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1310 - Généralités 4 et genou > Généralités 4 > Flashcards

Généralités 4 Flashcards

1
Q

Lesquels de ces principes sont appliqués DURANT l’immobilisation en physiothérapie:
• Prévenir l’ankylose des articulations hors-plâtre
• Assouplir et étirer les tissus fibreux
• Prévenir l’atrophie de non-usage
• Augmenter la force musculaire
• Retrouver la fonction optimale

A
  • Prévenir l’ankylose des articulations hors-plâtre
  • Prévenir l’atrophie de non-usage

Les trois autres sont appliqués suite à l’immobilisation

Diapo 4-5

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Q

Objectifs post-immobilisation au MI

A
  • Proprioception
  • Équilibre
  • Marche
  • Escaliers
  • Course

Diapo 6

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3
Q

Objectifs post-immobilisation MS

A 
Proprioception
Dextérité
Prises
Pinces
Manger
S’habiller
Se peigner
Rééducation du geste sportif

Diapo 7

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4
Q

V/F Une complication liée à un traitement médical se nomme une complication idiopathique

A

Faux, ça se nomme complication iatrogénique

Diapo 9

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5
Q

Quels types de complication sont intrinsèques parmi celles-ci:

  • Complications myo-tendineuses
  • Infection
  • Refracture ou bris du matériel
  • Complications nerveuses
  • Guérison anormale (Mal union, retard consolidation, non union)
  • Complications articulaires
A
  • Guérison anormale
  • Refracture ou bris de matériel
  • Infection

Les autres sont extrinsèques

Diapo 10

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6
Q

Dans quelles situations est-ce qu’il y a plus de risques d’infection

A
  • Fracture ouverte
  • Fracture ouverte par une chirurgie

Diapo 11

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7
Q

Quel(s) type(s) de guérison anormale peut nécessiter des stimulations magnétiques, électriques et mécaniques parmi ces choix:

  • Mal union
  • Non union
  • Retard de consolidation
A

Retard de consolidation

Diapo 14

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8
Q

Quel(s) type(s) de guérison anormale peut nécessiter une greffe osseuse parmi ces choix:

  • Mal union
  • Non union
  • Retard de consolidation
A

Non union
Retard de consolidation

Diapo 14

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9
Q

Quel(s) type(s) de guérison anormale peut nécessiter une refracture et fixation des fragments parmi ces choix:

  • Mal union
  • Non union
  • Retard de consolidation
A
  • Mal union

Diapo 14

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10
Q

Comment se nomme la mort de l’os causée par la rupture d’un vaisseau nourricier:

  • Thrombophlébite
  • Nécrose avasculaire
  • Phlébite
  • Anévrisme
A

Nécrose avasculaire

Diapo 15

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11
Q

Quelle est la principale indication d’une réduction fermée

A

Complication dans la circulation (hémorragie, anévrisme, diminution de la circulation)

Diapo 17

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12
Q

Quels artères sont le plus souvent atteintes parmi celles-ci:

  • Artère axillaire
  • Artère brachiale
  • Artère fémorale superficielle
  • Artère subclavière
  • Artère poplité
A

• Artère axillaire
- luxation/fx à l’épaule

• Artère brachiale

  • luxation du coude
  • fx supracondylienne de l’humérus

• Artère poplité

  • luxation du genou
  • fx déplacée du tibia

Diapo 18

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13
Q

Quels sont les symptômes du syndrome des loges

A

Douleur sévère
Pâleur et froideur
Paresthésie
Étirement passif douloureux

Diapo 19

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14
Q

Traitement syndrome des loges

A

Enlever cause de compression rapidement:
Retrait plâtre (si applicable)
Chirurgie=> fasciotomie

Diapo 20

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15
Q

V/F La thrombophlébite est plus fréquente dans le MI

A

Vrai

Diapo 21

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16
Q

V/F la thrombophlébite peut être due à une immobilisation trop serrée

A

Vrai

Diapo 21

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17
Q

Quelle complication peut être causée par le déplacement du thrombus de la thrombophlébite

