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MMD 1041 Examen 2 > Genou > Flashcards

Genou Flashcards

Comprendre l'articulation du genou afin de résoudre de fiches cliniques

1
Q

Synonyme de loges.

A

Compartiments

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Q

Synonyme d’astragale.

A

Talus

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3
Q

Synonyme de scaphoide.

A

Naviculaire

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4
Q

Synonyme de péroné.

A

Fibula

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5
Q

Synonyme d’hallux.

A

Gros orteil

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6
Q

L’origine d’une structure est toujours __________.

A

proximale

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7
Q

L’insertion d’une structure est toujours __________.

A

Distale

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8
Q

On décrit le mouvement ________ par rapport à __________.

A

distal
proximal

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9
Q

Synonyme de rotule.

A

Patella

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10
Q

Synonyme de nerf fibulaire commun.

A

SPE

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11
Q

Que relie un ligament?

A

Os à os

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12
Q

Que relie un tendon?

A

Muscle à os

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13
Q

Quels sont les limites du genou?

A

Proximal: fémur distal
Distal: tibia proximal (tubérosité tibiale antérieure)

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14
Q

Nomme les deux régions du genou.

A

Antérieure
Postérieure

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15
Q

Nomme les deux parties de la région antérieure.

A

Superficiel
Profond

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16
Q

En gros, qu’est-ce qu’on retrouve dans la région antérieure superficielle du genou?

A

Nerfs superficiels
Bourses
Tendons
Veine

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17
Q

Quel est le nom de la veine que l’on retrouve dans la région antérieure superficielle du genou?

A

Grande veine saphène

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18
Q

Quel est le nom du nerf que l’on retrouve dans la région antérieure superficielle du genou?

A

Nerf saphène

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19
Q

Quels sont les noms des bourses que l’on retrouve dans la région antérieure superficielle du genou?

A

Pré patellaire
Infra patellaire

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20
Q

Quels sont les noms des tendons que l’on retrouve dans la région antérieure superficielle du genou?

A

Quadriceps
Rotulien
Patte d’oie
T. Fascia lata
Rétinaculum

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21
Q

Qu’est-ce qui se retrouve dans la région antérieure profonde du genou?

A

Face antérieure de l’articulation du genou
Articulation tibio-fibulaire proximale
Ligament croisé
Ménisque

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22
Q

Où est situé l’articulation du genou?

A

Entre fémur distal et tibia proximal

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23
Q

Où est situé l’articulation du tibio-fibulaire proximale?

A

Entre tibia et la fibula

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24
Q

Que contient la région postérieure superficielle du genou?

A

Petite veine saphène
Nerf sural
Branche cutanée du nerf fessier

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25
Q

D’où provient le nerf sural?

A

De l’union du nerf sural médial et latéral

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26
Q

D’où provient le nerf sural médial?

A

Du nerf tibial

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27
Q

D’où provient le nerf sural latéral?

A

Du nerf fibulaire commun

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28
Q

Quel est le contenu de la fosse poplité?

A

Artère poplité en médial
Veine poplité en latéral
Nerf sciatique en postérieur

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29
Q

Les structures de la __________ sont vulnérables.

A

fosse poplitée

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30
Q

Nomme les différentes parois de la fosse poplitée.

A

Supéro-latérale
Supéro-médial
Inféro-latéral
Inféro-médiale

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31
Q

Quelle est la structure qui compose la paroi supéro-latérale de la fosse poplitée?

A

Tendon du biceps fémoral

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32
Q

Quelle est la structure qui compose la paroi supéro-médiale de la fosse poplitée?

A

Tendons semi-tendineux/membraneux

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33
Q

Quelle est la structure qui compose la paroi inféro-latérale de la fosse poplitée?

A

Chef latéral gastrocnémien et plantaire grêle

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34
Q

Quelle est la structure qui compose la paroi inféro-médiale de la fosse poplitée?

A

Chef médial gastrocnémien

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35
Q

La fosse poplitée se situe dans la région ______ du genou.

A

postérieure

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36
Q

Nomme le contenu de la fosse poplité de médial à latéral.

A

Artère
Veine
Nerf

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37
Q

Qu’est-ce qui se situe dans le genou, le plus profond?

