Gastroentérologie Flashcards

1
Q

Combien de bruits gastriques devrait-on normalement entendre à l’auscultation par minute?

a) 0 à 30

b) 5 à 35

c) 2 à 25

d) 6 à 30

A

b) 5 à 35 bruits/min.

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2
Q

Quel(s) électrolyte(s) viennent souvent diminuer en quantité dans le sang lors d’une occlusion intestinale ou d’un iléus paralytique?

a) Na+

b) Ca2+

c) HCO3-

d) K+

A

a) Na+ et d) K+

Le client ne s’alimente pas depuis souvent 72h et plus pour une chirurgie abdominale, ce qui peut mener à des faibles taux de Na+ et de K+.

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3
Q

Combien de temps prend normalement le péristaltisme pour revenir suite à une chirurgie de l’iléon?

A

2-3 jours

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4
Q

Combien de temps prend normalement le péristaltisme pour revenir suite à une chirurgie de l’iléon?

A

5 jours

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5
Q

Pourquoi les taux de calcium sérique augmente lors d’un iléus paralytique?

A

Parce que l’intestin ne se contracte plus, ce qui signifie qu’il utilise moins de calcium pour la stimulation nerveuse de la contraction.

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6
Q

Vrai ou faux.

Une personne n’ayant pas fait de selles depuis 3 jours (chirurgie au niveau de l’iléon) ou 5 jours (chirurgie du côlon) suite à une chirurgie abdominale est automatiquement considérée comme constipée.

A

Faux.

L’affirmation est vraie si la personne s’alimente pendant ces 5 jours et si ses selles qu’elle fait sont dures.

Pour les personnes n’ayant pas eu de chirurgie, elles sont considérées comme constipées après 3 jours.

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7
Q

Quelles interventions (3) combinées permettent de prévenir l’occlusion intestinale?

A

La consommation d’aliments riches en fibres, l’hydratation et l’activité physique.

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8
Q

Vrai ou faux.

L’infirmière peut décider d’installer un TNG ou une SND sans ordonnance.

A

Faux.

Une ordonnance est nécessaire.

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9
Q

Vrai ou faux.

L’aspiration en continu via un TNG augmente les risque d’ulcères d’estomac?

A

Vrai.

Le médecin pourrait alors opter pour une aspiration intermittente à titre de prévention des ulcères de l’estomac.

Dans le cas d’un ulcère gastrique, du sang pourrait être aspiré.

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10
Q

À quoi sert le test de Murphy?

A

À détecter la présence d’une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire).

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11
Q

Quelle condition les tests suivants visent-ils à détecter?

Décompression brusque : l’infirmière applique sur la paroi abdominale une pression de 5 à 8 cm pendant au moins 3 secondes qu’elle relâche ensuite soudainement. Aucune douleur n’est normalement sentie.

Ébranlement abdominal : pendant
quelques secondes, la personne
doit se tenir debout sur la pointe des pieds avant de se laisser subitement retomber sur les talons. Aucune douleur n’est normalement sentie.

Toux : une douleur abdominale
provoquée ou exacerbée par la
toux.

A

Une péritonite.

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12
Q

Quelle condition les tests suivants visent-ils à détecter?

Test de Rovsing : l’infirmière palpe
profondément le quadrant inférieur gauche du patient et exerce une décompression brusque. Aucune douleur à la fosse iliaque droite n’est normalement sentie.

Test de contraction contrariée du
psoas (muscle de la hanche) : l’infirmière place sa main sur la cuisse droite du patient et tout en créant une résistance, elle lui demande de soulever sa jambe.
Une douleur ressentie au point de
McBurney indique une irritation du
psoas.

Test de contraction contrariée de
l’obturateur (muscle du membre pelvien) : après avoir relevé la
jambe droite du patient à un angle
de 90° par rapport à la hanche
et plié son genou droit à un angle
de 90° par rapport à la jambe,
l’infirmière effectue lentement
une rotation interne de la hanche.
Cette manœuvre a pour effet
d’étirer le muscle obturateur
interne. Aucune douleur n’est normalement sentie.