A

Embolie pulmonaire, si le thrombus obstrue une artère menant aux poumons

Diapo 21

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18
Q

Comment peut-on prévenir la thrombophlébite parmi ces choix (plusieurs réponses):

  • Dépistage
  • Immobilisation du membre affecté
  • Contraction musculaire
  • Ambulation
A
  • Dépistage
  • Contraction musculaire
  • Ambulation

Diapo 22

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19
Q

V/F l’ossification post-traumatique est plus fréquente chez les personnes agées

A

Faux, plus fréquent chez enfants et jeunes adultes

Diapo 24

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20
Q

Quelles précautions faut-il prendre lors d’une ossification post-traumatique

A

Précautions lors d’étirements et mobilisations

Diapo 24

21
Q

V/F L’ossification post-traumatique peut seulement être intra-musculaire

A

Faux, elle peut être intra articulaire (ex: coude, suite à fx ou luxation)

Diapo 24

22
Q

Quelles structures péri-articulaires peuvent subir des adhérences et causer une perte de mobilité articulaire parmi celles-ci:

  • Capsule
  • Ligaments
  • Muscles
  • Tendons
A

Toutes ces réponses

Diapo 25

23
Q

V/F Une hémarthrose peut causer un dépôt osseux qui causera des adhérences intra-articulaire pouvant causer une perte de mobilité

A

Faux, dépôt de fibrine

Diapo 25

24
Q

Qu’est-ce qui peut causer de l’ostéoarthrose (4 éléments)?

A
  • Incongruité des surfaces articulaires
  • Luxation ou fracture-luxation
  • Mauvais alignement de la fracture
  • Nécrose avasculaire

Diapo 27

25
Q

V/F L’ostéoarthrose peut être causée par une fracture qui n’est pas intra-articulaire

A

Vrai, ex: os mal aligné = ++ stress

Diapo 27

26
Q

V/F Le SDRC de type 1 est un problème nerveux très douloureux, normalement idiopathique, qui est accompagné de signes trophiques et vasomoteurs

A

Faux, pas normalement idiopathique, plus souvent causé par fracture, entorse ou autre trauma

Diapo 28

27
Q

Quels 2 signes sont observés dans un os ostéoporotique?

A

Perte de densité
Altération de l’architecture

Diapo 34

28
Q

Présentation clinique d’une fracture vertébrale

A

• Perte de taille par rapport à la taille de jeune adulte (> 2 ou 4 cm)
• Augmentation cyphose
• Douleur à la percussion
épineuses

Diapo 35

29
Q

Facteurs de risque de l’ostéoporose

A
  • Faible densité osseuse
  • antécédents de fracture (#) de fragilisation > 40 ans
  • Habitude de vie (tabac, alcool)
  • histoire familiale de # due à ostéoporose
  • Immobilisation (diminution de mise en charge et de contraction musculaire)
  • Prise de corticostéroïde à long terme
  • Arthrite rhumatoïde

Diapo 36

30
Q

V/F Un T-score de -1 et plus au DEXA scan signifie une condition normale

A

Vrai

Diapo 37

31
Q

V/F Pour un même score T, les femmes sont tout de même plus à risque que les hommes d’une fracture ostéoporotique

A

Vrai chez femmes agées

Diapo 41

32
Q

V/F L’âge, le score T et l’historique familial est pris en compte dans le calcul du risque du CAROC

A

Faux, pas l’historique familial

Diapo 42

33
Q

Le traitement de l’ostéoporose vise à réduire le risque de fracture, quelles sont les trois composantes principales du traitement préventif?

