Gastroenteritis y deshidratación Flashcards
FR para diarrea
Menores de 5 años, guarderías, mala educación de cuidadores, desnutrición, bajo peso al nacer, contaminación ambiental, bajo nivel socioeconómico, falta de seno materno, inmunocompromiso
Mecanismo de acción de la diarrea por rotavirus
Destrucción de enterocitos y vellosidades, disminución de la superficie de absorción y disacaridasas y alteración en el mecanismo de secreción.
Factores del menor que lo hacen más propenso a deshidratación.
Mayor proporción de agua corporal total, mayor ingesta de carbohidratos (que lleva a mayor requerimiento de agua) y menor capacidad de concentración de orina.
Tipo de deshidratación más común
Isonatrémica
Osmolaridad en la diarrea isosmótica.
280-310 mOsm/L
Osmolaridad en la diarrea hiponatrémica.
<280 mOsm/L
Osmolaridad en la diarrea hipernatrémica.
> 150 mOsm/L
Na sérico en diarrea isonatrémica.
130-150 mEq/L
Na sérico en diarrea hiponatrémica.
<130 mEq/L
Na sérico en diarrea hipernatrémica.
> 150 mEq/L
¿En qué pacientes es más común la diarrea hiponatrémica?
Desnutridos, con diarrea crónica o con ingesta de líquidos sin electrolitos.
¿Qué tipo de líquidos sin electrolitos pueden causar diarrea hiponatrémica?
Tés, agua sola, jugos o refrescos.
¿Qué tipo de diarrea causa edema celular?
Hiponatrémica
Consecuencia de la diarrea hipernatrémica.
Hemorragia cerebral
¿Qué puede pasar si corriges muy rápido la hipernatremia en una diarrea hipernatrémica?
Edema cerebral.