A

Le muscle poplité

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38
Q

Quelle est l’origine du muscle poplité?

A

Distale (tibia)

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39
Q

Quelle est l’insertion du muscle poplité?

A

Proximale

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40
Q

Sur quelle structure le muscle poplité est-il collé?

A

Capsule articulaire

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41
Q

Quel est le nom de tendon relié au muscle poplité?

A

Tendon proximal intraarticulaire

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42
Q

Combien y a-t-il de bourses séreuses du genou?

A

12

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43
Q

Nomme les différentes bourses séreuses du genou?

A

Antérieures (4)
Postérieures (2)
Latérales (3)
Médiale (3)

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44
Q

Nomme les bourses séreuses antérieures.

A

Pré-patellaire
Infra-patellaire sous cutanées
Sous quadricipale
Infra patellaire profond

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45
Q

Où sont situés les deux bourses postérieures.

A

Sous chacun des chefs gastrocnémien

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46
Q

Nomme les bourses séreuses latérales.

A

Sous le poplité
Sous le biceps fémoral
Sous le ligament collatéral latéral

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47
Q

Nomme les bourses séreuses médiales.

A

Sous le gracilis
Sous le semi-tendineux
Sous le semi-membraneux

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48
Q

Où ont situés (en général) les bourses médiales?

A

Entre les couches de tendons

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49
Q

Nomme les deux catégories de bourses séreuses cliniquement significative.

A

Bourses communiquant avec l’articulation
Bourses sujette aux bursites

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50
Q

Nomme les deux types de bursites.

A

Par irritation ou infection

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51
Q

Nomme les trois bourses communiquant avec l’articulation.

A

Bourse sous-quadricipitale
Bourse sous le muscle poplité
Bourse sous le semi-membraneux

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52
Q

Nomme les trois bourses sujette aux bursites.

A

Bourse pré-patellaire
Bourse infra patellaire superficielle
Bourse de la patte d’oie

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53
Q

À quoi sert précisément la bourse sous-quadricipitale?

A

Ponction
Injecter des produits

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54
Q

Nomme les 4 os du genou.

A

Fémur
Patella
Tibia
Fibula

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55
Q

Que contient le fémur distal?

A

Condyles
Épicondyles
Tubercule adducteurs
Échancrure
Trochlée

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56
Q

Où se trouve les épicondyles du fémur distal?

A

Au-dessus des condyles

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57
Q

À quoi sert l’échancrure du fémur distal?

A

Site d’attache de structures ligamentaires

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58
Q

Que contient le tibia proximal?

A

Condyles + cavités glénoides
Fosse intercondylienne + espace interglénoidien
Épines tibiales
Tubérosité tibiale + tubercule de Gerdy

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59
Q

La patella est un os ______.

A

sésamoide

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60
Q

Qu’est-ce qu’un os sésamoide?

A

Petit os arrondi, intercalé dans le trajet d’un ligament articulaire dont il facilite le jeu

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61
Q

Quelles sont les différentes parties de la patella?

A

Base
Apex
Facette latérale
Facette médiale

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62
Q

Dans quoi s’articule la patella?

A

Dans la trochlée

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63
Q

Dans quels tendons est inclue la patella?

A

Tendon du quadriceps et de la rotule.

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64
Q

Où est situé la fibula?

A

Toujours en latérale
Légèrement postérieur au tibia

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65
Q

Donne une caractéristique de la fibula.

A

Zone qui reçoit beaucoup de structure tendineuse + muscles + ligaments
Elle contribue à la stabilité de genou

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66
Q

Nomme les deux articulations du genou.

A

Articulation tibio-fibulaire en proximal
Articulation du genou

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67
Q

Où se situe l’articulation tibio-fibulaire?

A

Entre fibula et tibia

68
Q

Où se situe l’articulation du genou?

A

2 complexes:
fémur/tibia
fémur/patella

69
Q

Quelle sorte d’articulation est l’articulation tibio-fibulaire?

A

Arthrodie (articulation synoviale)

70
Q

Quelle sorte d’articulation est l’articulation principale du genou?

A

Trochléenne comprenant 2 complexes

71
Q

Quels sont les 2 complexes de l’articulation principale du genou?

