)
stabilisation et cinématique articulaire
lubrification
afférences proprioceptives
comment se déplace les ménisques en extension? en flexion?
extension: vers l’avant
flexion: vers l’arrière
Est-ce que l’amplitude du déplacement des ménisques est augmentée ou diminuée lors de la mise en charge
augmentée
quelle est l’orientation du ligament collatéral interne
oblique, bas, avant
le ligament collatéral est-il tendu ou détendu en flexion? en extension
flexion: partiellement détendu
extension: tendu
quelle est l’orientation du ligament collatéral externe
oblique, bas, arrière
le ligament collatéral externe est-il tendu ou détendu en flexion? en extension?
flexion: détendu
extension: tendu
à quoi servent les ligaments collatéraux lors de la rotation externe? interne?
externe: rapproche sur les surfaces articulaires (augmente stabilité)
interne: éloigne les surfaces articulaires
quelle est l’orientation du LCAE
haut, arrière, extérieur
le LCAE est-il tendu ou détendu en flexion? en extension?
flexion: tendu
extension: tendu
quel ligament est-il le plus souvent rupturé
LCAE
à quoi sert le LCAE
translation antérieur du tibia sur le fémur
quelle est l’orientation du LCPI
haut, avant, intérieur
le LCPI est-il tendu ou détendu en flexion? extension?
flexion: tendu
extension: tendu
à quoi sert le LCPI?
prévient la translation postérieur du tibia sur le fémur
les ligaments croisés du genou: quand l’externe est debout l’interne est ?
couché
Est-ce que les ligaments croisés sont tendus ou détendus en rotation externe? interne?
externe: détendus
interne: tendus
quelle est la position d’immobilisation du genou? pourquoi?
30 degrés de flexion
car relachement des structures ligamentaires
les ligaments croisés sont croisés avec quel autre ligament
avec le ligament collatéral homoogue
à quel angle les quadriceps sont les plus forts
45-60 degrés
à quel moment le quadriceps est-il le moins fort
dans les derniers degrés d’Extension
quelle est l’importance de la rotule pour le quadriceps
augmente sa force en augmentant le bras de levier interne
