Général Flashcards

Question

Avantage inconvénients des nouveau anticoagulant AMM pr qui

Answer 1

``` Avantage : Prise orale unique Pas d'adaptation de dose poids âge sexe Pas de contrôle biologique Pas de thrombopénie induite Pas d'interaction avec aliments ``` Inconvénients: Pas d'antidote connu Cat en cas de chir non clair Risque de sur sous dosage : obèse maigre ir interaction med Dose et nb de prise varie selon l'indication risque d'erreur de dose AMM seul rivaroxaban Tvp EP

Answer 2

Nfs plaq fibrinogène Héréditaire Dosage antithrombine III Dosage prot C prot S ( nécessité arrêt AVK 3 sem ou avant intro +++) Mutation facteur 5 de leyden Mutation facteur 2 Acquis : Antiphospholipide acc lupique anti b2gp1 anticardiolipine Moins de 45 ans ATCD petsonnel et familiaux de mtev lupus Localisation rare ( pelvienne membre sup) Récidivant sous anticoagulant Consentement écrit Avant anticoagulant ou arrêt 1mois

Answer 3

Majeur : Immobilisation Chir 3 dernier mois Cancer actif dans les 2 dernières années ``` Mineurs: Grossesse post parfum Contraception op 3 eme g plus que 2 ème THM Voyage sup 6h ``` Persistant Âge aTCD perso fam Cancer actif, smp Sd néphrotique SAPL lupus behcet pici

Answer 4

Grands échantillons Randomisé contrôle Critère incuit on exclusion Critère de jugement Objectif confirme phase 2 : efficacité effet de supériorité ou d'infériorité + données sue tolérance toxicité

Answer 5

Ordonnance sécurisée Identification médecin nul ADELI Nom prénom date de naissance patient Sulfate de morphine (en tte lettre) (chlorhydrate de morphine si iv) 30mg lp 2 par jours systématiquement 10mg LI jusqu'à 6 par jours en cas de pic douloureux 10 jours Laxatif Domperidone Palier 1 Coanalgésique Signature Bb de produit prescrit Kit de noloxone intubation si iv Surveillance EVA EDS FR pupilles transit

Answer 6

``` DR Somnolence Confusion hallucination ( diminuer dose + haloperinol) RAU Surdosage Sd de sevrage. ``` Nausées vom Constipation

Answer 7

``` Boules 0,05 mg/kg Titrage 3 mg / 5 min Surveiller EVA EDS fr EII Arrêt si soulagement EDS sup 1 fr. inf à 10 Kit noloxone et intubation à portée ```

Answer 8

``` Cha2 ds2 vasc Cardiopathie Hta Âge sup 75 ans. 2 Diabète Stokes AVC AIT. 2 Vasculaire Âge 65-74 ans Sexe féminin ``` 0 rien 1 car femme rien 1 autres raison nv anticoagulant 2 AVK à vie ou NACO

Answer 9

Plus de 65 ans ATCD Tvp EP Chir sous AG ou fracture MI moins 1mois Cancer solide ou hemato actif ou rémission inf 1 an ``` Douleur unilat mi Hemoptysie Fc sup 75/min Fc Sup 95 Douleur à la palpation trajet veineux et œdème unilat ``` Inf 2 score faible 2-4 intermédiaire Sup ou égale à 5 fort

Answer 10

``` Filtre cave Bilan thrombophilie Bilan carcinologique : clinique: tr Tv peau thyroïde foie Psa mammo écho abdo colo ```

Answer 11

``` Extra durables: hernie discale Myelopathie cervicoarthrosique Epidurites : tumeur primitive,met (pprst),myélome, bk, spondylodiscite germe banale Inflammation : PR Vasculaire: hématome (surdosage en AVK) ``` Intra durable extra med Tumeur bénigne : méningiome neurinome Arachnoïdite Intra durable intramed: Tumeur : ependymome astrocytome Vasculaire : malformation vasculaire Syringe m'élire

Answer 12

Cv Os Rebond Trouble hydroelectrolytique : hypokaliémie Inf: tub anguilulose Cutané Ophtalmo glaucome aiguë chronique cataracte Insomnie Diabète cortico induit Estomac : Ugd, pancréatite aigue divererticulite Sevrage asthénie hypotA thymie

Answer 13

Minimal : bu ECG iono glycemie EAL hcg Inf : nfs crp ecbu rx thorax sero VHB Met : glycémie à jeun EAL iono urée créât bhc Cv : ECG Os: bpc osteodensitometrie si plus de 7,5mg plus de 3 mois Hcg (pmz)

Answer 14

Alimentation pauvre sucre rapide lipide riche en protide ``` Biphosphonate Calcium D vit d3 Examen pré th F diffu k Gastroptotecteur Hyposodé I2 ivermectine idr ```

Answer 15

``` Nfs plaq Bhc Vih VHB vhc Bilan rénale B hcg Efr rx thorax idr ```

Answer 16

Grossesse allaitement Insuffisance hépatique rénale Cytopenie Infection

Answer 17

Toxicité hemato hemato tératogène allergie Contraception, acide fol inique 48h après, pas d'alcool surveillance

Answer 18

``` Nfs bhc epp Idr quantiferon rx th VIH VHB vhc Ecbu Sinus panoramique dentaire Bhcg ```

Answer 19

Douleur lombaire ou dorsale nocturne et ou raideur matinale Oligoarthrite asymétrique Douleur fessière Dactylite Talalgie ou autres enthesiopathie Uvéite antérieure aiguë Diarrhèe moins d'un mois Urétrite ATCD personnel pso balanite entérocolite Sacro illiite radio sup stade 2 (érosion condensation pincement (ankylose) Terrien gen : HLA b27 ou aTCD gen Amélioration en 48h par ains Sup ou égale à 6

Answer 20

``` Glycémie à jeun Nfs vs crp Ggt VGM (alcool) Creat iono Transaminases Tsh Sero vih1 vih2 VHB VHB B1 b6 b12 folate Epp ( amylose) ```

Answer 21

Subaiguë successive asynchrone asymétrique Diabète Vascularite : PAN ( augmentation vs hypereosinophilie, Ag hbs sérum) wegener Connectivite : lupus Infectieuses : lèpre VIH lyme

Answer 22

aiguë ou chronique En gant et en chaussette Bilatéral et symétrique Déficit moteur loge antérograde externe steppage Rot achileen abolie ou diminué Ataxie proprio s'aggravant occlurions yx Arthrokinesie hypopallestesie Trouble trophique Endoc : Diabète Hypothyroïdie Met : Amylose ( coloration rouge Congo sur biopsie) Insuf rénale Toxique : Alcoolo carentielle : b1 Chimiothérapie : sel de platine Isoniazide Amidarone Tumeurs: paranéoplasique ( Denny Brown ) dysglobulinemie Inflammatoire : vascularite sarcoidose Infection : VIH VHB vhc lèpre Héréditaire : maladie de charcot Marie tooth

Answer 23

Polyneuropathie lgr dep : Lentement progressif En gant et en chaussette lgr dep Prédominance sensitive +: hypoesthésie paresthésie crampes nocturnes Signes moteurs : steppage abolition L4 EMG : de type axonale lgr dep bilât et symétrique

Answer 24

``` Lentement progressive Gant et chaussette prédominant eu Mi Signe sensitif plus que moteur: abolition rot mal perforant (pmz) Hypotension orthostatique (pmz) ``` EMG : axonopathie

Answer 25

Détection : diminution des amplitudes des potentiels d'action Si sévère potentiel de fibrillation et lent de dérivation Stimuli détection: pas de modification vitesse ``` Détection : nle Stimuli détection: diminution de la vitesse de conduction Allongement des latences Bloc de conduction ``` Myogène : tracé microvolté riche

Answer 26

Périphérique : atteinte inf et supérieur : asymétrie faciale Inf : bouche dévié côté sain / chute commissure labiale/ effacement sillon nasogenien Sup: difficulté à gonfler joue / Charles Bell/souque Pas de dissociation Automatico volontaire Réflexes abolie Agueusie hyposialie test shimer + Centrale : inf/ dissociation automatico volontaire /réflexes exacerbè ou préservés/pas de signe végétatif / signe neuro (hemiparesie)

Answer 27

``` Frigore Infectieuses : zona oma lyme Vasculaire : avc tronc Endoc : Diabète Tumeurs :Neurinome de 7 tumeur parotidienne Inflammatoire : sarcoidose sep Trauma : fracture du rocher ``` Centrale : avc hémisphèrique abcès tumeur

Answer 28

``` Sarcoidose VIH Guillain barré Lyme Diabète ```

Answer 29

``` Tuberculose Listera Cryptocoque Candida Bactérienne décapités ```

Answer 30

``` Listeria Tuberculose Cryptocoque Syphilis Lyme Brucellose ```

Answer 31

Installation lentement progressive Bilatéral symétrique Gant et en chausette Sensitif ++ Moteur : membre inf loge antérieure externe ( steppage +++) rot achileen abolis

Answer 32

Aiguë Atteinte bilatérale et symétrique des racine et nerfs Membre tronc et respiratoire nerfs crâniens Surveiller ventilation déglutition Guillain barré Lyme ( sérologie borelia sang et LCR c3g 15j) Porphyrie (porphyrine urinaire et fécale)

Answer 33

Polyneuropathie Denny Brown :Auto ac anti Hu sérum LCR Tdm thoraco abdo : cancer poumon à petite cellule Lambert eaton: bloqué pré synaptique emg incrément haute fréquence décrément base fréquence