A

Une appendicite.

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13
Q

Vrai ou faux.

Une personne stomisée peut se baigner directement après avoir obtenu son congé de l’hôpital?

A

Faux.

Elle peut se baigner lorsque la plaie chirurgicale sera guérie.

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14
Q

Quelles conditions sont nécessaires pour être éligible à la chirurgie bariatrique?

a) Peser plus de 600 livres

b) Avoir suivi un traitement non médicamenteux préalablement afin de perdre du poids.

c) Cessation de la consommation de drogues, de tabac et d’alcool 6 mois à un an avant la chirurgie.

A

b) et c)

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15
Q

Puisque l’endoscopie se déroule sous analgésie, quels types d’appareils l’infirmière doit s’assurer d’avoir au chevet advenant qu’une dépression respiratoire ou un arrêt cardiorespiratoire se produise?

A

Les appareils de monitorage et l’équipement nécessaire à la réanimation cardiorespiratoire.

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16
Q

À quel syndrome la définition suivante est-elle associée?

Stimulation des neurones sensitifs des cellules nerveuses du tube digestif par l’insertion de l’endoscope.

A

Syndrome vasovagal (ou choc vagal) causé par l’endoscopie

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17
Q

Vrai ou faux.

Le tabagisme est un facteur de risque de la maladie de Crohn.

A

Vrai.

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18
Q

Vrai ou faux.

Le colace et le sennosides font référence au même médicament?

A

Faux.

Le colace est une huile alors que le sennosides est une fibre concentrée.

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19
Q

Quelle est la diférence entre le TNG et la SNG quant à leur apparence et leur rôle?

A

Le TNG sert à décompresser l’estomac alors que la SNG sert à l’administration de gavage.

Le TNG est rigide alors que la SNG est flexible.

Le TNG est aussi transparent alors que la SNG est opaque.

20
Q

Quelle est le signe caractéristique du syndrome de renutrition?

a) L’hypocholestérolémie

b) L’hyperglycémie

c) L’hyperkaliémie

d) L’hypophosphatémie

A

d)

21
Q

Qu’est-ce que l’alimentation parentérale?

A

La nutrition parentérale est une alimentation administrée par voie intraveineuse par le biais d’un cathéter placé dans une veine.

22
Q

À quelle condition les symptômes suivants se rapportent-ils?

Perte de poids, nausée, vomissements, brûlures d’estomac, selles noires goudronneuses

a) Cancer de l’estomac

b) Cirrhose du foie

c) Appendicite

d) Ulcère peptique

A

d) Ulcère peptique

23
Q

Quelles complications faut-il surveiller en lien avec les ulcères peptiques?

A

L’hémorragie et la perforation de l’estomac.

24
Q

Vrai ou faux?

Le stress peut augmenter la fréquence des exacerbations de la maladie inflammatoire de l’intestin?

A

Vrai.

25
Q

Quel le volume d’urine horaire éliminé normal?

A

30 mL/h

26
Q

L’occlusion intestinale haute est-elle plus susceptible de causer une alcalose métabolique ou une acidose métabolique?

Quant est-il pour l’occlusion intestinale basse?

A

Occlusion intestinale haute: Alcalose métabolique

Occlusion intestinale basse: Acidose métabolique

27
Q

Quand doit-on vider le sac d’une colostomie ou d’une iléostomie?

A

Lorsque celui-ci est rempli jusqu’au tier.

28
Q

Quelles enseignement l’infirmière peut-elle prodiguer si un patient a une gêne sexuelle en lien avec sa stomie?

A

Encourager à parler de ses sentiments, encourager à utiliser l’humour, inclure le/la partenaire si possible, offrir de participer à des groupes de soutien, etc.

