Generalidades: Flashcards
En que posición se encuentra el corazón de los bajos y obesos? Delgados?
Se encuentra horizontal e izquierdo-> obesos y bajos.
Vertical y centrado->delgados.
Que es la dextrocardia?
Es cuando el corazón está al lado derecho.
Que es situs inversus?:
Es cuando el corazón y las vísperas abdominales están en lados opuestos.
Puntos claves de la anamnesis?:
Identificación Fuente de la historia Motivo de consulta Enfermedad actual Revisión por sistemas Antecedentes personales y familiares Condiciones socioeconómicas
2 Enfermedades cardiovasculares más comunes en niños y adultos:
Jóvenes y niños: cardiopatías congénitas y fiebre reumática.
Adultos: HTA e infarto agudo del miocardio
Falso o verdadero: la fiebre reumática se puede dar por una amigdalitis a repetición.
Verdadero
2 enfermedades según el sexo:
Hombres: arterioesclerosis
Mujeres: prolapso mitral.
2 enfermedades que solo le dan a los negros:
HTA esencial y anemia drepanocitica o falciforme.
3 enfermedades endémicas:
Chagas, fiebre amarilla y paludismo.
2 enfermedades ocupacionales:
Intoxicaciones (hg) y neumoconiosis
Que enfermedades me pueden dar por estrés emocional?
HTA e infarto cardiaco.
Que me puede dar una infección por estreptococos:
Me puede dar fiebre reumática.
Falso o verdadero: un antecedente personal es la neurosis cardiaca que es una alteración emocional
Verdadero
3 antecedentes personales:
Cirugías, transfusiones, alérgicos.
Falso o verdadero: La posición del corazón no varía según la talla
Falso
¿Que me puede generar una enfermedad renal?
HTA
¿Porque enfermedades debo preguntar en los antecedentes familiares?
HTA, Muerte subita e Infarto del miocardio.
¿Que condiciones socioeconómicas predisponen a sufrir una enfermedad cardiovascular?
Tabaquismo, alcohol, drogas, sedentarismo.
¿Que enfermedades son mas comunes en pobres y en ricos?
P: Chagas endemico, fiebre tifoidea y fiebre reumatica.
R: Ateroesclerosis
Posibles motivos de la consulta:
Dolor, palpitaciones, disnea, tos, hemoptosis, sincope, cianosis y edema.
¿Que causas puede tener un dolor torácico?
Cardiaca, aortica, MEE, pulmonar, psiconeurotica, neurotica cutanea, gastrointestinal.
¿Porque se da un dolor submamario?
Es cuando hay una distensión gástrico o del colon. También se puede dar por una osteoartrosis.
¿Cual es el sindrome de da costa?
Dolor toracico, palpitaciones y mareos por somatización de ansiedad patologica (Neurosis cardiaca), a veces con tos y disnea.
Falso o verdadero: La osteocondritis también puede ser llamada síndrome de tietze.
Verdadero.
¿De que se trata la osteocondritis?
Dolor paraesternal en la articulacion condrocostal que empeora con la palpacion local y puede irradiase como angina o como infarto cardiaco.
Falso o verdadero: La osteocondritis mejora con nitritos
Falso.
Que articulaciones condrocostales se afectan en la osteocondritis y cual es su etiologia?
1-2-3 y es idiopatica o generada por infecciones virales.
Por que se da el sindrome de collen? En quien es mas frecuente?
Es un uso exagerado de costillas flotantes. Es mas frecuente en tosedores, post cirugía o trauma de tórax.
Falso o verdadero: En pacientes con sindrome de collen hay el sindrome de la teca.
verdadero.
¿Que es el herpes zoster?
Dolor tipo quemadura que precede a la aparicion de vesículas en trayecto nervios por infección viral
¿Que es la neumonia - pleuritis?
Dolor pleuritico que aumenta al respirar profundo con síntomas respiratorios.
Por que da la neumonia - pleuritis?
proceso infeccioso pulmonar.
¿Que se investiga en el dolor toracico?
Comiendo: subito o gradual.
Duracion: Desde cuando.
Relación con: reposo, deporte, tos, estrés, clima, comidas.
Tipo: Opresivo, quemante, asfixiante.
Localizacion: sitio.
Gravedad: Se interrume con el sueño o ejercicio.
Asociado a: Disnea, ansiedad, diaforesis, nauseas , piel fria, cianosis, edemas, vomitos, fiebre.