Answer 34

Bilatérale symétrique Prédominance proximal Signes négatif: pas de trouble sensitif pas de fa circulation concertation rot pas de signes pyramidaux Cpk asat alat ldh aldolase Acquise : myosite / myopathie endoc ( dys thyroïdite) iatrogène ( alcool médoc) Steinert Duchenne

Answer 35

Lié au VIH Guillon barré : polyradicilunevrite inf aiguë demyelinisante ( au stade de sero conversion) Polyradicilunevrite inf dem chronique ( au stade précise de l'enfection) Polyneuropathie sensitive subaigüe chronique Mononevrite multiple Iatrogène : antiretroviraux Neuropathie à cytomegalovirus L'euro patrie infiltrative ( lymphoïde, sarcome kaposi)

Answer 36

Toxique: alcool, co, opiaciès, benzo Métabolique: hypoglycémie/ dys natrémie/dys calcémie/ hypo hyperthemie/ gayet wernickeb( carence b1) Endocrinienne: isa/ hypothyroïdie/ acidocetose/hyperosmolaire/hypoglycémie Encéphalopathie anodique hépatique urémique respiratoire Vasculaire: avc Tvc hémorragie meningée Tumorale : par htic +/- engagement ou compression tc Infection : meningoencephalite/ neuropalu Sd post critique État de mal larvè Trauma : hed hsd

Answer 37

Periventriculaire des hémisphère cérébraux Nerfs optique Moelle épinière Cervelet

Answer 38

Fond : interféron b ci / mitoxantome = anthracycline /natalizumab ac monoclonale Symptômes : Éducation : facteurs déclenchant poussées rééducation (pmz) : multidisciplinaire kinésithérapie ergothérapeute psy soins infirmier : préserver l'autonomie Lutte contre spasticité pyramidal : baclofène toxine botulique Trouble vesio sphinctérien : bud bu ecbu echo vésicale : préciser mécanisme : Résidu post mictionel Dysynergie = abloquant Urgenturie = anticholinergique dysurie (a bloquant) résidus ( auto sondage toxine botulique ) inf urinaire Lutte contre constipation Douleur neuropathique Prévention ds complication de décubitus

Answer 39

Hemimoelle Sd pyramidal et lemniscal ( epicritique) homolat Thermo-algique controlatéral ( déçus station basse) Syringomyelique = centromellulaire Bilat thermoalgique Pas de ds sous lésionnel

Answer 40

Irm médullaire avec gado en dehors ci coupe sagittal et transversale étage suspect: hyper t2 ( souffrance moelle) Si ci myélographie aux hydrosolubles : (ponction donc possible aggravation ) Rx rachis face profil 3/4 : vertèbre borgne (lyse pédiculaire) condensation vertèbre ivoire (sein prostate) pincement Tom rachis inj (attention si suspicion de myélome): étude de l'os Bio : Nfs( hémopathie) vs epp (myélome)psa rx de thorax

Answer 41

Nfs vs crp nle ou modéré Rx amincissement l'âme sous chondrale ou déminéralisation Éliminer arthrite : ponction si pas ci

Answer 42

Conseil général département Résidant France Plus de 60 ans Gir 1à4 Classification AGGIR

Answer 43

Atteinte SNC demyelinisante Hyper signaux periventriculaire fosse post juxta corticale médullaire t2 hypo t1 gado + =récent Substance blanche Respect de la substance grise Dissémination tenporial( gado + et -) spatiale Jamais d'effet de masse +++

Answer 44

Avc Hsd Déficit post critique Meningoencephalite herpétique

Answer 45

les nouveaux critères de McDonald (2010) autorisent le diagnostic de sclérose en plaques dès la première poussée à condition qu'il y ait une dissémination spatiale (deux symptômes dans des régions cliniques différentes ou lésions localisées dans des zones stratégiques à l'IRM, c'est-à-dire péri-ventriculaires, sous-tentorielles juxta-corticales ou médullaire) et une dissémination temporelle (lésions d'âges différents objectivées par une prise de contraste pour certaines et pas pour d'autres) ; dans le cas contraire, il faudra attendre une nouvelle poussée (clinique ou IRM) pour définir cette dissémination temporelle et/ou spatiale. En pratique pour mettre cette nouvelle poussée en évidence précocement, on réalise une nouvelle IRM environ 3 mois après l'IRM initiale ;

Answer 46

Carence b1 syndrome confusionnel signes oculomoteurs : paralysie oculomotrice, paralysie de fonction, nystagmus syndrome cérébelleux statique hypertonie oppositionnelle En dehors du dosage de la vitamine B1 (effondré), le diagnostic est fait par l'IRM (hypersignal FLAIR du corps mamillaire sur la coupe sagittale) Le traitement, urgent, repose sur la vitamine B1 IV. Il est surtout préventif : supplémentation systématique en vitamine B1 de tout patient alcoolique chronique dénutri, prescription systématique de vitamine B1 lors d'un apport glucosé chez un patient dénutri ou éthylique.

Answer 47

Certificat de santé envoyé à la cpam pour bénéficier des allocation familiales

Answer 48

``` Shigelle Salmonelle Campylobacter Yersinia E coli enteropathogène ```

Answer 49

Après histo Médecin réfèrent 2 parents Environnement calme Disponibilité temps et écoute (pas de téléphone) Info loyal appropriée empathie Dire le mot cancer, projet personnalisé de soin à remettre S'assurer de la compréhension Expliquer à l'enfant si l'âge le permet Proposer un soutien psy ou autre entretien à 48h Consigner l'entretien sd le dossier médical

Answer 50

``` Âge inf 1 an bon si 1 à 18 ans Lam moins bon que lal T moins bon que b Leucocytose sup 50 000 Atteinte SNC Réponse ttt : ``` normalement : cortico sensible j8( moins de 10 000 leucocyte) Myélosensible J21 ( moins de 5%de blaste) Maladie résiduelle par pcr ou cytometrie de flux: 10^-4 à j35

Answer 51

Importance de la qualité du recueil (pmz) Milieu de jet Poche à urine avec désinfection câlin temps de pose inf à 30 min Ponction sus pubienne ( sous écho)ou cathétérisme aller retour( chez la fille) Leucocyte sup ou égale à 10^4/ml bactériurie 10^5

Answer 52

1,5,10 min de vie sur 10 : corétoreca Fréquence cardiaque: 80. 80-100. 100 Mouvement respi. Absent. Irrégulier. Régulier Tonus. Flasque. Faible. Fort Réactivité stimuli. Nulle. Grimace. Cris Coloration. Cyanose. Ext bleus. Rose Ph nle sup 7,21 Souffrance aiguë inf 6 Sévère si inf à 4 ( cat voir fiche)

Answer 53

Info dépistage systématique car pronostic amélioré par la pêche précose: ``` Guthrie ( phénylcétonurie) Tsh 17 oh p ( hyperplasie surrénale) Tir (muco) Electhrophorèse hb si ethnie à risque ```

Answer 54

Amox iv 2g puis 1g toutes les 4h jusqu'à accouchement Pv + à 36sa Bactériurie à strepto b ATCD infection néonatale strepto b Rupture prolongée des Mb supérieure à 12h T°38 av travail

Answer 55

``` Infection materno fœtale (pmz) Maladie des Mb hyalines Pneumothorax (ci masque) Hernie diaphragmatique ( ci o2 masque) Inhalation méconniale ( ci o2 masque) ``` Cardiopathie Transitoire : retard résorption liquide ``` Silvermann sup à 6 Fr. sup 60 Sdg : cyanose Sueurs Hémodynamique Signes d'épuisement ``` ``` Gds lactate Rx thorax Bilan inf : hémoculture prélèvement multiples l'or nez ... Nfs crp +/- pl signe neuro ou aeg répéter à 48h ``` Désobstruction vas O2 masque si non ci

Answer 56

Arcf Acidose fœtale inexpliqué Liquide amniotique teinté Réa incubateur vvc stabilisation hémodynamique oxygène C3g amox aminosode pr (strepto listeria ecoli) +/- aciclovir ``` Hémoculture prélèvement gastrique et périphérique (orl + nez) Nfs crp Lactate Gds cordon Rx thorax Pl. si signe neuro ou aeg a répéter 48h ``` Chez mère : pv hémoculture ecbu Nfs crp

Answer 57

Bb tire en geignant ``` Bta Battement aile du nez Tirage Entonnoir xiphoïdien Geignement ( au stéthoscope 1 oreille 2) ``` 1 si présent 2 si intense

Answer 58

5 axes - staturo-pondérale - psychomoteur - sensoriel - alimentation - vaccination 8j : anomalie congénitale Sensoriel : audition vision Gutrie j3 9mois : condition de vie (sommeil rythme de vie pleurs mode de garde animaux risque de saturnisme) 24 : recherche autisme Dentition Condition de vie

Answer 59

``` Position couchage décubitus dorsal Proscrire couette draps jouet Lit rigide matelas ferme Température pièce 19° Proscrire le tabagisme familial Promouvoir l'allaitement Suivi optimal mise à jour du calendrier vaccinale ```