A

Fémoro-tibial (bicondylienne juxtaposée)
Fémoro-patelaire (trochléenne)

72
Q

L’articulation tibio-fibulaire proximale est une __________.

A

arthrodie

73
Q

L’articulation tibio-fibulaire distale est __________.

A

fibreuse

74
Q

Que se passe-t-il dans l’articulation fémoro-patellaire lors de la flexion du genou?

A

Mouvement de la patella dans la trochlée (course rotulienne)

75
Q

Où se situe la trochlée?

A

Portion distale du fémur

76
Q

Que permet la congruence de la patella avec la trochlée?

A

Stabilité dans la rotule

77
Q

Quels sont les mouvements possibles des articulations fémoro-tibiale?

A

Flexion vs extension
Rotation latérale vs médiale

78
Q

À quel étage des articulations fémoro-tibiale se trouve la flexion/extension?

A

Étage ménisco-fémoral

79
Q

À quel étage des articulations fémoro-tibiale se trouve la rotation latérale/médiale?

A

Étage ménisco-tibial

80
Q

Vrai ou faux? La rotation n’est possible qu’en flexion.

A

Vrai

81
Q

Une personne est capable de faire des mouvements du genou alors qu’il est en extension. Est-ce pathologique?

A

Oui (hyper lax ou ligament déchiré)

82
Q

Quel mouvement induit la flexion tibio-fémoral?

A

Plier le genou (diminue l’angle)

83
Q

Angle de l’extension du genou?

A

0

84
Q

Angle de la flexion active du genou?

A

120-140

85
Q

Angle de la flexion passive du genou?

A

160

86
Q

Vrai ou faux? La flexion passive ne peut pas être limité par des facteurs non pathologiques comme l’obésité.

A

FAUX

87
Q

Est-ce que l’hypertension est pathologique?

A

Oui (hyper lax)

88
Q

Qu’est-ce que l’abduction?

A

Mouvement vers l’extérieur

89
Q

Qu’est-ce que l’adduction?

A

Mouvement vers l’intérieur

90
Q

Nomme les deux alignements possibles (autre que neutre) des membres inférieurs.

A

Varus
Valgus

91
Q

Décrit la position des membres inférieurs en varus.

A

Genou sorti sur les côtés (rond)

92
Q

Décrit la position des membres inférieurs en valgus.

A

Genou rentré vers l’intérieur (L)

93
Q

Pour tester la solidité des ligaments du genou, on fait quoi?

A

Stress en varus ou en valgus

94
Q

Nomme les deux catégories de muscles présent dans l’articulation du genou.

A

Fléchisseurs
Extenseurs

95
Q

Nomme les différents muscles fléchisseurs de l’articulation du genou.

A

Ishio-jambier
Sartorius
Gracilis
Poplité
Gastrocnémien
Plantaire

96
Q

Nomme les différents muscles extenseurs de l’articulation du genou.

A

Quadriceps
Tenseur du fascia lata

97
Q

Vrai ou faux? Plusieurs muscles fléchisseurs de l’articulation du genou sont biarticulaire?

A

Vrai

98
Q

Où s’attache l’ischio-jambier?

A

Ischion et dans la jambe

99
Q

Les muscles fléchisseurs sont _______ le fémur.

A

derrière

100
Q

L’ischio-jambier contient quels muscles?

A

Biceps fémoris
Semi-tendineux
Semi-membranneux

101
Q

Où s’attache le biceps fémoris?

A

2 ventres
1 insertion tendineuse sur la tête de la fibula

102
Q

Quel mouvement induit le biceps fémoris?

A

Flexion du genou

103
Q

Où s’attache le sartorius?

A

Épine du bassin (ant) à patte d’oie (post)

104
Q

Les muscles semi-tendineux et semi-membraneux s’attache au niveau ______ du tibia.

A

médial

105
Q

Que représente la patte d’oie?

A

Tendons qui s’attachent sur la face supéro latérale du tibia

106
Q

Quels muscles comprends la patte d’oie?

A

Sartorius
Gracilis
Semi-tendineux (il est aussi un ishio-jambier)

107
Q

Nomme les muscles de la pate d’oie, de proximal à distal.

A

Tendon gracilis
Tendon semi-tendineux
Muscle sartorius

108
Q

Qu’est-ce que l’extension du genou?

