Gastro Flashcards

Question

NOVA PROPOSTA DE DIETA ENTERAL:TGF - B2

Answer 1

fator transformador de crescimento B2 e uma citocina naturalmente presente no leite materno e no leite de vaca propriedades antiinflamatórias, de regulação do crescimento celular e de resposta imune

Answer 2

sem diferença significativa no efeito de aa livres, peptídeos e proteína na forma íntegra aa livres e hidrolisados não são geralmente recomendados dietas especializadas ainda necessitam de mais estudos para demonstração clara de benefícios

Answer 3

Polimérica: Standard, hiperproteica Melhor opção (aumento peso) Oligomérica: Diarréia Osmótica Uso ocasional Especializada Rica em TGFβ2 Faltam + estudos comparativos

Answer 4

recomendada a terapia nutricional enteral polimérica com teor moderado de lipídeo !!!!! adição de glutamina e ômega 3 não são recomendados!!!

Answer 5

- -> não existe uma dieta específica que geralmente possa ser recomendada para pacientes com Doença de Crohn em atividade - -> o suplemento nutricional oral deve ser o primeiro passo quando a terapia nutricional é indicada - -> se a alimentação oral não for suficiente, a terapia nutricional enteral deve ser considerada - -> a fórmula recomendada deve ser a polimérica

Answer 6

Inflamação+ lesão do revestimento do estômago. Aguda/ crônica→ tempo x atividade

Answer 7

Dor epigástrica, azia/ queimação, náuseas e vômitos, e perda do apetite.

Answer 8

Infecção gástrica por H. Pylori; | •Condições em que o sistema de combate à infecção do corpo ataca o revestimento do estômago

Answer 9

lesão sem inflamação •Medicamentos chamados antiinflamatórios não-esteróides •Consumo excessivo de álcool

Answer 10

Inflamação do revestimento+ avaria da camada mucosa protetora transmissão: ingestão de água e alimentos contaminados

Answer 11

Má absorção de gordura Síndrome de Dumping Desnutrição Deficiência de vitamina B12

Answer 12

35% dos pacientes perdem peso após gastrectomia, não o recuperando totalmente] doentes com síndrome de dumping grave: perda de até 30% do peso pré-operatório

Answer 13

Síndrome de Dumping: esvaziamento rápido do conteúdo gástrico para o ID complicação esperada após cirurgias do TGl alto (principalmente gastrectomias) incidência e gravidade: dependem da técnica cirúrgica utilizada (Billroth I, Billroth II ou Bypass em Y de Roux)

Answer 14

Dumping precoce (até 1h após a refeição) - -> gastrointestinais: dor abdominal, diarreia e náusea - -> vasomotores: fadiga, desejo de deitar após refeição, rubor facial, taquicardia, palpitações, transpiração e hipotensão ``` Dumping tardio ( 1-3 hs após a refeição) -->hipoglicemia: transpiração, palpitações, fome, fadiga, confusão, agressividade, tremor ```

Answer 15

é necessário haver ácido no estômago A B12 necessita ser ligada ao FI para ser absorvida absorção ocorre no íleo terminal

Answer 16

- -comer devagar e mastigar bem os alimentos - - isenta de sacarose e lactose - - evitar alimentos gordurosos - -não tomar líquidos durante as refeições - -não ingerir bebidas alcoólicas - - aumentar fracionamento da dieta : 5 a 6 x/dia

Answer 17

- -determinar o tipo de terapia nutricional a ser adotada (via oral e ou enteral e ou parenteral) - -modificar a consistência dos alimentos conforme a aceitação do paciente - -aumentar o fracionamento das refeições - -dar preferência aos alimentos ricos em fibra solúvel - -evitar o uso de sacarose, substituir por adoçante artificial ou usar em pequenas doses na presença de esteatorréia - -preferir como fonte lipídica o TCM , se necessário , avaliar a oferta de lípides via parenteral

Answer 18

segundo o consenso de Roma III: presença de sintomas atribuíveis à região gastroduodenal na ausência de qualquer doença orgânica, sistêmica ou metabólica, capaz de explicar os sintomas. sintomas : epigastralgia ou queimação epigástrica, plenitude pós-prandial saciedade precoce. intolerância alimentar - -rritação da mucosa ou de uma úlcera gástrica pré-existente; - -estimulação de receptores sensitivos viscerais; - - sobredistensão gástrica; - -alterações na velocidade de esvaziamento gástrico ou intestinal - -produção alterada de gás no trato digestório - -má absorção - -alergia alimentar

Answer 19

``` diabetes melito hipo e hipertireoidismo hiperparatireoidismo insuficiência adrenal insuficiência renal angina insuficiência cardíaca congestiva neoplasia intra-abdominal gravidez ```

Answer 20

lesão que ocorre na mucosa do trato gastrointestinal, sendo caracterizada por um desequilíbrio entre fatores agressores e protetores da mucosa gástrica, tendo como principal fator etiológico o H. pylori feridas que podem se formar no revestimento do estômago ou do duodeno. dor epigástrica intensa e contínua, tipo queimação, náuseas, vômitos, perda de peso, sangramento fatores de risco: 1) infecção por hp 2) uso crônico de antiinflamatórios não- esteróides 3) álcool e nicotina tratamento: →medicamentos para diminuir a produção de ácido estomacal. → diferentes tipos de antibióticos

Answer 21

prevenção x tratamento!! cicatrização da lesão --> alívio dos sintomas e contribuir para o estado nutricional satisfatório; evitar hipersecreção cloridopéptica; fibras e probióticos: redução dos efeitos colaterais da antibioticoterapia e no tempo de tratamento evitar consumo de açúcares (fermentação), e gorduras (saturadas)

Answer 22

se não houver queixa de dor --> sem restrição alimentar presença de dor: dieta pobre em irritantes gástricos - -alimentação saudável - -fracionamento de 3 em 3 horas- - -evitar alimentos industrializados - -comer devagar, mastigação adequada - -evitar fatores de risco

Answer 23

gastroparesia ou estase gástrica é uma doença caracterizada por um atraso do esvaziamento gástrico, sem a presença de obstrução mecânica transitórias: - -desordens metabólicas - -desordens motoras] - -> Hipocalemia Acidose hiperglicemia aguda (>200) hipermagnesemia permanentes: - -degeneração das células nervosas - ->alt. simpática (pós-gangl) alt. Vagal alt. adrenérgico intramural def. neurotransmissores

Answer 24

``` idiopáticas 36% diabetes mellitos 29% tipo I (25-55%) tipo II (30%) refluxo Gastroesofágico disturbios da alimentação infecção pseudo-obstrução ```

Answer 25

``` saciedade precoce plenitude pós-prandial distensão abdominal náuseas vômitos dor abdominal anorexia perda de peso ```

Answer 26

evitar alimentos sólidos preferir alimentos líquidos (< tempo esvaziamento gástrico fracionamento da refeição restringir o consumo de gorduras restringir consumo de fibras nao ingerir líquidos durante a refeição o indivíduo deve permanecer sentado 1 hora após alimentação. Educação nutricional