Answer 60

``` Listeria Tuberculose Meningocoque Paludisme Legionellose Dengue Typhoïde Diphterie Fièvre jaune Hep A B VIH Rage Tétanos Shu si tiac Rougeole Saturnisme Mesothliome Botulisme Brucellose Charbon Cholera ```

Answer 61

- Moins de 72h de contage sans atcd varicelle sous contraception - Femme âge de procréer sous contraception n'ayant pas fait varicelle - Entourage d'un iD - Futur malade greffé - Professionnel de santé sans atcd - Contact petits enfant sans atcd Faire bhcg dans tous les cas (pmz) Ig : immunodeprimé et femme enceinte sero - dans les 6 jours du contage

Answer 62

Adulte dans tous les cas une dise de ror dans les 72h du contage 6-9mois une dose 9-12 mois 1 dose déjà / vacciné rien Enfant 1 à 18ans déjà vacciné rien / mise à jour sinon Ig polyvalente si - moins de 6 mois de mère non vaccinée sd les 6jours - ID ds les 6 jours - femme enceinte dans les 6 jours

Answer 63

Absence d'une des sécurité permettant à une personne de jouir de ses droits fondamentaux Risque d'exclusion

Answer 64

Situation irrégulière Plus de 3 mois Ressource inf à plafond

Answer 65

Prestation en nature et en espèce Rente en fct IPP fixé par le médecin conseil Reclassement si imp licenciement avec indemnités majorées

Answer 66

Irm cérébrale Pl = inflammatoire : hyperproteinorachie lymphocytaire stérile Electrofocalisation : bande oligoclonale des gammaglobuline intra thecales Bilan ophtalmo et potentiel évoqués visuel auditif et somesthesique Pl. et pot évoqué inutile si irm typique

Answer 67

Irm cérébrale en coupe coronale centré sur l'hippocampe ``` Nfs crp Iono urée créât Calcémie Tsh Glycémie à jeun Albumine ``` ``` 2nd intention selon le contexte b12 folate Sero vih TPHA VDRL Sero lyme Bhc ```

Answer 68

- Chronique + de 6 mois altération mémoire cognition - Progressif - Retentissement social prof - pas de toxique - pas évolution confusion

Answer 69

``` Fabulation Amnésie antérograde Dts Anosognosie Fausse reconnaissance ``` FADAF

Answer 70

Aigu brutal Trouble vigilance Fluctuation symptomatique Inversion du rythme nycthémérale ECG tropo Glycémie veineuse ``` Nfs plaquette crp Iono urée creat Calcémie Tsh Bhc Rx thorax ```

Answer 71

``` Dextro (pmz) Pa (compensation si avc) Pupille ( engagement) ECG ( fa ou fonctionnement pace maker) Souffle carotidien ``` Scalp

Answer 72

Arrêt ds la pec ? Relai insulinothérapie ivse

Answer 73

Majeur: - 2 hémoculture + typique ou 3 si non - Végétation ETT - Nv souffle Mineur: - cardiopathie à risque - Fièvre sup 38 - Phénomène vasculaires : embole, plaques de januway - Phénomène immuno : tâche de Roth, panaris d'osler - Hémoculture ETT compatible mais non spécifique ``` Diag si : histo 2 critères majeurs 1 critères majeur 3 mineurs 5 critères mineurs ```

Answer 74

Information patient et MT Hygiène bucco-dentaire cutané stict Bilan orl stomato tous les ans Atb prophylaxie en cas de soins dentaire ou chir Signes d'alertes : fièvre/ dyspnée /douleur thoracique/ douleur aiguë d'un membre/ déficit neuro brutal

Answer 75

V1v2v3v4 = antero scepto apical. Iva D1 vl v1-v6 antérieur étendu D1vl v5v6. = latéral d1d2d3 vf = Inf V7v9 = post Vd = vr v3r v4r.

Answer 76

Icd extension au vd Bav noedal

Answer 77

``` Valvulopathe Cardiopathie hypertendue ischémique Péricardite Myocardite Cour pulmonaire ``` ``` Hyperthyroïdie Hyper kaliémie Hypo volerie Infection Éthylisme aiguë ```

Answer 78

ETT Tsh Kaliémie Rx thorax

Answer 79

``` Eretisme ( neuro tonique) Hyperthyroïdie Alcool Fièvre Hypovolemie Grossesse SAOS Anémie ```

Answer 80

Insuffisance cardiaque | Cardiomyopathie isquemique

Answer 81

Hyperthyroïdie | Fibrose pulmonaire

Answer 82

``` Mce Ventilation scope vvp Choc électrique externe 2cee adrénaline toute les 3 à 5 min Échec de 3 cee cordarone 300 mg iv ```

Answer 83

``` Observance Infection Écart au régime sans sel Poussée hypertensive Tdr conduction Idm EP Prise inotrope - ains Endocardite rupture de cordage Apparition ou aggravation d'une insuffisance rénale ```

Answer 84

- Baisse la mortalité - Diminue la fc pr diminuer la conso en o2 du myocarde - effet antiarythmique - effet antinhypertenseur

Answer 85

Hyperprl | Parkinson

Answer 86

Glaucome aigu | Hbp

Answer 87

``` Avis psy Avis ophtalmo Bhcg Tsh ac anti tpo Ecg (tdr) Fonction rénale ```

Answer 88

Âge sup 60 ans

Answer 89

Hémolyse chronique : drepan spherocytose thalassemie

Answer 90

1 - insomnie confusion 2- abattement comportement anormale 3- somnolence désorientation 4- coma Trouble de la personnalité+ trouble de la conscience+ anomalie neuro ( asterixis digne pyramidaux)+eeg ralenti

Answer 91

``` Infection Toxique Hépatite alcoolique aiguë Chc Arrêt des bb ( pr hemorragie dig) ```

Answer 92

4.7 * (TQ -TQ temoin (s)) + bilirubine totale (umol/l) /17 Grave si supérieur à 32 et ou il existe une encéphalopathie hépatique Indication à la pbh et à la corticotherapie orale 40mg/j

Answer 93

Certificat de santé envoyé à la cpam pour bénéficier des allocation familiales

Answer 94

``` Shigelle Salmonelle Campylobacter Yersinia E coli enteropathogène ```

Answer 95

Après histo Médecin réfèrent 2 parents Environnement calme Disponibilité temps et écoute (pas de téléphone) Info loyal appropriée empathie Dire le mot cancer, projet personnalisé de soin à remettre S'assurer de la compréhension Expliquer à l'enfant si l'âge le permet Proposer un soutien psy ou autre entretien à 48h Consigner l'entretien sd le dossier médical

Answer 96

``` Âge inf 1 an bon si 1 à 18 ans Lam moins bon que lal T moins bon que b Leucocytose sup 50 000 Atteinte SNC Réponse ttt : ``` normalement : cortico sensible j8( moins de 10 000 leucocyte) Myélosensible J21 ( moins de 5%de blaste) Maladie résiduelle par pcr ou cytometrie de flux: 10^-4 à j35

Answer 97

Importance de la qualité du recueil (pmz) Milieu de jet Poche à urine avec désinfection câlin temps de pose inf à 30 min Ponction sus pubienne ( sous écho)ou cathétérisme aller retour( chez la fille) Leucocyte sup ou égale à 10^4/ml bactériurie 10^5

Answer 98

1,5,10 min de vie Fréquence cardiaque: 80. 80-100. 100 Mouvement respi. Absent. Irrégulier. Régulier Tonus. Flasque. Faible. Fort Réactivité stimuli. Nulle. Grimace. Cris Coloration. Cyanose. Ext bleus. Rose Souffrance aiguë inf 6 Sévère si inf à 4 ( cat voir fiche)

Answer 99

Info dépistage systématique car pronostic amélioré par la pêche précose: ``` Guthrie ( phénylcétonurie) Tsh 17 oh p ( hyperplasie surrénale) Tir (muco) Electhrophorèse hb si ethnie à risque ```

Answer 100

Amox iv 2g puis 1g toutes les 4h jusqu'à accouchement Pv + à 36sa Bactériurie à strepto b ATCD infection néonatale strepto b Rupture prolongée des Mb supérieure à 12h T°38 av travail

Answer 101

``` Infection materno fœtale (pmz) Maladie des Mb hyalines Pneumothorax (ci masque) Hernie diaphragmatique ( ci o2 masque) Inhalation méconniale ( ci o2 masque) ``` Cardiopathie Transitoire : retard résorption liquide ``` Silvermann sup à 6 Fr. sup 60 Sdg : cyanose Sueurs Hémodynamique Signes d'épuisement ``` ``` Gds lactate Rx thorax Bilan inf : hémoculture prélèvement multiples l'or nez ... Nfs crp +/- pl signe neuro ou aeg répéter à 48h ``` Désobstruction vas O2 masque si non ci

Answer 102

Arcf Acidose fœtale inexpliqué Liquide amniotique teinté Réa incubateur vvc stabilisation hémodynamique oxygène C3g amox aminosode pr (strepto listeria ecoli) +/- aciclovir ``` Hémoculture prélèvement gastrique et périphérique (orl + nez) Nfs crp Lactate Gds cordon Rx thorax Pl. si signe neuro ou aeg a répéter 48h ``` Chez mère : pv hémoculture ecbu Nfs crp

Answer 103

Bb tire en geignant ``` Bta Battement aile du nez Tirage Entonnoir xiphoïdien Geignement ( au stéthoscope 1 oreille 2) ``` 1 si présent 2 si intense

Answer 104

5 axes - staturo-pondérale - psychomoteur - sensoriel - alimentation - vaccination 8j : anomalie congénitale Sensoriel : audition vision Gutrie j3 9mois : condition de vie (sommeil rythme de vie pleurs mode de garde animaux risque de saturnisme) 24 : recherche autisme Dentition Condition de vie

Answer 105

``` Position couchage décubitus dorsal Proscrire couette draps jouet Lit rigide matelas ferme Température pièce 19° Proscrire le tabagisme familial Promouvoir l'allaitement Suivi optimal mise à jour du calendrier vaccinale ```

Answer 106