A

Le fait de déplier le genou

109
Q

Les muscles extenseurs du genou sont sur la face _________ de l cuisse.

A

Latérale

110
Q

Décrit le quadriceps.

A

4 chefs musculaires qui vont se regrouper en un tendon quadricipal

111
Q

Que retrouve-t-on dans le tendon quadricipal?

A

Patella

112
Q

Où vient s’attacher le tenseur du faschia latta?

A

Sur la bandelette hélio-tibiale (ou fascia latta)

113
Q

Nomme les 4 chefs musculaires du quadriceps.

A

Vaste latéral (externe)
Vaste médial (interne)
Vaste intermédiaire (profond)
Rectus fémoris

114
Q

Quelle est le nom de la portion bi-articulaire du quadriceps?

A

Rectus fémoris

115
Q

De quoi origine le rectus fémoris?

A

Au-dessus de la hanche (sert aussi à la flexion de la hanche)

116
Q

Dans le genou, il y a prédominance de l’appareil ______.

A

extenseur

117
Q

Quand le genou est fléchi, tous les muscles fléchisseurs sont aussi ____________.

A

rotateurs

118
Q

Nomme les muscles du genou rotateurs latéraux.

A

Biceps fémoral (longue et courte portion)

119
Q

Nomme les muscles du genou rotateurs médiaux.

A

Sartorius
Gracilis
Poplité
Semi-tendineux
Semi-membraneux

120
Q

Quelle particularité des muscles postérieurs du genou permettent une rotation en flexion?

A

Ils s’attachent en latéral et en médial du tibia

121
Q

Quelles structures contribuent à la stabilité passive du genou?

A

Ligaments collatéraux
Ligaments croisés
Expansions latérales du quadricipital

122
Q

En général, quelle structure s’occupe de la stabilité passive?

A

Structures fibreuses

123
Q

En général, quelle structure s’occupe de la stabilité active?

A

Muscles et des tendons

124
Q

Quelles structures contribuent à la stabilité active du genou?

A

Quadricipital
Muscles de la patte d’oie
Ischio-jambier

125
Q

Quand est-ce que le genou est en instabilité et pourquoi?

A

Flexion vers 60 degré
Relâchement des ligaments collatéraux entre 20 et 60 degré de flexion

126
Q

Quel est le rôle des ligaments collatéraux?

A

Stabilité valgus/varus

127
Q

Quel est le rôle des ligaments croisés?

A

Stabilité antéro-postérieur

128
Q

Nomme deux ligaments secondaires du genou.

A

PAPE
Ligament arqué, poplité oblique

129
Q

À quoi sert le ménisque du genou?

A

Stabilité pour le genou et protection du cartilage

130
Q

Où est situé le ménisque du genou?

A

Congruence du condyle fémoral

131
Q

Où s’attache le ligament croisé postérieur?

A

Postérieurement sur le tibia

132
Q

Où s’attache le ligament croisé antérieur?

A

Antérieurement sur le tibia

133
Q

Le ligament croisé antérieur empêche le tibia de bouger _________.

A

Antérieurement

134
Q

Quel est le rôle des ménisques?

A

Stabilisation et lubrification
Le fémur va épouser mieux la forme du tibia

135
Q

Que contient le PAPE?

A

Plusieurs structures ligamentaires qui contribuent à la stabilité du genou

136
Q

Qu’est-ce qu’un ménisque?

A

Fibro cartilage qui sont entre le fémur et le tibia
Un latéral et un médial

137
Q

Est-ce que le ménisque lui-même est vascularisé?

A

Non, il n’y a pas d’artères dans le ménisque

138
Q

Par quoi est vascularisé le ménisque?

A

Par les vaisseaux de la capsule sur laquelle il est collé

139
Q

Y a-t-il un nerf dans le ménisque?

A

NON

140
Q

Qu’est-ce qui innerve le ménisque?

A

Les nerfs de la capsule

141
Q

Qu’est-ce qui donne des nutriments au ménisque?

A

Membrane synoviale

142
Q

Quelle est la forme du ménisque latéral?

A

Croissant fermé (forme de O)

143
Q

Quelle est la forme du ménisque médial?