29
Q

Quel(s) sorte(s) d’alimentation faut-il avoir lors d’une hépatite virale?

a) Régime à haute teneur en gras

b) Régime faible en gras

c) Régime faible en glucose

d) Régime élevé en protéines

e) Régime élevé en glucose

f) Régime élevé en calories

g) Régime faible en calorie

h) Régime sans alcool

i) Régime avec suppléments vitaminiques

j) Régime évitant à tout prix les suppléments vitaminiques

A

b), d), e), f), h), i)

30
Q

Qu’est-ce qui ne constitue PAS un symptôme d’hépatites?

  • Nausées et vomissements
  • Perte de poids
  • Urine foncée
  • Selles pâles
  • Constipation
  • Diarrhée
  • Éruptions cutanées
  • Fatigue
  • Douleur
  • Prurit
  • Fièvre
  • Soif intense
  • Ictère
A

Soif intense

31
Q

Qu’est-ce que l’infirmière peut faire pour encourager le patient atteint d’hépatite ou de cirrhose du foie à manger?

A

L’encourager à consommer de petits repas fréquents qui sont appétissants pour lui.

32
Q

Qu’est-ce que l’infirmière peut faire pour que le patient conserve son énergie?

A
  • L’encourager à faire des activités physiques qu’il apprécie afin d’augmenter graduellement son endurance.
  • L’encourager à organiser son horaire afin de prévenir la fatigue.
  • etc.
33
Q

À quoi sert l’administration de la vitamine B?

A

Au traitement de la cirrhose du foie

34
Q

À quoi sert l’administration du lactulose?

A

Au traitement de l’encéphalopathie hépatique en diminuant l’absorption d’ammoniaque.

35
Q

À quel condition les données recueillies suivantes font-elles référence?

A

Cirrhose du foie

36
Q

Quelle est l’objectif principal des soins infirmiers en lien avec la cirrhose du foie?

A

La conservation de l’énergie

37
Q

Lesquels des interventions suivantes permettent de soulager le prurit associé à l’ictère et de prévenir les conséquences du grattage?

a) Des bains de glace

b) Les lotions de calamine

c) Des bains chauds

d) Des bains de bicarbonate de soude

e) Les antihistaminiques

f) Garder les ongles courts et propres

g) Encourager le patient à se gratter avec son poing plutôt que ses ongles

A

b), d), e), f), g)

38
Q

Vrai ou faux?

Les efforts de défécation, la toux ainsi que la consommation d’aliments épicés augmentent la pression portale?

A

Vrai.

39
Q

Pourquoi faut-il inciter le patient atteint de cirrhose du foie à boire beaucoup d’eau et à limiter son niveau d’activité physique?

A

Puisque cela limite la production d’ammoniaque et son absorption par l’intestin.

40
Q

À quel condition les données recueillies suivantes font-elles référence?

A

Pancréatite aiguë

41
Q

Les vomissements peuvent causer une diminution de quels électrolytes?

a) Chlore

b) Calcium

c) bicarbonate

d) Potassium

e) Sodium

f) Magnésium

A

a), b), d), e), f)

42
Q

Que doit surveiller l’infirmière en lien avec l’hypocalcémie?

a) Les symptômes de tétanie (spasmes, irritabilité, mouvements brefs et saccadés)

b) Engourdissements autour des lèvres

c) Signe de Chvostek (contraction involontaire des muscles faciaux)

d) Signe de Trousseau (spasme carpien)

e) Toutes ces réponses

A

e)

43
Q

Vrai ou faux?

La consommation de tabac stimule le pancréas?

A

Vrai.

44
Q

Vrai ou faux?

La pancréatite aiguë peut mener à une défaillance d’organe notamment les poumons?

A

Vrai.

45
Q

À quel condition les données recueillies suivantes font-elles référence?

A

Cholécystite ou cholélithiase

46
Q

Quels sont les signes d’obstruction des canaux hépatiques?

a) Ictère

b) Selles argileuses

c) Cyanose

d) Urines foncés

e) Fièvre

f) Hypotension

A

a), b), d), e)

47
Q

À quoi sert la position de Sims suite à une laparoscopie par exemple?

A

À évacuer le CO2 utilisé pendant l’examen.