``` Listeria Tuberculose Meningocoque Paludisme Legionellose Dengue Typhoïde Diphterie Fièvre jaune Hep A B VIH Rage Tétanos Shu si tiac Rougeole Saturnisme Mesothliome Botulisme Brucellose Charbon Cholera ```

Answer 107

- Moins de 72h de contage sans atcd varicelle sous contraception - Femme âge de procréer sous contraception n'ayant pas fait varicelle - Entourage d'un iD - Futur malade greffé - Professionnel de santé sans atcd - Contact petits enfant sans atcd Faire bhcg dans tous les cas (pmz) Ig : immunodeprimé et femme enceinte sero - dans les 6 jours du contage

Answer 108

Adulte dans tous les cas une dise de ror dans les 72h du contage 6-9mois une dose 9-12 mois 1 dose déjà / vacciné rien Enfant 1 à 18ans déjà vacciné rien / mise à jour sinon Ig polyvalente si - moins de 6 mois de mère non vaccinée sd les 6jours - ID ds les 6 jours - femme enceinte dans les 6 jours

Answer 109

Absence d'une des sécurité permettant à une personne de jouir de ses droits fondamentaux Risque d'exclusion

Answer 110

Situation irrégulière Plus de 3 mois Ressource inf à plafond

Answer 111

Prestation en nature et en espèce Rente en fct IPP fixé par le médecin conseil Reclassement si imp licenciement avec indemnités majorées

Answer 112

Irm cérébrale Pl = inflammatoire : hyperproteinorachie lymphocytaire stérile Electrofocalisation : bande oligoclonale des gammaglobuline intra thecales Bilan ophtalmo et potentiel évoqués visuel auditif et somesthesique Pl. et pot évoqué inutile si irm typique

Answer 113

Irm cérébrale en coupe coronale centré sur l'hippocampe ``` Nfs crp Iono urée créât Calcémie Tsh Glycémie à jeun Albumine ``` ``` 2nd intention selon le contexte b12 folate Sero vih TPHA VDRL Sero lyme Bhc ```

Answer 114

- Chronique + de 6 mois altération mémoire cognition - Progressif - Retentissement social prof - pas de toxique - pas évolution confusion

Answer 115

``` Fabulation Amnésie antérograde Dts Anosognosie Fausse reconnaissance ``` FADAF

Answer 116

Aigu brutal Trouble vigilance Fluctuation symptomatique Inversion du rythme nycthémérale ECG tropo Glycémie veineuse ``` Nfs plaquette crp Iono urée creat Calcémie Tsh Bhc Rx thorax ```

Answer 117

``` Dextro (pmz) Pa (compensation si avc) Pupille ( engagement) ECG ( fa ou fonctionnement pace maker) Souffle carotidien ``` Scalp

Answer 118

Arrêt ds la pec ++++ Relai insulinothérapie ivse

Answer 119

Majeur: - 2 hémoculture + typique ou 3 si non - Végétation ETT - Nv souffle Mineur: - cardiopathie à risque - Fièvre sup 38 - Phénomène vasculaires : embole, plaques de januway - Phénomène immuno : tâche de Roth, panaris d'osler - Hémoculture ETT compatible mais non spécifique ``` Diag si : histo 2 critères majeurs 1 critères majeur 3 mineurs 5 critères mineurs ```

Answer 120

Information patient et MT Hygiène bucco-dentaire cutané stict Bilan orl stomato tous les ans Atb prophylaxie en cas de soins dentaire ou chir Signes d'alertes : fièvre/ dyspnée /douleur thoracique/ douleur aiguë d'un membre/ déficit neuro brutal

Answer 121

V1v2v3v4 = antero scepto apical. Iva D1 vl v1-v6 antérieur étendu D1vl v5v6. = latéral d1d2d3 vf = Inf V7v9 = post Vd = vr v3r v4r.

Answer 122

Icd extension au vd Bav noedal

Answer 123

``` Valvulopathe Cardiopathie hypertendue ischémique Péricardite Myocardite Cour pulmonaire ``` ``` Hyperthyroïdie Hyper kaliémie Hypo volerie Infection Éthylisme aiguë ```

Answer 124

ETT Tsh Kaliémie Rx thorax

Answer 125

``` Eretisme ( neuro tonique) Hyperthyroïdie Alcool Fièvre Hypovolemie Grossesse SAOS Anémie ```

Answer 126

Insuffisance cardiaque | Cardiomyopathie isquemique

Answer 127

Hyperthyroïdie | Fibrose pulmonaire

Answer 128

``` Mce Ventilation scope vvp Adre 1mg toutes les 3 mins Choc électrique externe Échec de 3 cee cordarone 300 mg iv ```

Answer 129

``` Observance Infection Écart au régime sans sel Poussée hypertensive Tdr conduction Idm EP Prise inotrope - ains Endocardite rupture de cordage Apparition ou aggravation d'une insuffisance rénale ```

Answer 130

- Baisse la mortalité - Diminue la fc pr diminuer la conso en o2 du myocarde - effet antiarythmique - effet antinhypertenseur

Answer 131

Glaucome aigu | Hbp

Answer 132

``` Avis psy Avis ophtalmo Bhcg Tsh ac anti tpo Ecg (tdr) Fonction rénale ```

Answer 133

Hémolyse chronique : drepan spherocytose thalassemie

Answer 134

1 - insomnie confusion 2- abattement comportement anormale 3- somnolence désorientation 4- coma Trouble de la personnalité+ trouble de la conscience+ anomalie neuro ( asterixis digne pyramidaux)+eeg ralenti

Answer 135

``` Infection Toxique Hépatite alcoolique aiguë Chc Arrêt des bb ( pr hemorragie dig) ```

Answer 136

4.7 * (TQ -TQ temoin (s)) + bilirubine totale (umol/l) /17 Grave si supérieur à 32 et ou il existe une encéphalopathie hépatique Indication à la pbh et à la corticotherapie orale 40mg/j

Answer 137

Hyperpara Hemochromatose Hypothyroïdie Hypomagnesemie sous diurétique

Answer 138

``` Inflammation Cancer Alcool St. métabolique Transfusions répétés Hemochromatose ```

Answer 139

``` Arthralgie: ains Endoc: diabète : ado régime Coeur: tdr Gonades : impuissance (testo en gel éliminer psychique) Os : osteoporose ```

Answer 140

Diag : mutation c282 sur gène HFE Echo hep Irm hep pr évaluer la surcharge en fer ``` Glycémie à jeun ECG ETT ( des stades 3 et 4 donc expressivité clinique) Testostérone si homme Osteodensitometrie ```

Answer 141

Bilan gyneco Si neg FOGD Si neg colo + ileocolo Si neg enteron TDM + vidéo capsule

Answer 142

Don cadavérique Intrafamilial Compatibilité morphologique et groupe sanguin Moins 65 ans Sevrage alcool Abs tares majeur chic critère Milan Pas de ci anesthésique

Answer 143

``` Femme Plus de 50 ans PAL sup 2,5N Alat sup asat Amylase sup 13N ```

Answer 144

``` ECG ETT épreuve d'effort Rp EFR GDS Glycémie Poids imc albuminemie Consultation anesthésique ```

Answer 145

``` Sup 6 selles sanglantes T°37,8 2j Fc sup 90 min Hb inf 10,5 Vs à h1 sup 30 ```

Answer 146

Fièvre Choc Déshydratation ( obstruction ++) Vomissement fécaloide Acidose métabolique Hyperleuco pnn Lactate ( ischémie) Distension coecal sup 10-12cm Pneumopéritoine Épanchement péritonéale Strangulation = ttt chir en urgence Pneumatose pariétale ( nécrose) Aeroportie (nécrose) Défaut de rehaussement paroi (ischémie) Épaississement pariétal circonferentiel en cible (œdème)

Answer 147

``` 1) Obstruction Tumeur grêle (meta) Sténose non tumorale : crohn hématome AVK Iléus biliaire (iléale) Bouveret ( duodénale) Extrinsèque : carcinose péritonéal ``` ``` 2) Strangulation Bride Herniaire IIA Meckel ``` 3) Fonctionnelle Iléus réflexe

Answer 148

1) obstruction Cancer colo rectal Fécalome Diverticule sigmoïde 2)Strangulation Volvulus sigmoide Volvulus caecum 3) sd d'olgivie

Answer 149

``` Terrain : valvulopathe id Retour de Voyage Tiac Sd dysentérique Fièvre plus de 3j Choc Sepsis fèvre sup 39 Déshydratation Ré hydratation orale impossible ``` Copro : examen direct culture milieu specifique ter sinisa campylobacter toxines de cd (pmz) Nfs crp iono urée créât Hémoculture si fièvre Rectosigmoidoscopie si ds dysentérique ou post atb en l'abs de signes de perforation (pmz) avec biopsie anapath (pmz) Faire ileocolo avec biopsie si neg Eps si dysentérique voyage id

Answer 150

Hospi urgence Isolement enterique A jeun Stabilisation hémodynamique Ciprofloxacine + mtd en proban( BGN anaérobie) secondairement adapté Ré hydratation Antalgique Ci ralentisseur transit ``` En l'abs de signe de gravité : Ambu réhydratation Hygiène Symptômes : tiorfan spasfon Pas d'atb Alimentation precose : sans résidus ```

Answer 151

Dysentérique Voyage Id :VIH

Answer 152

``` Sup 6 mois Sup 3 mois en continu au moins 2 : - soulagé par défécation -mod de de ma fréquence des selles - mod de la consistance des selles ```

Answer 153

Rien au début diag clinique critère de Rome ``` Nfs vs crp Iono sanguin Glycémie TSH ```

