Gastrointestinal Infections Flashcards

1
Q

Principal agente patógeno causante de diarreas

A

Norovirus

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2
Q

Segundo agente patógeno causante de diarreas

A

Rotavirus

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3
Q

Principal agente bacteriano causante de diarreas

A

E. coli

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4
Q

5 tipos de E. coli con patogenicidad del GI

A

ECET
ECEP
ECEA
ECEI
ECEH

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5
Q

Diarrea del viajero

A

ECET (enterotóxica)

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6
Q

Mecanismos ECET

A

toxinas parecidas a cólera causan diarrea osmótica por pérdida de NaCl-, síntomas inician 1-2 días después dle contagio. Diarrea dura entre 3-5 días. Se resuelve sola

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7
Q

Diarrea del lactante en países en vías de desarrollo

A

ECEP (enteropatógena)

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8
Q

Patogenia ECET

A

toxinas parecidas a cólera causan diarrea osmótica por pérdida de NaCl-, síntomas inician 1-2 días después dle contagio. Diarrea dura entre 3-5 días. Se resuelve sola

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9
Q

Patogenia ECEP

A

Adhesinas se unen al epitelio del intestino delgado, causando un acortamiento de las vellosidades y diarrea osmótica. Se quita sola

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10
Q

Diarrea del lactante y del immunosuprimido

A

ECEA (enteroagregativa)

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11
Q

Patogenia ECEA

A

Adhesinas adhieren la bacteria al epitelio, se disponen en forma de “pilas de ladrillo” y causan un acortamiento de las microvellosidades, Puede causar úlceras y hemorragia en immunosuprimidos. Único patógeno relacionado a diarrea crónica y retraso del desarrollo en lactantes

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12
Q

E. coli que produce colitis hemorrágica

A

ECEH (enterohemorrágica) o de la toxina shiga

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13
Q

Patogenia ECEH

A

Produce toxinas parecidas a las de la toxina shiga Stx-1 y Stx-2 generan destrucción de microvellosidades (diarrea acuosa y sanguinolenta con espasmos abdominales) e interrumpen síntesis protéica. SIN FIEBRE.

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14
Q

Serotipo de ECEH que causa enfermedad grave

A

O157:H7

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15
Q

Patógenos relacionados a SHU

A

Shigella / ECEH

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16
Q

Px con mayor riesgo de generar SHU

A

menores de 10 años, aumenta el resgo cuando se les dan antibióticos (especialmente de aclaramiento renal)

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17
Q

Tipo de E. coli que genera colitis ulcerativa y puede causar disentería

A

ECEI (enteroinvasiva)

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18
Q

Patogenia ECEI

A

Genera filamentos de actina, causando lisis celular en el colon, produciendo úlceras, diarrea con sangre y moco, puede causar necrosis del colon y disentería (heces con pus).

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19
Q

Toxinas ECET

A

Toxinas como las de cólera: estables (STa y STb) y lábiles (LT-1 y LT-2) STa y LT-1 se relacionan con enfermedas humana.

Causan cierre de canales de Cl-. Hay una disminución de la absorción de

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20
Q

Toxinas ECEH

A

Stx-1 y Stx-2 (Shigatoxins)

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21
Q

Tx E. coli

A

Sintmático / reposición electrolítica (NO ABX EN ECEH) | Si se tiene que dar, se eligen fluoroquinolonas (ciprofloxacino)

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22
Q

Patógeno que causa fiebre entérica

A

Salmonella typhi

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23
Q

Patogenia fiebre tifoidea

A

10-14 días después del contagio inician sínromas: dolor abdominal, fiebres persistetes de alto grado, rash (eritema nodoso), artritis. Una semana después inicia diarrea con sangre.

