Bilan, FADM et pharmacologie Flashcards
Lors de calculs de dose, comment doit-on arrondir?
Au dixième près, sauf si la dose est inférieure à 1 mL. Il faudra alors arrondir au centième près.
Qu’est-ce qui arrive à la durée d’action d’un opioïde chez un patient naïf aux opioïdes ayant une insuffisance rénale ou hépatique?
La durée d’action double.
Après avoir évalué le patient naïf aux opioïdes avant l’administration d’un opioïde SC ou IM et au pic d’action, à quelle fréquence devez-vous évaluer l’état du patient?
À chaque une ou deux heures pour toute la durée d’action et après selon l’état du patient aux évaluations précédentes.
À quel fréquence évaluez-vous un patient naïf aux opioïdes ayant pris un opioïde PO?
Avant l’administration, au pic d’action et après selon l’état du patient aux évaluations précédentes.
Quand faut-il refaire l’évaluation de la réaction aux opioïdes chez un patient qui a déjà pris des opioïdes dans le passé?
S’il y a une augmentation de plus de 50% de la dose ou si la molécule a été changée.
Pendant combien de temps doit-on évaluer le patient naïf aux opioïdes?
Pendant 24 heures.
À quelle fréquence évaluez-vous un patient naïf aux opioïdes ayant pris un opioïde IV (sauf en ce qui à trait aux pompes ACP)?
Avant l’administration, toutes les cinq minutes jusqu’au pic d’action, toutes les 15 minutes pendant la durée d’action et après selon l’état du patient aux évaluations précédentes.
Voici une prescription:
Morphine 1 mg SC q 3h PRN si douleur sévère
Je donne 1mg de morphine à ce patient à 21h00. À 22h, le médecin augmente la dose à Morphine 1,5 mg SC q 3h PRN si douleur sévère. Je lui administre donc un 0,5 mg de plus à 22h00 pour compléter la dose. À quelle heure vais-je pouvoir administer la prochaine dose?
À 00h00. Puisque la dose a seulement été complétée, on prend en compte l’administration de 21h.
Pourquoi continuer à administrer de l’héparine à un patient qui vient de débuter du coumadin?
L’héparine a un début d’action immédiat alors que le coumadin a un début d’action de 36 à 72 heures. De plus, le pic d’action ainsi que la durée d’action du coumadin est également plus longue.
Quel est l’INR normal pour un patient sous coumadin?
Entre 2 et 3.
Le Narcan (antagonistes des opioïdes) a-t-il une courte ou une longue durée d’action?
Une courte durée d’action. Il est possible qu’il faille répéter la dose après une vingtaine de minutes.
Nommez deux complications possibles de l’HTA.
Quelle est la valeur de PA visée pour les personnes ayant une HTA ainsi qu’un diabète de type 2?
130/80 mmHg
Comment les diurétiques diminuent-ils la PA?
Ils permettent l’élimination du NaCl.
De combien les médicaments antihypertenseurs diminuent-ils la PA?
De 10 mmHg.
Comment agissent les thiazides pour diminuer la PA?
Quels sont les principaux effets secondaires des diurétiques?
Quels sont les signes et symptômes de l’hypokaliémie?
Quels sont les signes et symptômes de l’hyperkaliémie?
Parmi les options suivants, lesquelles sont des effets secondaires des IECA (Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine)?
a) Hypotension
b) Hyperkaliémie
c) Toux
d) Neutropénie
e) Anémie
f) Agranulocytose
g) Toutes ces réponses
a), b), c), d), e)
Vrai ou faux.
Certains antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II et certains bêtabloquants ont des effets antidiabétiques?
Vrai.
Lequel des effets secondaires suivants n’est pas un effet secondaire possible des bêtabloquants?
a) Dépression
b) Cauchemars
c) Syndrome de raynaud
d) Trouble de l’érection
e) Bradychardie
f) Bronchospasme
g) Défaillance cardiaque
h) Trouble de la conduction auriculoventriculaire
i) Aucune de ces réponses
i)
Quel est le RNI normal d’une personne sans problème de coagulation?
1
Quels médicaments, types de médicaments ou substances peuvent diminuer le RNI?
a) Anti-inflammatoires
b) Aspirine
c) Vitamine K
d) Vitamine E
e) Vitamine C
f) Alcool
g) jus de canneberge
h) Capsules d’ail
i) Gingembre
a), b), c), e), f)
La vitamine E, le jus de canneberges, les capsules d’ail et le gingembre ont plutôt un effet anticoagulant.