Answer 154

Signes d'alarmes (pmz) = colo Aeg Recto ravie méléna Sd rectal Tr anormale Atcd personnel ou fam cancer Apparition symptômes après 50 ans Apparition ou modification des symptômes récente

Answer 155

``` Nfs crp Ferritinemie folate b12 Iono urée créât TSH Tp tca EPP ```

Answer 156

ECG Bu Dextro ( acidocétose) Bhcg (geu) ``` Constantes : signes de choc Defense O herniaires Tv TR : péritonite/prostatite/fecalome Bha (occlusion) Souffles anévrisme (pmz) ```

Answer 157

Ulcération Aphtoide superficiel ou profonde Fistule Sténose Fissure érythème ( fi er Fi. St. Ul) Distorsion glandulaire Infiltrat plasmocytaire chorion Inflammation trans murale Granulome epithelioide et giganto cellulaire sans nécrose caseeuse

Answer 158

Récidive des poussée ``` Abcès Fistule Hemorragie Perforation Occlusion ``` Colite aiguë grave Dénutrition Cancer colo rectale

Answer 159

Ulcération superficielle Saignant au contact Distorsion glandulaire Infiltrat lymphocyte plasmocytaire du chorion Pas de granulome

Answer 160

``` Récidive poussée Hémorragie dig Colite aigu grave ( trulove sup 3) Colectasie risque de perforation Péritonite Cancer Chôma gîte sclérosante primitive ```

Answer 161

Sel biliaire B12 Magnésium

Answer 162

``` Dénutrition Ihc Sd néphrotique Sd inflammatoire Enteropathogène exsudative ```

Answer 163

Sepsis Hepatopathie chronique Sd de renutrition précose : -hypophosphoremie : confusion coma convulsion

Answer 164

3temps Douleur anale intense au passage des selles Remission (quelques minutes) Puis réapparition ``` Indolore Latérale Adp ( cancer) Recherches fdr ist ( syphilis, hsv) Crohn Aspect inhabituel ```

Answer 165

Ac anti hbs si sup 10mui vaccinée rassurer Si inf et vacciné non répondeuse : sérovaccination dans les 24h

Answer 166

``` Examen ophtalmo : CV et vision des couleurs Nfsplaq Créât Bhc Uricemie ``` Sérologie VIH hbv hcv

Answer 167

``` Hépatite Nausée Polynévrite sensibilité motrice Cutané Algodystrophie ```

Answer 168

Inducteur enzymatique ( avk oestroprogestatif antiretroviraux corticoïdes digitalique) Immunoallergique : thrombopénie hémolyse insuffisance rénale Coloration urines larmes Nausée

Answer 169

Cytolyse Hyper uricémie (signe la prise) Rush vasomoteurs Dig Ci grossesse ( plus mtn !!!) allaitement ihc et ir

Answer 170

``` Clinique Radio Bk crachats Transaminases /s le premiers mois Ophtalmo 2 mois ```

Answer 171

Gds lactate ``` Nfs crp Iono urée créât Glycémie Calcémie Uricémie Bhc Cpk ldh (rhabdomyolyse) ``` Alcoolémie hbCO Toxiques urinaire Ammoniemie Tsh cortisolemie ECG Tdmc devant tt coma sans cause retrouvée Rx thorax +/- EEG ( orienté si épilepsie/ métabolique hepatique =ondes lentes diffuses/ hépatique = tri phasique périodique/ herpès = pointe onde périodique fronton temporale) ou mort en spathique pr confirmer Pl. si fièvre FSGE Bilan inf si fièvre : hémoculture ecbu Potentiels évoqués pronostic sd trauma crânien en encephalipothie posta anodique

Answer 172

Urgence thérapeutique Naloxone IVl 0,1mg toutes les 2 mins jusqu'à normalisation de la fréquence respi ( si échec à dose cumulée de 2 mg rechercher une autres causes Paracetamol : lavage gastrique ingestion de charbon activé N acethylcysteine si dose ingéré sup 125mg/kg. Transfert unité de greffe si tpinf 50% Co : masque haute concentration 12,15l/ min O2 hyperbare chez enfants femme enceinte deficit trouble conscience + vitb12 iv ( si fumée incendie). Do Benzo anexate BB :glucagon/ monitorage/ ETT/ isoprenaline si inefficacité

Answer 173

Hospitaliser Mise en condition : neuro :intuber si coma Glasgow inf 8 respi hémodynamique Rechercher hypog trauma pupille Antidote ? Pec complication: respi : Gds oriente hypo ventilation alvéolaire de opiacé ou effet shunt pneumopathie d'inhalation = atb circulatoire: ETT oriente vers la cause Hypovolemie: remplir Bradycardie sinusale ou bav : atropine si inefficace isoprenaline ou sees Trouble conduction : bicarbonate ou lactate Torsade de pointe( neuroleptique antidépresseur amiodarone flécaine) : sulfate de magnésium isoprenaline et sees Decontamination dig et charbon activé: si recente ou toxique susceptible d'engager le pronostic vitale. Paracetamol antidépresseur Épuration si intox sévère lithium salycylé mathanol éthylène glycol Ttt rhabdomyolyse: hydratation alcalinisait on pas de néphrotique Foie: Nacetyl si indiqué/ transplantation

Answer 174

``` Purpura febrile Symptôme neuro fébrile Pneumopathie hypoxéminante fébrile Dermohypodermite bactérienne nécrosante Choc septique Défaillance poly viscérale Neutropenie fébrile Asplénique Aplasique ```

Answer 175

Assistance temporaire pompe cardiaque Ou échanger pulmonaire D'urgence De courte durée

Answer 176

``` Asplenie Drepanocytose homozygote Sd nephrotique Insuffisance respi Insuf cardiaque Alcoolique Hepatopathie chronique Atcd infection pneumocoque VIH ```

Answer 177

``` Blême antibio : posologie atbg rythme dose Infection nosocomiale Allergie Complication thromboembolique Localisation secondaire Porte d'entrée non traitée ```

Answer 178

Intoxication stabilisant de Mb Rhabdomyolyse Perte de bicar ( diarrhée acidose hyperchloremique) Hyperkaliémie avec acidose

Answer 179

Arrêt médicament nephrotoxique Arrêt metformine 48h avant Hydratation Utilisation produit de contacte faible osmolarité

Answer 180

``` 2 a 3 paires 1 h d'intervalles Site différents Volume minimale Avant atb (pmz) ```

Answer 181

``` Logement Emploi Sécurité sociale Situation administrative Environnement socio familial ```

Answer 182

``` Nettoyer plaie dakin Prélever VIH VHB vhc avec accord et bhcg Déclaration accident de travail Arv sd les 4h Surveillante sérologie vih Prévention préservatif pr l'instant ```

Answer 183

Libération médiateur inflammation massive Trouble de la micro circulation: hyperpermeabilité capillaire = œdème interstitiel Choc vasoplegique Défaillance d'organes

Answer 184

Extraction concentration baerman | 3 espacé de quelques jours

Answer 185

``` VRAC Validité interne : sensible VPN Reproductible Acceptable Coût supportable ```

Answer 186

``` Décompensation des tares : Choc septique Abcès rénale Insuffisance renale Iatrogenie : allergie/ IR pr aminoside ```

Answer 187

``` Choc septique RAU Abces prostate Orchiepidydimite Pyelonephrite ```

Answer 188

Ecoli Ist à rechercher Geste : biopsie de prostate

Answer 189

Pna simple j3 Compliqué 48h 4s après le ttt Prostatite ambu j5 et s4 s6 recherche chronicité

Answer 190

``` Listes médicament Vaccination coqueluche Atopie Expectoration hemoptysie Rgo Patho rhinosinusienne ```

Answer 191

Staph Klebsiella pneumonie Anaérobie Bk

Answer 192

``` Nfs crp Bhc Bnp Créât Précipitiez sériques Enzyme de conversion de l'angiotensine Calcemie calciurie Fr anti ccp fan anti ssa ssb Sérologie VIH ```

Answer 193

``` Rx thorax TDM haute résolution coupe fine non injecté sauf sarcoidose EFR spiromètre plethysmographi Gds Test de marche 6min Fibro bronchique bla ``` Ecg bnp ETT ( pmz) recherche oap

Answer 194

``` Diag tardif Fibrose TDM Chronicité des symptôme Diminution CPT De saturation au test de marche ```

Answer 195

EFR spriro plethysmo test de réversibilité courbe début volume Rx thorax Bilan allergique: Nfs Prick test ige total ige spécifique

Answer 196

``` Rx thorax face profil Idr : anergie tuberculine Nfsplaq : lymphopenie Iono créat urée Calcémie calciurie 24h Enzyme de conversion angiotensine: augmenté EPP: hypergammaglobunemie Bhc Sero vih ``` ECG (pmz) Examen ophtalmo(pmz) EFR dlco Gds

Answer 197

Sarcoidose Fébrile Aeg Érythème noueux Résolutif 1, 2 ans Histo non nécessaire

Answer 198

``` Race noire Début après 40 ans Atteinte SNC cœur lupus pernio uvéite chronique hypercalcemie chronique nephrocalcinose Stade 5 radio (fibrose) Tvo Eca sup 4n ( masse granulomateuse) ```

Answer 199

Atteinte respi : apparition de symptôme ou aggravation CPT inf 65% Dlco inf 60 % Atteinte neuro : hypothalomo hypophysaire( diabète insipide insu ante hypophysaire: hyperprl panhypopytuarisme hypothyroïdie centrale )/ atteinte nerf 7 : Atteinte oculaire ; uvéite postérieure atteinte rétinienne Atteinte cardiaque Hypercalcemie franche Atteinte rénale spécifique Cholestase chronique Splénomégalique retentissement hemato

Answer 200