24
Q

Tx fiebre tifoidea

A

AMBOSS dice cloramphenicol | Dr. dice: ceftriaxona en px hospitalizados, amoxicilina c/clavul en px no graves (riesgo de hacerte portador)

25
Q

Sitio anatómico en el cual la salmonela puede permanecer en estado latente

A

Vesícula biliar

26
Q

Agar de elección coprocultivo (bacterias)

A

Agar de McConkey

27
Q

Color S. typhi en agar McConkey

A

Negro (producen ácido sulfídrico)

28
Q

Color ECEH en agar McConkey

A

Rosa

29
Q

Color Shigella en agar McConkey

A

Verde

30
Q

Bacteria mayormente relacionada con disentería

A

Shigella

31
Q

Mortalidad fiebre tifoidea

A

10%

32
Q

Rice water diarrhea

A

Vibrio cholerae

33
Q

¿Qué ves en coprocultivo V. cholearae?

A

Bacilos gram negativos en forma de “coma”

34
Q

Tx cólera

A

Hidratación con sodio y poca glucosa | Vida suero oral

35
Q

Patogenia Shigella

A

Coloniza M cells de las placas de Peyer en el colon y causa apoptosis, produce síndrome urémico hemolítico en niños menores de 10 años.

36
Q

Tx Shigella

A

Se quita solo PERO si se da antibiótico (fluoroquinolonas (ciproflox) o ceftriaxona)

37
Q

Amoeba relacionada comunmente a disentería

A

Enteroamoeba histolítica

38
Q

Patogenicidad E. histolítica

A

Largo periodo de inculación:
* Intestinal amebiasis:1–4 weeks,
* Extraintestinal amebiasis:a few weeks toseveral years

Se ingiere en forma de quiste, infecta en forma de trofozoito. Destruye el tejido epitelial, GENERA FLASK SHAPED ULCERS

39
Q

Flask shaped ulcers en el colon

A

E. histolítica

40
Q

Genera abcesos solitarios en el lóbulo hepático derecho

A

E. histolítica

41
Q

Dx E. histolítica

A
  • ELISA / PCR
  • Colonoscopía (con biopsia) para ver FLASK SHAPED ULCERS
42
Q

Tx E. histolítica

A
  • Asintomático: Luminal agents such as paromomycin, diloxanide, or iodoquinol
  • Sintomático: metronidazol (o tinidazol) con paromomycin (para los quistes)
43
Q

Forma de contagio común salmonella

A

Eggs, poultry

44
Q

Forma de contagio común cólera

A

Agua contaminada de heces

45
Q

Forma de contagio común Yersinia enterocólica

A

Puppy feces and dairy products

46
Q

Principales px contagiados de Yersinia

A

Toddlers (lactantes menores)

47
Q

Tipo de diarrea que produce Yersinia

A

Inflamatoria (con sangre)

48
Q

Tx Yersinia

A

Sintomático

49
Q

Patógeno GI que se relaciona a Guillian-Barré sx en todas las edades

A

Campylobacter

50
Q

Patógeno GI que se relaciona a Guillian-Barré sx en todas las edades

A

Campylobacter

51
Q

Tipo de diarrea que produce campylobacter

A

Inflamatoria

52
Q

Patogenia Campylobacter

A

Produce bacteremia (invasiva) es un gram neg rod oxidasa positivo| Termolábil 42°C

53
Q

Forma de contagio Campylobacter

A

Poultry

54
Q

Patologías relacionadas a Helicobacter pylori

A
  • Gastritis
  • Pirosis
  • Úlceras duodenales
  • Adenocarcinoma estomacal
55
Q

Patogenia H. pylori

A

Ureasa y oxidasa positivo, produce residuos de amonio. Disminuye el pH gástrico, produce úlceras. Relacionado al adenocarcinoma gástrico

56
Q

Dx H. pylori

A

Endoscopía, cultivo, prueba de la ureasa (NH4- y H+)

57
Q

Tx H. pylori

A

Combinado: inhibidores de bomba de protones (p. ej. Omeprazol), amoxicilina (B-lactam), claritromicina (macrólido)