Gastro Ju

Question 1

Qual a classificação de Mascarenhas para acalasia ?

Answer 1

1. Até 4 cm de dilatação
2. De 4 a 7 cm
3. De 7 a 10
4. Acima de 10 cm

Question 2

Qual o tratamento indicado de acordo com o grau da acalasia?

Answer 2

Grau 1: tratamento farmacológico ( nitrato e bcc)
Grau 2: dilatação endoscopica
Grau 3: Miotomia de heller modificada
Grau 4: esofagectomia

Question 3

A acalasia é fator de risco para que tumores ?

Answer 3

Carcinoma escamoso de esôfago e adenocarcinoma (principalmente no terço medio)

Question 4

Onde é formardo o diverticulo de zenker?

Answer 4

Formado na parede posterior da faringe distal num local de fragilidade chamado de triangulo de killian. É um diverticulo da hipofaringe.

Question 5

Quais efeitos colaterais dos IBP’s?

Answer 5

Comuns : diarreia, cefaleia e dor abdominal
Outros : enterocolite infecciosa por clostridium; pneumonia; má absorção de ferro, magnésio, cálcio e vitamina B12, hipergastrinemia e polipos gástricos fundicos

Question 6

Lembrar que os procineticos podem ser utilizados 30 min antes das principais refeições no DRGE

Answer 6

Bromoprida, domperidona, metoclopramids 10 mg

Question 7

Qual a cirurgia mais indicada para correção de DRGE em pacientes obesos?

Answer 7

By pass gástrico

Question 8

Qual a classificação de sakita?

Answer 8

A1: ÚLCERA ATIVA MARGEM EDEMACIADA
A2: ÚLCERA ATIVA ANEL ERITEMATOSO
H1: FIBRINA ESPESSA
H2: FIBRINA DELGADA
S1: CICATRIZ AVERMELHADA
S2: CICATRIZ NORMAL

Question 9

Qual a classificacao de Forest?

Answer 9

1. Hemorragia ativa 
1a : sangramento arterial em jato
1b: sangramento babando
2. Sinais de hemorragia recente 
2a: vaso visivel nao sangrante
2b: coagulo aderido
2c:hematina na base da ulcera
3. Ulcera com base clara, sem sangramento

Question 10

NEM 1 ou sindrome de werner acometem quais orgaos mais comumente ?

Answer 10

Pancreas ; paratireoides e pituitaria

Question 11

Qual complicação frequente da colecistectomia no primeiro ano? Qual medicação pode ser utilizada?

Answer 11

Diarreia secretoria cronica com rapida chegada dos sais biliares ao duodeno. Isso causa efeito secretor de cloreto e inibidor da reabsorção de eletrólitos. Pode ser utilizado colestiramina 4 mg/dia ( sequestrador de ácidos biliares).

Question 12

Qual a bacteria causa diarreia e está ligada a SHU?

Answer 12

E. Coli enterohemorragica O157:H7

Question 13

Qual agente etiologico está ligadp a diarreia aguda e osteomielite em pacientes portadores de anemia falciforme?

Answer 13

Salmonella sp

Question 14

Quais as principais complicações da infecção por shiguella ?

Answer 14

Megacolon toxico, perfuração intestinal e prolapso intestinal.
Hipoglicemia, hiponatremia e desidratacão.
SHU, convulsões, coma, delirio, reaçã leucemoide e artrite reativa.

Question 15

Quais bacterias que causam gastroenterite estão associadas a quadros neurologicos ?

Answer 15

Campylobacter, shiguella e salmonella

Question 16

Quais bacterias diarreicas estao associadas com quadros de pseudoapendicites?

Answer 16

Campylobacter e Yersinia

Question 17

Quais os principais atb ligados a colite pseudomembranosa ?

Answer 17

Clinda, cefalosporinas e quinolonas

Question 18

Qual tratamento da colera?

Answer 18

Adultos: doxiciclina 300 mg DU

Criança e gestante: eritromicina (12,5mg/kg) (500 mg) de 6/6h por 3 dias

Question 19

Quais anticorpos devem ser solicitados na suspeita de doença celiaca?

Answer 19

Antitransglutaminase IgA ou antigliadina IgG

Question 20

Qual condição dermatológica está associada com a doença celiaca ?

Answer 20

Dermatite herpetiforme

Question 21

Quais os canceres mais associados com doença celiaca?

Answer 21

Adenocarcinoma de jejuno e linfomas não hodgkin

Question 22

Como se faz o diagnostico de doença celiaca?

Answer 22

Através da biópsia de delgado

Question 23

Quais os novos criterios de roma IV?

Answer 23

Dor abdominal recorrente uma vez por semana nos últimos 3 meses asscociado a 2 ou mais critérios:.1.. relação com defecação 2. Mudança na frequência da defecação 3. Mudança na consistencia das fezes.

Question 24

Quais os parasitas que fazem ciclo de loss e sindrome de loeffler ?

Answer 24

STRONGYLOIDES STERCORALIS
ANCYLOSTOMA DUODENALE
NECATOR AMERICANUS 
TOXOCARA CANIS
ASCARIS LUMBRICOIDES

Question 25

Quais os principais acometimentos na esquistossomose cronica?

Answer 25

Hepatoesplenomegalia, hipertensao pulmonar, cor pulmonale, mielite transversa e glomerulonefrite membrano proliferativa.

Question 26

Qual parasitose relacionada com prolapso retal?

Answer 26

Tricuríase

Question 27

Quais os procedimentos para hemorragia digestiva alta por ulceras?

Answer 27

1. Ulcera duodenal: pilorotomia + rafia da ulcera + vagotomia troncular + piloroplastia
2. Ulcera tipo 2 ( corpo + duodenal) e tipo 3 ( pre pilorica): gastrectomia distal + vagotomia troncular + bilroth 1 ou 2
3. Ulcera tipo 1 ( pequena curvatura baixa): gastrectomia distal + billroth 1
4. Ulcera tipo 4 (pequena curvatura alta): gastrectomia subtotal + y de roux

Question 28

Qual a principal causa de porfiria intermitente aguda no abdome agudo?

Answer 28

Intoxicação por chumbo

Question 29

Quais os sintomas da porfiria intermitente aguda?

Answer 29

Dor abdominal; hiperatividade simpática; neuropatia periférica; disturbios psquiatricos ;hiponatremia e crises convulsivas

Question 30

Qual a principal complicação da febre tifoide? E por que agente a febre é causada?

Answer 30

Hemorragia digestiva. Salmonella tiphy

Question 31

O sinal da dupla bolha ocorre em que anomalia congênita?

Answer 31

Atresia duodenal

Question 32

Qual a triade de rigle no ileo biliar ?

Answer 32

Distensão do delgado; pneumobilia e calculo ectopico

Question 33

O que é a sindrome de wilkie?

Answer 33

Pinçamento aortomesentérico do duodeno

Question 34

Quais os limites do trigono de hesselbach?

Answer 34

Inferior: ligamento inguinal
Medial: borda lateral do mm reto abdominal
Lateral: vasos epigastricos inferiores

Question 35

Quais os limites do canal femoral?

Answer 35

Assoalho: ligamento pectineo
Teto: ligamento inguinal
Lateralmente: veia femoral
Medialmente: ligamento lacunar

Question 36

Quais os órgãos mais envolvidos na hérnia por deslizamento?

Answer 36

Bexiga e cólon