``` Pas de fibrose TDM Ds restrictif ou mixte modéré Dlco non effondré Pas de désaturation au test de marche Gds: hypoxemie modérée ```

Answer 201

Exclusion des autres diag : exposition médicament ... Tvr Tdm : opacité réticulée intra lobulaire / signe de traction ( bronchetasie par traction et rayon de miel)/ éducation du volume pulmonaire Histologie : PID commune ``` Critères mineurs : âge sup 50 ans Progressivement croisante Chronique : plus de 3 mois Crépitant velcro des bases ``` ( h digital )

Answer 202

Opacité nodulaire : Micro nodules Distribution lymphocytaire : sissural ses pleural peribonchovasculaire Verre dépoli Apical

Answer 203

``` Nombre de de crises en augmentation Sensibilité b2m diminuée Trouble obstructif agravé DEP Activité quotidienne limité B2 mimétique augmentation conso Lever : morning dip auglenté E ```

Answer 204

``` Ado Observance Déni de l'asthme Tabagisme, addiction Mauvaise persécution obstruction Condition socio eco et psychique ``` ``` Sevrage récent cs Visite fréquente mt Atcd aagben réa Vems inf 40 % Réversibilité b2+ sup 50 % Utilisation de plus de 3 médicaments ```

Answer 205

``` Sarcoidose Yersinia Streptococcie Tuberculose Enteropathie : mici Medicament : Brome OEstroprogestatif Sulfamide sel d'or/ Ains Behcet Idiopathique Chlamydia ```

Answer 206

Diag: rx face profil Fibro après hémostase arrêt anticoagulant biopsie des éperon envoi en anapath ``` Extension : TDM tap injecté surrénale Irm cérébrale TEP scan Orl : panendoscopie Bhc calcémie ldh ``` ``` Terrain : EFR ECG ETT épreuve d'effort écho Doppler tsa Albumine Nfs creat Gp rhésus rai consultation anesth ```

Answer 207

Stade 1 et 2 : No t2n1 Stade 3a : t123N1N2 T4N1 Stade 3b: n3. T4n2 Stade 4 : m1

Answer 208

Inhibiteurs des kinases intracellulaires inhibant les récepteurs de l'EGFR

Answer 209

Antiangiogenique | Ac monoclonal anti VEGF

Answer 210

Annonce Rcp Pps Aide au sevrage tabagique ( si pas de meta) Ald 30 Maladie professionnel indemnisation par le FIVA ``` Ttt de support ++++: douleur Ains biphosphonate rxth pr douleur osseuses Prévention nausées: apritant ( emend) zophren prinperan ( vomissement tardif Prévention anemie post chimio: epo Pec nutritionnelle Kinésithérapie respi o2 old Pec psychologique ``` ``` Ttt des complication Symphyse pleurale avec Talcage pleurale Endoprothèse Htic Hypercalcemie Sd cave sup ```

Answer 211

Récupérer tnm Clinique /3 mois puis 6 mois 5 ans Rx thorax pareil Tdm thoracique ( avec coupe hep et surrènale)/6 mois 2 an puis /an 5 ans Guérison : 5 ans sans récidive Ttt: fonction rénale Nfsplaq plaquette

Answer 212

``` 0 effort soutenu plus de 2 étages 1 marche rapide ou pente 2 terrain plat suivant quelqu'un de son âge 3 arret après qq mins ou 100m 4 au moindre effort ```

Answer 213

EFR : spiro pethysmo courbe débit volume dlco test de réversibilité test meta choline ci ECG Gds Nfsplaq Rx thorax TDM thorax Test marche 6 mins ``` En fonction symptômes : htap= ETT Saos : polygraphie ventilatoiré a1 antitrypsine Fibro si doute tumeur ```

Answer 214

BMi Obstruction : vers Dyspnée mMRC Exercice test de marche 6min

Answer 215

Haemophilus Moraxella catarrhalis Pneumocoque

Answer 216

Sd coronaire aiguë moins de 10 semaines Tdr ventriculaire sévère Fagnenstrom 4 motivation ``` EII : insomnie Palpitation Sécheresse buccale Diarrhée ``` Prise de poids dur au sevrage : tjr préciser lutte contre la prise de poids : activité et alimentation équilibrée

Answer 217

Questionnaire epworth sup ou égale 11 ``` Somnolence diurne Ronflement sévère quotidien Apnée norturne Éveils répétés Nycturie ``` Polygraphie nocturne ambulatoire : apnée + hypopnéen sup ou égale à 5

Answer 218

``` Accident automobile Hta secondaire Tdr Tdr Avc ischémique Cardiopathie ischémique Htap Diminution performance social prof Diminution libido Dépression ```

Answer 219

``` Perte de poids Hygiène du sommeil Arrêt conduite automobile (pmz) Arrêt tabac Arrêt alcool café vesperale Ci benzo opioide ``` Ppc 3,4 h par nuit Orthèse mandibulaire

Answer 220

``` Nulliparité Âge sup 40 ans Atcd personnes et familiaux Imc sup 35 Grossesse multiple Diabète hta ```

Answer 221

``` Age inf 18 sup 35 ans Atcd Toxique Travail pénible stress violence Multiparité. ``` Infection Chorioamniotique Placenta praevia Malformation utérine : béance et dystylbène Gémellaire Hydramnios Induite : hrp hellpsd éclampsie placenta praevia

Answer 222

Moyenne moin 37 Grande moins de 32 Très grande moins de 28 sa Viable 22sa points 500g

Answer 223

``` Manœuvres externe Amniocentèse Phscalp Prostaglandines Décollemént des Mb ```

Answer 224

Rpm r Chorioamniotite Anomalie du rcf

Answer 225

Npo sérovaccination VHB si coing ``` Allaitement contre indiqué Azt 6 semaines Surveillance pcr j0 m1 m3 m6 Ci bcg Suivis pédiatrique ```

Answer 226

``` Salpingite Progestatif Atcd geu Stérilet Tabac Tubaire chir ou malformation Idiopathique Compression extrinséque ``` Fiv Endometriose Chirurgie abdomino pelvienne ( adhérence péri tubaire)

Answer 227

``` Plus de 5000 bhcg Instabilité hémodynamique Helatosalpinx sup 4 cm Impossibilité de suivi ambulatoire (?tte les semaines jusqu'à négativ : complicance Ci mtx ```

Answer 228

Âge sup égale 35 ans Imc sup 25 Atcd familial diabète 1 er degrés Atcd personnel de diabète gesta ou macrosomie Glycémie à jeun 1 er trimestre Seuil 0,92g/l Hgpo 75g de glucose 24-28sa ( une seul valeur est pathologique): A jeun : 0,92 1h 1,8 2h 1,53 g/l Objectif : 0,95 à jeun 1,2 2h post prandial

Answer 229

Complication fœtal : Macrosomie : dystocie épaule Hydramnios: RPM prematurité Mort fœtal ``` Neo natale: hypoglycémie néonatal Dra : maladie des Mb hyaline ( insuline freine synthèse du surfaçant) Cardiomégalie hypertrophique Ictére : hyperbilirunemie ``` ``` Maternel: MAP Pré éclampsie Infection urinaire Cesarienne Déchirure cervicogaginale Hémorragie de la délivrance par atonie utérine ```

Answer 230

``` Atonie utérine : travail long Macrosomie Hydramnios Grossesse multiple Multiparité Utérus fibromateux ``` ``` Plaie cervicale Déchirure vaginale Épisiotomie Rétention placentaire Trouble de ma coagulation ```

Answer 231

Listeria Chorioamniotite Pyelo Toxo rubéole syphilis parvovirus cm hépatites virales Inf orl pulmonaires méningé grippe palu Urgence chir : appendicite cholecystite

Answer 232

Myomectomie Césariennes Salpingectomie IVG aspi

Answer 233

Déterminer action biologique d'un médicament Test in vitro puis sur animaux Déterminer la base biologique d'un médicaments sur lesquels se fonde les études

Answer 234

Déterminer la toxicité et la tolérance Sur un petit nombres de volontaires sain Paramètre étudié: la dose Max toléré (DMT) Pharmacocinétique : 1 éres donné sur efficacité Objectif : déterminer la sécurité d'un médicament sur l'homme

Answer 235

Déterminer efficacité pharmacologique d'un médicament Petit nombre de malade Paramètres étudiés : la relation dose effet et Pharmacocinétique : administration/ biodisponibilité/élimination Objectif condition optimales de prescription posologie voie rythme

Answer 236

Maladie : fréquente/ grave /problème de santé publique /physiopathologie connue, /histoire naturelle connue/ Curable ou ralentissement évolution Test: simple / sensible /acceptable/ fiable /peut coûteux /reproductible Population cible clairement defini observante

Answer 237

Info clai loyal approprié Oral écrite Déroulement Objectif Bénéfice risques EII Notifier

Answer 238

Mort encéphalique établie par 2 médecins ( critëres pas coeur)nan liés par l'activité de transplantation Consentement présumé : pas d'opposition du vivant par de refus écrit pas sur liste de refus Si mineures 2 parents Pas d'obstacle médico légale ( mort suspecte ou violente) Prélèvement : gpe ABO HLA Sérologie vih1 2 VHB vhc syphilis cmv ebv toxo Si du vivant voir rénale : information par comité de 5 experts

Answer 239

Je sousigne nom prénom fonction Certifie avoir examiné le date Mme Cette patient le déclare : pas de nom de tiers Elle présente Estime L'incapacité total de travail à Cerfificat réalisé à la demande de l'intéréssé rmis en main propre pr faire valoir ce que de droit. Signature

