GASTROCIRURGIA-PATOLOGIAS INTESTINAIS E COLORRETAIS Flashcards
ENTEROCOLITE NECROSANTE GENERALIDADES
RARO ANTES DO 5 DIA DE VIDA
IRRITABILIDADE,HIPORREXIA
DOR,DISTENSAO ABDOMINAL,VOMITOS,EVACUAÇAO COM SANGUE,RESIDUO GASTRICO
RAIO X NA ENTEROCOLITE NECROSANTE
PNEUMATOSE INTESTINAL-PELO PROCESSO INFLAMTORIO E ISQUEMICO DA MUCOSA ELA AUMENTA A PERMEABILIDADE DE MANEIRA QUE O AR ADENTRA A ALÇA E NOS VASOS CHEGA NO SITEMA PORTA(GAS NO SISTEMA PORTA)
O TTT DA ENTEROCOLITE NECROSANTE É CLINICO OU CIRURGICO?
CLINICO
ANTIBIOTICOTERAPIA
SONDA OROGASTRICA
JEJUM
SUPORTE CLINICO
NA EVOLUÇAO DA ENTERCOLITE NECROSANTE QUAL O LOCAL MAIS COMUM DE PERFURAÇAO E PERITONITE
ILEO TERMINAL
NA CIRURGIA DE ENTERCOLITE NECROSANTE O QUE FAZER?
RESSECÇAO DA AREA NECROSADA E ESTOMA(EVITAR ANASTOMOSE PRIMARIA)
EM PREMATUROS EXTREMOS MENOS DE 1 KG NA ENTEROLITE NECROSANTE O QUE DEVO CONSIDERAR
APENAS DRENAGEM PARA ALIVIO DO PNEUMOPERITONIO
MA ROTAÇAO INTESTINAL GENERALIDADES
DEFEITO DE ROTAÇAO E FIXAÇAO
O INTESTINO DELDGADO FICA A DIREITA E O COLON A ESQUERDA
O COLON AO INVES DE SE FIXAR NA GOTEIRA PARIETOCOLICA SE FIXA NAS BASD DE LADD(BANDA PERITONEAL)
TTT DA MA ROTAÇAO
PROCEDIMENTO DE LADD
DOENÇA DE HIRSCHPRUNG GENERALIDADES
CONGENITA
DEFEITO NA MIGRAÇAO DE CELULAS GANGLIONARES DOS PLEXOS MIOENTERICOS E PLEXOS SUBMUCOSOS
MAIS COMUM EM HOMENS
DX DOENÇA DE HIRSCHPRUNG
CLINCO-CONSTIPAÇAO,ATRASO DA LIBERAÇAO DE MECONIO
TOQUE RETAL-FEZES EXPLOSIVAS
ENEMA OPACO
PADRAO OURO PARA DX DE DOENÇA DE HIRSCHPRUNG
BIOPSIA RETAL
TTT CIRURGICO DA DOENÇA DE HIRSCHPRUNG
ABAIXAMENTO COLORRETAL
ANOMALIA ANORRETALGENERALIDADES
DEFEITO NA DIVISAO DO SEPTO URORRETAL
PQ FAZER INVERTOGRAMA
AVALIAR DISTANCIA DO ANUS E DO RETO
MALFORMAÇOES ASSOCIADAS A ANOMALIA ANORRETAL
GENITURINARIAS
VERTEBRAIS E SCRAIS
GASTROINTESTINAIS
CARDIOVASCULARES
SD VACTERL
ANOMALIA ANORRETAL MAIS FREQUENTE
MASCULINO:RETOURETRAL
FEMININO:RETOVAGINAL
ANOMALIA ANORRETAL ALTA
MECONIO NA URINA OU FISTULA RETOVAGINAL
DISTANCIA ENTRE MARCA ANAL E RETO MAIOR QUE 1 CM
TTT DA ANOMALIA ANORRETAL ALTA
CIRURGIA EM 2 TEMPOS:DESVIO DO TRANSITO
ANORRETOPLASTIA SAGITAL POSTERIOR
TTT DA ANOMALIA ANORRETAL BAIXA
DISTANCIA ENTRE MARCA ANAL E RETO MENOR QUE 1 CM
CONDUTA:CIRURGIA PERINEAL SEM COLOSTOMIA
INVAGINAÇAO INTESTINAL FISIOPATOLOGIA
TELESCOPAGEM DE SEGMENTO INTESTINAL NO LUMEN DO INTESTINO ADJACENTE
LOCALIZAÇAO MAIS FREQUENTE DA INVAGINAÇAO INTESTINAL
ILEOCECAL(80%)
ETIOLOGIA DA INVAGINAÇAO INTESTINAL
IDIOPATICA-PRINCIPAL CAUSA DE OBSTRUÇAO INTESTINAL NO SEGUNDO SEMEEESTRE
APOS OS 2 ANOS-SECUNDARIA(DIVETICULO DE MECKEL E POLIPOS E LINFOMAS
CAUSAS DE OBSTRUÇAO INTESTINAL
PRIMEIRO SEMESTRE:HERNIA ESTRANGULADA
SEGUNDOS SEMESTRE:INVAGINAÇAO INTESTINAL
QUADRO CLINICO DA INVAGINAÇAO INTESTINAL
QUADRO OBSTRUTIVO COM DOR EM COLICA
VOMITOS E DISTENSAO MAIS TARDIOS
MASSA ABDOMINAL MOVEL(CHOURIÇO)
FEZES MUCOSANGUINOLENTAS(GELEIA EM MORANGO)
US NA INVAGINAÇAO INTESTINAL
CORTE TRANSVERSAL:IMAGEM EM ALVO
CORTE LONGITUDINAL:PSEUDORIM
INVAGINAÇAO INTESTINAL NO ENEMA OPACO
SINAL DA TAÇA
TTT DA INVAGINAÇAO INTESTINAL
INICIO:CLINICO
SONDA OROGASTRICA
CORREÇAO HIDROELETROLITICA
PADRA OURO DO TTT DE INVAGINAÇAO INTESTINAL
REDUÇAO COM INFUSAO DE SOLUÇAO SALINA AQUECIDA VIA RETAL
SE SINAIS DE SOFRIMENTO VASCULAR NA INVAGINAÇAO INTESTINAL
CIRURGIA PARA RESSECCÇAO
DIVERTICULO DE MECKEL
PERSISTENCIA DO CONDUTO ONFALOMESENTERICO
PREDOMINA NO SEXO MASCULINO
TTT DO DIVERTICULO DE MECKEL
ENTERECTOMIA
DIVERTICULO DE MECKEL COMPLICAÇOES
HEMORRAGIA-HEMORRAGIA BAIXA INDOLOR-PICO AOS 2 ANOS
OBSTRUÇAO INTESTINAÇ-CORDAO FIBTOSO LIGADO AO DIVERTICULO E ALÇA
DIVERTICULITE-MAIS COMUM NO ADULTO(SIMULA QUADRO DE APENDICITE)