GASTROENTEROLOGIA Flashcards
Tratamento do DRGE
Omepazol em dose plena 20mg 6-12 sem
Tratamento da DRGE refratária ao tto (1)
Omepazol em dose dobrada 40mg 6-12 sem
Sinais de alarme na DRGE
Disfagia
Odinofagia
Emagrecimento
Anemia
Indicações de EDA na DRGE
Refratário
Sintomas de alarme
> 45 anos
Escala de Savary- Miller
G1: erosão em 1 prega longitudinal G2: erosão em 2 ou mais pregas longitudinais G3: erosão circular em 360º G4: ulcera ou estenose peptica G5: esôfago de Barret
Padrão ouro para dx da DRGE
Phmetria 24h revelando pH<4 em mais de 7% das medições sem vigência de tratamento com IBP
Qual a medida proposta para tratamento cirurgico da DRGE
Fundoplicatura total ou Nissen para TODOS
A parcial fica reservada apenas nos casos de aperistalse
Causas de tosse crônica em adultos
asma, DRGE e sinusite crônica
Conduta no esôfago de Barret
sem displasia: clínica/ prazol
displ de baixo grau: ablação por EDA ou clínica
displ alto grau: ablação por EDA
Medida terapeutica para os pacientes refratarios ao tto da DRGE sem condicoes de operar
Nitrato e Bbloq
Conduta no dolicomegaesôfago
Esofagectomia
Sindr de Mallory Weiss: patologia comum a maioria dos pacientes
Hérnia de hiato (é um FR) e é secundária a vomitos de repetição
Sindr de Mallory Weiss: local de accometimento
Acometimento superficial (não perfurativo) no cardia a 2cm da JEG
Tríade da acalásia
disfagia de condução + regurgitação + perda de peso
Revelações na esofagomanometria na acalásia
Falha do relaxamento do EEI
Hipertonia do EEI
Peristalse com baixa amplitude