Answer 240

Toute pénétration sexuelle réalisée avec violence menace contrainte ou surprise Cour d'assise

Answer 241

Secret professionnel attention Sauf cas de collaboration diag et thérapeutique Médecin traitant: élément fourni avec accord de la patiente qui St. nécessaire au suivi de la patiente

Answer 242

Arrêt contraception Retrait diu Acide folique Vaccination Arrêt : medoc, toxique Programmer la grossesse si diabète epilepsie

Answer 243

Nb de fœtus né de plus de 22SA

Answer 244

``` Trouble coagulation Atcd avc hémorragique (à vie) DA trauma chir il y a moins d'un mois Hémorragie dig moins 1 mois Idm moins de 6 mois ```

Answer 245

``` Ugd évolutif ou compliqué Grossesse t1 t3 IRA/IH/IC Allergie ( sd de widal) Infection bactérienne évolutive MICI ( favorise les poussées ```

Answer 246

Dig: epigastralgie ugd nausée vomissement Rénaux : ira f /hta rétention hydrosodé hyper kaliémie /nta Allergique : WIdal / prurit/ toxidermie bulleuse l'hellénisme Steven Johnson Obstétricaux : tocolyse et fermeture prématuré canal artériel Hemato : agranulocytose anemie ferriprive

Answer 247

AVK aspirine :Par liaison compétitive à l'albumine = saignement Eiffel ara2 diurétique : augmente l'insuffisance rénale Sulfamide : augmente les hypog Lithium digoxine valproate : surdosage

Answer 248

Clinique : ugd ira ihc ic allergie Prise : interactions Prise PA Hcg si femme en âge de procréer Iono urée creat si vieux

Answer 249

Cure coûte Posologie minimale efficace En l'abs de ci

Answer 250

``` Nfsplaq Uricémie Bhc Examen ophtalmo Sérologie VIH VHB VHC ```

Answer 251

``` Brûlés Grossesse Cirrhotique Allergie colloides Protidemie inf 35 Alb. inf 18 ```

Answer 252

Nfs Bhcg Ecbu Consultation aneth si urgence gpe hrp rai hémostase non nécessaire. Femme enfant = écho abdo Obèse et plus de 40 ans : TDM

Answer 253

Gaba ergique ``` Anxiolytique Sedatif Myorelaxant Anticonvulsivant Amnésiant ```

Answer 254

Sevrage alcoolique Crise d'angoisse aiguë ( attaque de panique) Crise convulsive État maniaque en association au thymoregulateurs

Answer 255

``` G A Respi insuffisance Saos Ihc Myathenie Oh Risque d'addiction ```

Answer 256

Courte : xanax Longue : valium 12 semaine de traitement Max Dose minimale Diminution progressive Ne pas associer de bzd

Answer 257

Schizophrénie Autres psychose: paraphrénie paranoia psychose hallucinatoire chronique Épisode délirant aiguë Sédation d'un état agitation aiguë ``` Présider la visée du traitement : Antidélirant Sedatif Anxiolytique ``` Antidopaminergique

Answer 258

Hbp Glaucome à angle fermé Rau Atct de ds malin des neuroleptique Précautions : parkinson, hypokaliémie,qt long,hyperprl,grossesse, diabète

Answer 259

ECG (pmz) Nfsplaq ( agranulocytose pr le l'éponex clozapine) Iono (hypokaliémie)

Answer 260

``` T ( sd malin) ECG Conscience Transit Poids périmètre abdo glycémie à jeun ```

Answer 261

Edm Épisode mélancolique Trouble anxieux

Answer 262

``` Trouble bipolaire ( risque de virage) Enfant et ado ```

Answer 263

Levée d'inhibition ( pmz) j2 j3 Siadh Pas d'association imao Déroxat : paroxetine

Answer 264

Ci rau gafa hbp association imao Effet anticholinergique Hypoto tachycardie Somnolence tremblement Intox : sd atropine que stabilisant de mb (qt)

Answer 265

T'as qu'à thymoreguler Cœur : ECG effet stabilisant de mb rx thorax écho Thyroide : tsh Rein: iono crêt proteinurie Grosesse : bhcg ( tératogène)

Answer 266

Contraception Observance Info EII Carte carnet Liste médicaments interdits pas d'automed ( ains diurétique iec carbamazemine interdit) Pas de régime sans sels pas de restriction hydrique Surveillance : tous les 5j jusqu'à dose efficace 0,8 1,2 mmol/l pr lp Puis tous les 3 mois

Answer 267

Générale : infection Choc anaphylactique Décès Lésion d'intubation : Lésions codes vocales Fractures dentaire Respi : Échec d'intubation Intubation œsophagienne Inhalation Cardiaque: hypo to Choc hypovolemique Tdr

Answer 268

Hemato : 3 lignées Dig : nausée vomissement diarrhée Alopécie Stomatite mucite

Answer 269

Insuf cardiaque | Leucémie aiguë secondaire

Answer 270

Toxicitè renale | Pulmonaire

Answer 271

Aggravation de l'état de santé Suite à un acte médical En lien avec l'acte Sans faute médical Voie judiciaire : office national d'indemnisation des actes médicaux Voie amiable : commission régionale de conciliation et indemnisation

Answer 272

Connaître causes du décès Faire valoir des droit Défendre mémoire défunt Demande directeur de l'hôpital écrit 48h de délai de réflexion Disposition en 8j ( 2 mois si plus de 5 ans) Consultation sur place ou copies au frais du patient Possibilité de se faire assister par un médecin

Answer 273

Prévention des fractures vertébrales et périphérique ( prévention liée au méta osseuses) Modalité de pec : matin à jeun, ne pas s'allonger pet 30 min association à une Supplémentation vitamine calcique ``` Ci insuffisance rénale severe Hypocalcémie Grosesse allaitement Patho œsophagienne ``` EII osténecrose mandibulaire

Answer 274

``` Urgence médico chir Réa Monitoring Vvp rééquilibration hydroelectrolytique Remplissait on amines Oxygène ``` Double antibio probabiliste parentérale synergique strepto Pyo, anaerophie staph : péni G + clindamycine ``` Chir: explo debridage parage cicatrisation dirigée +/- greffe Immobilisation rééducation ``` Hbpm préventif Sat vat Pec nutritionnel Nursing

Answer 275

``` Somnolence Asthénie confusion voir coma Dig nausée diarhée Anurie Tremblement ample Équilibre trouble : ataxie ``` Céphalée Rigidité Incoordination motrice Élargissement qrs

Answer 276

Ci : ci aneth générale atcd convulsion EII amnésie antérograde Indication résistance au ttt dans dépression état manique skizophrenie, ci ttt, ou urgence vitale

Answer 277

Injection deltoïde j0 j7 j15j21

Answer 278

``` ( vaccin inactivé) Plus de 65 ans Insuffisance respiratoire cardiaque rénale Diabète Immuno dépression Moyen long cour établissement de santé Professionnels de santé ``` Contacte : oseltamivir 7 jours Ozeltamivir ds les 48h 5 jours ( EII nausée ci grossesse allaitement

Answer 279

Aspiration des sérosités seringue envoi bacterio Hémoculture ``` Pec chirurgicale + ATB : amoxicilline en l'abs d'allergie 14j Exploration chirurgicale Excision Antisepsie Cicatrisation dirigée ```

Answer 280

``` Avant : consentement Infirmation Hémostase Anesthésie sans allergie ( bain de bouche plus xylo) Testing : sensibilité lèvre ``` Pendant : en partie latéral incision Après : hémostase locale envoi anapath Testing

Answer 281

``` Osteomalacie Rachitisme Ostéoporose Greffe de rein Chirurgie bariatrique ``` Tte patho chronique donnant insuffisance vitamine D

Answer 282

Corticoïdes plus de 3 mois Plus de 7,5 mg/j Faire t score si entre -2 et -1,5 ds biphosphonate

Answer 283

Ethomidate : benzo Celocurine : curare mais ci en cas d'hyperkaliemie ( dans ce cas atracurium)

Answer 284

Score de wells Signe généraux : fièvre, tachycardie Douleur : palpation trajet veineux /ballotement/ homans Oedeme: unilat /ne prend pas le godet/ Par aclinique : ddimère Écho doppler veineux : incompressibilité veine/remplissage partiel ou abs remplissage dans le thrombus

Answer 285

``` Corticoïdes Oestrogène Diurétique thiazidique Pentamidine Catécholamines b+ ```

Answer 286

Pas plus de 1g de KCl par heure Pas plus de 4g par litre dans nacl pas glucosé

Answer 287

Lentement inf 1 mmol/l/h et 10mmol/l/j Les ddysnatremie chronique doivent être corrigé encore plats lentement 2 mmol/j

Answer 288

Lvas Pls Éliminer hypoglycémie Opiacés : Pupille (pmz) myosis serré opiacé ou heroine) anisocorie engagement mydriase : aréactive : souffrance du tronc mydriase peu réactive: antidepresseur cocaine amphétamine Pupura = c3g Iv Trauma crânien Mise en condition : oxygène intuber si coma profond rechercher pneumopathie (atb)/ vvp /monitorage/ sng en aspi douce/, sonde urinaire Prévention complication décubitus cornéenne ulcère de stress

Answer 289

Tvc Ait vertèbro basilaire Cardiopathie emboligène

Answer 290

IRF Hémorragie dig haute ( digestion de sang) Nutrition parentérale

Answer 291

Cancer rectal Rectocèle Hémorroïdes

Answer 292

Décompensation bpco avec acidose respi Oap avec acidose respi Si asthme etc acidose respi = iot

Answer 293

Métabolique : hypoglycémie dysnatrémie dyscalcemie deshydratation encéphalopathie hep urémique anodique carence b1=gayet wernick Iatrogenie: benzo Toxique: alcool ( dt gayet intox aiguë) CO Infectieuse: Sepsis sévère méningite meningoencephalite infection urinaire pneumopathie candidose oropharyngée Neuro : AVC/ hsd hed/épilepsie sd post critique état de mal Cv : idm/ tdr Uro dig : RAU / fecalome Endoc : dysthyroidie Douleur Psy Début démence : mms

Answer 294

