gastrocirurgia -esofago,estomago,duodeno e vias biliares Flashcards
ATRESIA DO ESOFAGO CLASSIFICAÇAO
I-SEM FISTULA
II-FISUTLA PROXIMAL
III-FISTULA DISTAL
IV:COM FISTULA PROXIMAL E DISTAL
V-FISTULA EM H
RELAÇAO COM OUTRAS MALFORMAÇOES
(CARDIACA + COMUM)
VACTERL
V-VERTEBRAL
A-ANORRETAL
C-CORAÇAO
T-TRAQUEIA
E-ESOFAGICA
R-RENAL OU OSSO DO RADIO
L-LIMBS(MEMBROS)
QUADRO CLINICO PRE NATAL DA ATRESIA DO ESOFAGO
POLIDRAMNIO(NAO INGERE LIQUIDO AMMNIOTICO-FICA CIRCULANDO)
ESTOMAGO PEQUENO OU AUSENTE
COTO ESOFAGICO PROXIMAL DILATADO
QUADRO CLINICO DA ATRESIA DE ESOFAGO AO NASCIMENTO
SONDA NASOGASTRICA NAO PROGRIDE
SALIVAÇAO EXCESSIVA
SINTOMAS RESPIRATORIOS POR ASPIRAÇAO DE SALIVA
CONDUTA INIICIAL NA ATRESIA DE ESOFAGO
JEJUM,DECUBITO ELEVADO E SUPORTE NUTRICIONAL
AVALIAÇAO RADIOLOGICA COM CONTRASTE(IODADO)
TTT CIRURGICO DA ATRESIA DE ESOFAGO
TORACOTOMIA POSTEROLATERAL DIREITA(ACESSO EXTRAPLEURAL)
ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO PRIMEIRA COISA A SE LEMBRAR
ELE É ADQUIRIRDA
ADQUIRIDA
ADQUIRIDA
ADQUIRIDA
GENERALIDADES DA ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO
HIPERTROFICA PROGRESSIVA DA MUSCULATURA DO PILORO
PRIMOGENITO DO SEXO MASCULINO
OCORRE DE 2 A 12 MESES
FISIOPATOLOGIA DA ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO
VOMITOS ALIMENTARES-PERDE HIDROGENIO QUE ESTA JUNTO COM O CLORO
ALEM DISSO PERDE SODIO E AGUA
PORQUE OCORRE ACIDURIA PARADOXAL COM HIPOPOTASSEMIA NA ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO
O RIM TENTA COMPENSAR A PERDA DE SODIO COM ISSO REABSORVE SODIO E ELIMINA POTASSIO E H +
LABORATORIO DA ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO
DESIDARATAÇAO
HIPOPOTASSEMIA
ALCALOSE METABOLICA HIPOCLOREMICA
ACIDURIA PARADOXAL
QUAL O PRIMEIRO IONA A REPOR NA ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO
SODIO
EXAME FISICO NA ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO
MASSA MOVEL PAPLPAVEL(OLIVA PILORICA)
PERISTALTISMO DE LUTA(KUSSMAUL)
DX PADRAO OURO DA ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO
US-COMPRIMENTO DO CANAL PILORICO 17 MM
ESPESSURA DO MUSCULLO 4MM
DIAMETRO 14 MM
TTT DA ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO
PILOROTOMIA(FREDET RAMSTEDT-WEBER)
ATRESIA E OBSTRUÇOES DUODENAIS GENERALIDADES
INTRINSECA:ATRESIA,ESTENOSE DAS MEMBRNAS
EXTRINSECA:APNCREAS ANULAR,MA ROTAÇAO INTESTINAL COM BANDAS DE LADD E DUPLICIDADE DUODENAL
LEMBRAR NA ATRESIA DUODENAL
VOMITOS BILIOSOS
MAIS COMUM DISTAL A PAPILA
ASSOCIAÇAO COM SD DE DOWN(20-30%)
LEMBRAR NA ATRESIA DUODENAL
VOMITOS BILIOSOS
MAIS COMUM DISTAL A PAPILA
ASSOCIAÇAO COM SD DE DOWN(20-30%)
QUANDO SUSPEITAR DE ATRESIA DUODENAL
POLIDRAMNIO
VOMITOS BILIOSOS
SINAL DA DUPLA BOLHA
TTT CIRURGICO
DUODENODUODENOANASTOMOSE
ATRESIA DAS VIAS BILIARES CLINICA
ANEMIA
ICTERICIA
MA NUTRIÇAO
DEFICIENCIA DE VITAMINAS LIPOSSOLUVEIS
ESPLENOMEGALIA
ASCITE
CIRROSE
LABORATORIO DA ATRESIA DE VIAS BILIARES
BILIRRUBINA DIRETA ALTA
ENZIMAS CANALICULARES(FA E GAMA GT)-ALTAS
DX DA ATRESIA DE VIAS BILIARES
CINTILOGRAFIA HEPATICA(DISIDA)
DERIVADOS DO ACIDO IMINODIACETICO-DETECTA SE HA DRENAGEM PARA BILE
DXBIOPSIA HEPATICA ATE O 10 DIA
TTT DA ATRESIA DE VIAS BILIARES(INTRA E EXTRA HEPATICA
PROCEDIMENTO DE KASAI
PORTOENTEROANASTOMOSE EM Y DE ROUX
COMPLICAÇOES DA ATRESIA DE VIAS BILIARES
COLANGITE
FALENCIA HEPATICA
COMPLICAÇOES DA ATRESIA DE VIAS BILIARES
COLANGITE
FALENCIA HEPATICA