A

Croissant ouvert

144
Q

Lequel des deux ménisque est moins mobile et pourquoi?

A

Médial
Il est adhérent sur la capsule sur presque toute sa circonférence

145
Q

Nomme les artères du genou.

A

Artère poplyté
Artère géniculé sup. médiale
Artère géniculé sup. latérale
Artère géniculé inf. médiale
Artère géniculé inf. latérale
Tibiale postérieure récurrente

146
Q

Qu’irrigue les artères géniculés?

A

Portion antérieure du genou

147
Q

Qu’irrigue l’artère tibiale postérieure récurrente?

A

Tête de la fibula et portion antérieure de la jambe

148
Q

Nomme les nerfs du genou.

A

Nerf tibial
Nerf fibulaire commun

149
Q

Quel nerf du genou est superficiel?

A

Nerf fibulaire commun

150
Q

Qu’est-ce qui passe par l’arcade tendineuse du muscle soléaire?

A

Artère poplité
Artères tibiales

151
Q

Quel pouls peut-on prendre dans le genou?

A

Le pouls poplité

152
Q

Comment prend-on le pouls poplité?

A

Mettre ses doigts dans le creux poplité (sentir la pulsation de l’artère poplité)

153
Q

Qu’est-ce que l’anévrisme de l’artère poplité? Comment on le soigne?

A

Grosse masse pulsatile de l’artère poplité
On fait un bypass

154
Q

Qu’est-ce qu’un kyste de Baker?

A

Masse derrière le genou
Accumulation de liquide articulaire dans la bourse poplité/semi-membraneux
Signe primaire d’arthrose du genou

155
Q

Qu’est-ce que la fabella?

A

Os sésamoide qui n’est pas présente chez tout le monde (dans tendon du gastroc-latéral)
Ne pas la confondre avec une souris articulaire!

156
Q

Qu’est-ce qu’une fracture de la patella? Comment on le soigne?

A

Assez fréquent (tomber sur le genou)
Fracture transverse, déplacé, comminutive… (différents modèles)
On opère le mécanisme extenseur en mettant des tiges à travers la fracture

157
Q

Qu’est-ce qu’une bursite? Comment on le soigne?

A

Accumulation de liquide dans la bouse pré-patellaire (peut être infectueuse ou inflammatoire)
On opère les infectueuses seulement
On fait une ponction dans les inflammatoire si trop grand

158
Q

Qu’est-ce qu’une luxation de la patella? Comment on le soigne?

A

La course rotulienne de la patella ne s’engage pas dans la trochlée (trochlée superficielle, traumatique, ligament déchiré…)
Peut arriver plusieurs fois
On ramène le genou en position allongé (extension)

159
Q

Qu’est-ce qu’une entorse?

A

C’est une atteinte ligamentaire (déchirure)
C’est très variable (grave ou bénin)

160
Q

Qu’est-ce qu’une luxation du genou?

A

C’est une perte de contact complète entre deux surface articulaire
Déchirure d’au moins 3 des 4 ligaments du genou

161
Q

Qu’est-ce qu’une entorse du genou?

A

Atteinte des ligaments du genou
Souvent lors de changement brusque de direction

162
Q

Qu’est-ce que la triade malheureuse?

A

Atteinte de 3 structures du genou lors des entorses:
Ligaments collatéral latéral
Ligament croisé antérieur
Ménisque médial

163
Q

Qu’est-ce qu’une déchirure méniscale? Comment on la soigne?

A

Déchirure du ménisque du genou
Différents modèles (longitudinal, en ance de sceau, becs de perroquets)
Traitement variable (ménisectomie pour celles au centre)

164
Q

Qu’est-ce qu’une souris articulaire?

A

Structure libre dans le genou (cartilage, os, morceau de ménisque)
Peut créer des blocages

165
Q

Qu’est-ce qu’une arthroscopie du genou?

A

Caméra dans le genou avec 2 trous

166
Q

Qu’est-ce que l’arthrose du genou? Comment on ça se soigne?

A

Usure de l’articulation
Ça ne se soigne pas, ça se soulage
On peut remplacer l’articulation et le cartilage par du titane + plastique (arthroplastie)

MMD 1041 Examen 2 (13 decks)

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