``` Sepsis sévère Hypoglycémie EP Hypo to Tdr idm ```

Answer 295

Rtx Idr Eca calcemie Aslo

Answer 296

Ci coronarien /tdr /psychose grave EII nausée vomissement /hypoto/hallucination confusion/impulsivité ( jeu patho hypersexualité++++)/dyskinesie/effet on off

Answer 297

Ci : hta/ artériopathie/raynaud EII= ldopa

Answer 298

Inhibiteur de la dopadecarboxylase Domperidone car nausée Hydratation car hypoto Neuroleptique atypique si hallucination Mesure de protection (pmz)

Answer 299

EII hypokaliémie hyponatremie hyper uricémie Ci perte d'efficacité en cas d'insuffisance rénale inf 30 clairance Surveiller la kaliémie

Answer 300

EII asthénie raynaud impuissance insomnie poussée de pso masque les signes d'hypo du diabétique Ci asthme bav 2,3 prinzmethal raynaud

Answer 301

EII œdème des mi /constipation/bradycardie/bav Ci pr verapamil dilthiazem : tdc/ insuf cardiaque/ pas associer bb (bradycardie)

Answer 302

EII toux pr iec / IRA si hypovolemique/ hyper kaliémie / hypoTO Ci grossesse Surveiller creat kaliémie prot 24h arrêt si déshydratation

Answer 303

Augmentin 3j si allergie ciflox+flagyl 7j Augmentin aminoside si post cpre tazo aminoside Viser anaérobie et BGN : Ceftriaxone +flagyl+ aminoside 15 j ou augmentons aminoside 7j Augmentin ( active sur BGN) C3G unique dose iv / péritonite 5j Augmentin 10j

Answer 304

Fièvre choc défense déshydratation vomissement fecaloide Acidose metabolique, hyperleucocytose, élévation lactate crp ldh Distension cæcale > 10 / pneumopéritoine/ épanchement intra abdominale/ pneumatose pariétale défaut de rehaussement paroi aéroportie/ épaississement pariétale circonferentiel en cible

Answer 305

IPP double dose 10j puis simple dose 6 semaine pr le gastrique ( pas de tt complémentaire duodénale sauf compliqué ou patient à risque) ATP séquentielle : amox 1g fois 2/j 5j ( si allergie mtd +flagyl) Clarythromycine + mtd 500 mg fois 2/j 5j Contrôle éradication test respi à 4 semaines ( FOGD a 6 semaine pr gastrique contrôle de cicatrisation)

Answer 306

Nfs ecbu hcg consultation anesth ( gp rhésus non nécessaire si urgence )

Answer 307

Diamètre appendice >8mm Paroi >3 mm Épanchement péri appendiculaire Différentiel : salpingite pna Complication : plastron abcès péritonite

Answer 308

Abcès Péritonite Fistule Sténose colique

Answer 309

Image addition Aerique | Inflammation paroi épaissi + infiltration traire péri colique

Answer 310

TDM abdo injecté avec opacification basse 24h si hospi ( terrain à risque complication )72 si ambu Colo à S6 ( pmz) ne pas passer à coter du cancer colique

Answer 311

``` Choc Abcès sous phrénique Embole septique Pylephlébite Abcès paroi Éventration ```

Answer 312

Organique : k œsophage/ oeasophagite peptique/diverticule zenker/œsophagite infectieuse médicamenteuse caustique radique/ compression extrinsèque adp goître cancer pulmonaire/ Fonctionnelle: achalasie/ maladie des spasmes diffus/ sclérodermie crest sd/ Pseudoachalasie ( compression mimant une hypertonie du SIO k estomac et pancréas) /neuropathie végétative diabète amylose

Answer 313

Manométrie : contraction synchrone de ré l'oesophage TOGD: image en pille d'assiette FOGD nle

Answer 314

Manométrie : hypotonie sévère du SIO

Answer 315

FOGD nle Manométrie : àpéristaltisme/ hypertonie SIO au repos/absents encre de relaxation SIO TOGD : dilatation amont queu de radis bas œsophage Ttt endoscopique dilatation/ chirurgie myatonie héller + valve anti reflux

Answer 316

Urgences chir : appendicite Volvulus mésentère ira hernie etrangé meckel torsion ovaire ou cordon spermatique Médical :GEA / aplv/ constipation / mici/ hépatite cholecystite pancréatite/ Extradig : acidocétose/ htic/ infection otite pneumopathie/ colique néphrétique / purpura rhumatoïde

Answer 317

Neutropenie : BGN s.aureus aspergillus Hypogammaglobulinemie : pneumocoque haemophilus Bpco : pneumocoque entérocoque staph haemophilus moraxella Éthylisme chronique : pneumocoque klebsiela anaérobie

Answer 318

Âge sup 65 ans Blactamine moins de 3 mois Hospitalisation moins de 3 mois Pneumopathie moins 1 an Mais la dose d'amox est largement supérieure à la cMI (1g 3fois)

Answer 319

Atb : observance résistance posologie Infection : foyer profond ou secondaire /abcès /porte d'entrée non traitée/pleurésie/ +nosocomiale Non inf : embolie pulmonaire /lymphangite sur cath/ allergie

Answer 320

C3g mtd 3-6 semaines Kinésithérapie Drainage abcès Éradication foyer inf dentaire Terrain : éthylique état bucco dentaire trouble vigilance ( inhalation)

Answer 321

Avance pubertaire simple (streroide normaux) Centrale : tumorale irradiation trauma crânien séquelle encéphalite neurofibromatose 1 ( tâches café au lait)sclérose tubéreuse de bourreau ville ( Fsh oh augmenté au test lnrh ) Périphérique : mc cunebalbright ( peau chamois)/tumeur ovaire testicule/hyperplasie surrénale par bloc (17ohp test synactene d4 androstenodione testostérone sulfate dhea)/ tumeur surrénale

Answer 322

Étiologie selon pr appel : dépistage génétique consentements/tsh/igf1 / cortisolemie libre urinaire Retentissement surpoids +atcd familiaux diabète dyslipidemie ou obésité : EAL glycémie à j'en transaminase

Answer 323

``` ECG EAL Glycémie à jeun et post prandial Uricémie Creatinine ``` Selon pr d'appel :EFR Gds /polysomnographie /rx articulation/ bhc écho abdo

Answer 324

Imc >40 ou 35 complication Suivi diète 6 mois Avis psy Pas de ci chir anest psy Consentement libre elairé (pmz)

Answer 325

Diag + : histo Catécholamines urinaire écho abdo Extension : TDM irm cercicothoracique et abdo Scinti mibg Myélogramme et bom Pronostic : ldh et bio mol sur biopsie ( nmyc= mauvais)

Answer 326

Écho abdo : origine rénale non calcifié kystique Cathecholamine urinaire - Uroscan TDM abdo et thoracique Biopsie que si doute

Answer 327

Staph doré Clostritium perfringens Ecoli entero tonigène Bacilles cereus

Answer 328

Terrain : id. valvulopathe/poste atb/ voyage/ tiac Sd dysentérique / diarhée plus de 3j Sdg : terrain/sepsis/déshydratation/abdomen chir Nfsplaq crp Iono creat Hémoculture Sero VIH Copro direct culture milieu spé recherche toxine clostridium Eps 3 sur 10j Resgtosigmoidiscopie si dysentérique ou post atb

Answer 329

Cholériforme : fq 5j + mtd 7j po Dysentérique : ciprofloxacine + mtd iv Typhoïde : fq 5j ou c3g 7j iv/ do Klebsiela :quinolone Clostridium : arrêt atb /mtd 10j /do ras

Answer 330

Diarhée glairo sanglante fébrile : invasive sévère Retour voyage pays endémique Entourage shigellose Adapté : azithomycine po ou ceftriaxone iv 5j Isolement entérique Éviction collectivité shigellose typhoïde Do shigellose tiac typhoïde

Answer 331

Bb+ : tachycardie hypokaliémie hyperglycémie surveiller ECG iono glycémie Nicardipine : hypotension sur veiller TA Antagoniste ocytocine

Answer 332

``` Sécheresse buccale Sueurs hyperthermie Tachycardie Hypotension éternelle orthostatique Constipation Rau Mydriase hypertonie oculaire ``` Ad tricyclique / antihistaminique / anticholinergique

Answer 333

Effet anticholinergique Stabilisant de Mb Neuro : somnolence convulsion tremblement Psy : levée d'inhibition virage maniaque

Answer 334

Somnolence confusion Mydriase Hyperthermie Myoclonie tremblement hyperéflexie Diarhée

Answer 335

Sd inflammatoire : crp Carence martiale ( sensible à epo) : ferritinemie Asplenie : FS( corp de jolly) Régénération médullaire anemie ou thrombopénie : bilan d'hémolyse ( ldh bili hapto)

Answer 336

``` Ist Lymphome Zona Infection récidivante Tuberculose ``` Proposer Grossesse Bilan prénuptial Toxicomanie