Cardio Flashcards
Fator de risco mais importante pra aterosclerose
Dislipidemia
Qual a camada do vaso que ocorre a aterosclerose?
Camada íntima
Aterosclerose surge na:
Infância e adolescência
Cite 3 fatores de risco modificáveis para aterosclerose:
- Obesidade
- HAS
- DM
- Tabagismo
- Sedentarismo
- DISLIPIDEMIA
Adesão do monócito no endotélio é mediado por:
VCAM e ICAM
Doenças em estágios avançados ou eventos agudos de ruptura são resolvidos com intervenções invasivas( cateterismo, angioplastia)?
NAAAAAOOO
Quais as melhores estatinas para a aterosclerose?
Estatinas de alta potência
1. Atorvastatina
2. Rosuvastatina
Em qual tipo de hipertensão que podemos iniciar medidas farmacológicas ?
Hipertensão grau 3
Sobre bloqueador do canal de cálcio:
Qual é mais utilizado à noite?
Qual o efeito colateral?
- Anlodipino
- Edema em membros inferiores
1º tto para afrodescendentes
Qual a primeira escolha para tto de hipertensão? Monoterapia
- IECA, BRA, DIU
Qual o tto pra hipertensão combinação de 2 fármacos?
IECA + DIU
BRA + DIU
Qual o tto para hipertensão usando 3 fármacos?
IECA + BBC + DIU
BRA + BBC + DIU
Qual o 4º medicamento introduzido na combinação para o tto de hipertensão?
Espironolactona
Qual a escolha medicamentosa para gestantes com hipertensão?
Metildopa
No entanto, possui mts efeitos colaterais como reações autoimunes ( febre, anemia hemolítica)
Cite 3 causas de hipertensão secundária:
- Doença renal crônica
- Coarctação da aorta
- Hiperaldost primário
- Feocromocitoma
- Síndrome de Cushing
Quais são os 3 efeitos HIPER dos tiazidicos?
- HIPERGLICEMIA
- HIPERLIPIDEMIA
- HIPERURICEMIA
Quais são os 4 efeitos hipo dos tiazidicos ?
- Hipovolemia
- Hipopotassemia
- Hiponatremia
- Hipomagnesemia
Cite 3 medicamentos tiazidicos
- Hidrocloratiazida
- Clortalidona
- Indapamida
Cite 2 medicarmos BRA ( bloqueadores do receptor da angiotensina)
- Losartana
- Candesartan
Contraindicado na gravidez - pode causar má formação fetal
Cite 3 exemplos de medicamentos betabloqueadores
- Propanolol
- Metaprolol
- Atenolol
Contraindicados pra: DPOC, asma brônquica
Efeitos colaterais: bradicardia, broncoespasmo, bloqueio AV
APO A é a apoproteina das partículas de
HDL-C
Quais são as causas de dislipidemia secundária (95%) ?
- Disfunção metabólica
- DM2
- Obesidade
Meta de perfil lipídico para COLESTEROL TOTAL:
CT < 190mg/dL
Meta perfil lipídico para TGL?
TGL <150 (jejum)
< 175 ( sem jejum)
Hipercolesterolemia isolada :
LDL > 160mg/dL
resto do perfil lipídico normal
Hipertrigliceridemia isolada:
TGL > 150mg/dL em jejum
> 175mg/dL sem jejum
resto do perfil lipídico normal
Hiperlipidemia mista:
Hipercolesterolemia (LDL>160)
Hipertrigliceridemia (TGL>150)
Caso os TGL >400 é necessário considerar o colesterol não-HDL como parâmetro para a hipercolesterolemia
Quais os valores normais para HDL?
Homem >40
Mulher >50
Qual a ordem de potência medicamentosa das estatinas?
RASP
1º) rosuvastatina
2º) atorvastatina
3º) sinvastatina
4º) pitavastatina
Qual o efeito adverso das estatinas quando associado a outros medicamentos?
Rabdomiólise
Qual efeito adverso mais comum das estatinas?
Mialgia
Posso usar estatinas em grávidas?
NÃO
Qual o medicamento de escolha de dislipidemia para grávidas?
Resinas
Quando a estatinas causar mialgia. Meço CPK e ela da 3X VR. Faço o que?
Avaliação complementar
Quando a estatinas causar mialgia. Meço CPK e ela da 3-7x VR. Faço o que?
Diminuir a dose
Quando a estatinas causar mialgia. Meço CPK e ela da >7xVR. Faço o que?
Suspendo o tto
O controle nutricional da dislipidemia é trocar as gorduras saturadas pelas?
INSATURADAS 👍🏻
Qual a meta de LDL para baixo,médio, alto e mt alto risco?
Baixo < 130
Médio. <100
Alto. <70
Muito alto <50
Qual a meta de não HDL-c para os riscos baixo, médio, alto e muito alto?
Baixo <160
Médio < 130
Alto <100
Mt alto < 80
Paciente com ácido úrico e glicemia elevada. Qual anti hipertensivo NÃO posso dar?
Tiazidicos ( lembrar dos 3 HIPER )
Qual proteína é a responsável por promover que os monócitos adentrem a célula e virem macrófago?
MCP-1 : proteína quimiotatica de monocitos
A atração e rolamento dos monocitos em direção ao endotélio vascular é promovido pelas:
E- selectina
P- selectina
Enzima fundamental na síntese do colesterol a nível intra hepático
Hidroxi-metil-glutaril coenzima A redutase = HMG- CoA
Converte o acetato em mevalonato que sintetiza o colesterol.
Inibido pelas estatinas ( reduz estoque e capta mais da circulação)
Qual enzima está presente nas vilosidade do TGI para a absorção de lipídio ?
NCP1-L1