A
  1. La prévention des chutes
  2. L’activité physique
  3. Le bilan nutritionnel et l’approche pharmacologique

Diapo 44

34
Q

V/F On peut recommander des exercices d’équilibre, des protecteurs de hanche et des exercices de stabilité du tronc (exercices en flexion) pour prévenir les fractures ostéoporotiques

A

Tout est vrai sauf les exercices en flexion du tronc qui augmentent trop la compression. Les exercices de stabilité du tronc sont tout de même recommandés

Diapo 45

35
Q

V/F L’ingestion de calcium et vitamine C est importante pour prévenir l’ostéoporose

A

Faux, Vitamine D et calcium

Diapo 46

36
Q

V/F Certains facteurs liés à l’hôte des bactéries influencent la prolifération

A

V: résistance générale et résistance locale des tissus

Diapo 49

37
Q

Quels sont les mécanismes de dissémination bactérienne locale à systémique?

A

Mécanismes de dissémination local à systémique
• propagation passive dans les fluides (vaisseaux lymphatiques et sanguins)
- lymphadénite
- bactériémie
• Septicémie = infection généralisée

Diapo 50

38
Q

Signes et symptômes d’une infection

A 
• Douleur exagérée qui augmente rapidement et n’est soulagée par aucune position
• Effusion rapide
• Rougeur locale
• Augmentation de température locale
• Signes systémiques
- fièvre
- perte d’appétit
- malaise général

Diapo 51

39
Q

V/F Une bactérie pyogène qualifie une inflammation chronique causée par une bactérie ou un champignon (tuberculose, mycose)

A

Faux, cette définition est liée à la bactérie granulomateuse
Pyogène = Qualifie une bactérie capable de provoquer une accumulation locale de polynucléaire neutrophile altérés se traduisant par la formation de pus (Staphyloccocus, Streptoccocus)

Diapo 52

40
Q

V/F Les bactéries granulomateuses se développe surtout dans les voies respiratoires, mais peuvent s’étendre aux os

A

Vrai

Diapo 52

41
Q

V/F Les infection pyogènes peuvent causer de l’arthrite septique et une ostéomyélite et se développent dans les voies respiratoires

A

Faux

Infections pyogènes sont souvent suite à une plaie (pas dans les voies respiratoires). Souvent à la main (risque de lacération + élevé dans AVQ, AVD)

Diapo 53

42
Q

Signes et symptômes d’une infection pyogène

A 
Symptômes:
douleur articulaire importante
Signes:
épanchement articulaire
spasme musculaire
fièvre
Marqueurs sanguins positifs
• sédimentation élevée

Diapo 54

43
Q

Que doit-on surveiller lorsqu’on suspecte une ostéomyélite?

A
  • Histoire de trauma récent / infection des voies respiratoires / infection cutanée
  • Douleur sévère et constante à l’extrémité d’un os long
  • Refus d’utiliser le membre, de faire de la mise en charge

Diapo 55

44
Q

V/F la plupart de tumeurs du système locomoteur sont malignes

A

Faux, la plupart sont bénignes. Les tumeurs malignes proviennent de métastases d’autres organes (poumons, prostate, sein)

Diapo 57

45
Q

Lesquels de ces sites sont des sites de métastases osseuses:

  • Vertèbres cérébrales
  • Fémur
  • Crâne
  • Scapula
  • Côtes
  • Clavicule
A
  • Fémur
  • Crâne
  • Côtes

** Les vertèbres dorsales et lombaire sont aussi site de métastase (pas cérébrales)

Diapo 57

46
Q

V/F Les tumeur bénignes peuvent causer des symptômes comme la perte d’appétit, l’anémie, la cachexie et la faiblesse progressive

A

Faux, tumeur maligne cause ces symptômes. Les tumeurs bénignes peuvent seulement prendre de l’expansion et compresser le tissu environnant

Diapo 58

47
Q

Signes et symptômes de pathologies tumorales osseuses

A

Symptômes
• Douleur hors proportion ou mécanisme de blessure
• Douleur qui persiste au delà des délais attendues de guérison
• Douleur / symptômes atypiques
Signes
• Détectés à l’imagerie médicale

Diapo 61

48
Q

V/F Certaines modalités thérapeutiques peuvent être contre-indiquées suite à une chirurgie d’exérèse de tumeur. Si oui, lesquelles

A

Vrai, Chaleur profonde, ultrasons

Diapo 64

1310 - Généralités 4 et genou (2 decks)

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