Genito Flashcards
Qual a zona que mais cresce da próstata na HPB?
Zona de transição
Qual a zona da próstata que é mais acometida pelo adenocarcinoma?
Zona periférica (única que não consegue ser avaliada no toque retal)
A testosterona livre entra na cel. Prostática e por ação da …….. é convertida em DHT (forma biologicamente ativa)
5- alfa redutase
Quem faz isso?
1)Inicia processo de síntese proteica 2)estimula cel do estroma a secretar fatores de crescimento
DHT
Homem envelhece e os níveis de que hormônio aumentam?
Estrogênio
Qual zona da próstata aumenta que pode acontecer obstrução do fluxo da urina?
Zona de transição
Obstrução do fluxo da urina na zona de transição pode ocorrer de duas formas. Cite
- Mecânica
- Dinâmica: aumenta ativ. dos receptores alfa 1adrenergicos
A hipertrofia do detrusor não acompanha a formação de neovasos. Isso faz a isquemia da parede da bexiga, levando uma substituição da fibra muscular por:
Fibra de colágeno
Toque retal é indicado:
- Negros >45 anos com HF
- Brancos >50 sem HF
Se toque retal normal e PSA<2, repito PSA em quantos anos depois?
2 anos
Bloqueador de alfa-1. Causa efeitos adversos como hipotensão postural
Doxazosina
Alfa bloqueadores reduzem tamanha da próstata e PSA?
NAAAOO
O que devo fazer para avaliar PSA de paciente que usa inibidor da 5alfa redutase?
Multiplicar por 2 ( pois reduzem artificialmente PSA)
Qual medicamento reduz tamanho da próstata?
Inibidores da 5alfa redutase = antiandrogênicos
A terapia combinada da HPB (inibidor 5alfa redutase + alfa bloqueadores ) só funciona em pacientes:
- Próstata > 30g
- PSA >1,5