Généralités

Question 1

Etat confusionnel et trouble de conscience: urgence ?

Answer 1

. urgence diagnostique et thérapeutique

. gravité pronostique

Question 2

Coma et état confusionnel aigu, font partie de quoi ?

Answer 2

. des troubles de conscience

Question 3

Coma: def

Answer 3

. état dans lequel le patient est inconscient

Question 4

Coma: niveau de conscience apprécié par ?

Answer 4

. le score de Glasgow

Question 5

Coma: DD

Answer 5

. mutisme

. locked-in syndrome

. troubles somatoformes

Question 6

Etat confusionnel aigu: def

Answer 6

. est un syndrome neuro-psychique aigu, qui se manifeste par:

. des troubles de la conscience

. de l’attention

. de la perception

. et de la cognition

Question 7

Syndrome confusionnel: qu’est-ce que c’est ?

Answer 7

. Confusion = dysfonctionnement cérébral aigu

. grave,

. responsable d’une augmentation de la morbimortalité dans l’année qui suit

Question 8

Citer les signes de confusion:

Answer 8

. début aigu

. fluctuation

. altération de la conscience

. syndrome délirant

. désorientation temporo-spatiale

. troubles de l’attention

. inversion du rythme nycthéméral

. apathie/ ralentissement

. obnubilation

. propos incohérents

. troubles de la mémoire

. trouble de la conduite du discours

Question 9

Concernant le syndrome confusionnel:

Answer 9

. une désorientation temporo-spatiale est casiment systématique lors d’une confusion

. on observe une perplexité anxieuse

. on peut observer une inversion du rythme nycthéméral

. caractère fluctuant des troubles

Question 10

Syndrome confusionnel: quoi rechercher en priorité ?

Answer 10

. La confusion doit avant tout être mise sur le compte d’une cause organique -> causes fréquentes médicamenteuses, fécalome, globe vésical

. plus rare -> encéphalite etc

. les confusions d’origine psychiatrique sont rares et constituent des diagnostics d’élimination (psychose du post-partum, sujet âgé)

Question 11

Syndrome confusionnel: l’age est-il un facteur ?

Answer 11

. oui, au de la de 80 ans, l’âge est un facteur de risque de confusion

Question 12

Confusion “hypoactive”:

Answer 12

. Il faut connaitre l’existence de confusion “hypoactive” -> se manifestant par une somnolence et un ralentissement psychomoteur

. à la différence des confusions hyperactives -> se manifestant par une agitation psychomotrice.

. Ces formes apathiques ont d’ailleurs un pronostic plus péjoratif (en partie lié aux difficultés diagnostiques)