Tratamiento: Reposo, antihipertenivo, nitroglicerina.
Falso o verdadero: La isquemia del miocardio puede ser agudo o cronico.
Verdadero.
Si una isquemia es de reducción es? y si es de supresion?
Reduccion: Angina.
Supresion: Infarto del miocardia.
Por que se causa el dolor en isquemia del miocardio?
Hipoxia celular
Cual es la localización de un dolor en isquemia?
Retroesternal o precordial.
Falso o verdadero: Si duele en estructuras superficiales o piel, rara vez es cardiaco.
Verdadero.
Si el dolor dura mas de 30 minutos es…
Infarto.
Si el dolor dura menos de 30 minutos es…
Angina de pecho.
Como es el dolor en la isquemia:
Es generalmente opresivo.
Donde se irradia el dolor en isquemia?
Miembro superior izquierdo. Otras veces en el cuello, la mandíbula, la oreja, área escapar y epigastrio.
Cual es el sindrome de libman:
Se irradia al lado derecho. Es muy raro.
Cual es el signo de levine:
Pone la mano cerrada en vez de abierta sobre pericardio para indicar dolor opresivo.
Como se inicia un infarto?
En reposo.
Que puede desencadenar el dolor en angina?:
Ejercicio, frio, emociones, taquicardia o comidas copiosas.
Como se clasifica la angina?
Estable, inestable, post-infarto agudo del miocardio.
De que se trata la angina estable?
Es un cuadro anginoso que no ha variado en su fhz en los últimos 3 meses. Esta relacionado con ejercicio y es de breve duración. Cede con reposo o nitritos.
De que se trata la angina inestable?Tipos?
Es un cuadro anginoso de aparición reciente o que ha cambiado en los últimos 3 meses.
- De novo.
- Progresiva.
Cuales son los sintomas concomitantes:
Nauseas, sudoracion fria y sensación inminente de muerte.
¿Que son las palpitaciones?
Percepción incomoda de los latidos del corazón.
Que se describen en las palpitaciones:
Fhz, ritmo, horario, modo de aparición y desaparicion.
¿Que me puede causar palpitaciones?
Trastorno del ritmo cardiaco, consumo de xantinas, tabaco, drogas, anemia, hipertiroidismo.
Tipos de palpaciones:
De esfuerzo, por alteraciones del ritmo cardiaco, por ejercicio físico o emociones.
¿Que es la disnea?
Es una sensacion desagradable y consciente del acto de respirar.
Puede ser subjetiva y objetiva, que significa?
Subjetiva: La sensacion del pte de dificultad para respirar.
Objetiva: es una respiración acelerada (Taquipnea) y uso visible de los ms respiratorios accesorios (retracciones o tiraje)
Según la fhz como se clasifican las disneas?
Bradipnea: Fhz menor de 12.
Taquipnea: Fhz mayor de 20.
Apnea.
Tipos de disnea y porque se da:
- Disnea de esfuerzo: Insuficiencia ventricular izquierda.
- Ortopnea: Aparece al acostarse (Inmediatamente).
- Disnea paroxistica nocturna: Aparece a las 2 o 3 horas de acostarse.
Falso o verdadero: El numero de almohadas influye en la disnea.
Verdadero.
¿Que es la platipnea? y sus causas:
Se da de pie o sentado y desaparece en decubito supino.
Causas: Shunts intracardiacos o intrapulmonares que modifican su magnitud en dicha posicion.
Como se da la trepopnea? causas:
Se da en decubito lateral y sus causas son derrame pleural masivo, atelectasia pulmonar, deformidades anatomicas severas.
Respiracion tipo cheyne stokes?Asociado a:?
Tiene apneas de 15 a 30 segundos. Enfermedaes cardiacas vasculares (HTA e insuficiencia cardiaca).
Falso o verdadero: La respiracion de cheyne stokes se puede dar en patologías cerebrales e intoxicaciones.
Verdadero.
Falso o verdadero: La respiracion cheyne stokes nunca se debe dar en sueño.
Falso.
Cual es la clasificación de las cardiopatías?:
I: Sin limitación fisica.
II: Asintomatico en reposo. Leve limitación de la actividad física.
III: Actividad fisca con acentuada limitación.
IV: Sintomatico hasta en reposo, incapacidad para cualquier actividad fisica.
