Gastro Flashcards
Acude una niña al centro de salud para aplicación de la 3er dosis de
Hexavalente, 6 meses cumplidos, la madre le quiere iniciar alimentación
complementaria. ¿Idealmente con qué alimento debemos iniciar la
alimentación?
Iniciar con cereales fortificados (Cereales para bebé) /carne de cerdo
Hidrato de carbono y componente bioactivo de la leche humana con
funciones prebióticas, inmunológicas, tróficas y protectoras VS agentes
patógenos.
Oligosacáridos de leche humana
Acude una niña a consulta de 2 años de edad porque presenta vómitos en 4
ocasiones de contenido gástrico y evacuaciones disminuídas en
consistencia, 3 en las últimas 24 horas y fiebre de 38.3oC en 1 pico que se
autolitima con medios físicos. La madre refiere que 8 horas antes de iniciar
con los síntomas consumen alimentos en un restaurante. ¿Cuál es la causa
más frecuente de fiebre en niños con gastroenteritis aguda?
Deshidratación
Acude una niña a consulta de 3 años de edad porque presenta vómitos en 4
ocasiones de contenido gástrico y evacuaciones disminuídas en
consistencia, 3 en las últimas 24 horas y fiebre de 38oC en 1 pico que se
autolitima con medios físicos. La madre refiere que 8 horas antes de iniciar
con los síntomas consumen alimentos en un restaurante. A la exploración
física presenta mucosa oral seca y llanto sin lágrimas, resto sin alteraciones.
¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
Hidratación en consultorio o clínica con Electrolitos Orales por boca a 75mlkgdosis
para 4 horas y revalorar
Acude al servicio de urgencias un paciente masculino de 7 meses de edad
por presentar 3 meses de evolución con pujo y llanto 10 minutos previo a
evacuar, requiriendo supositorios para facilitar la salida de las heces. Llama
la atención que las evacuaciones siempre se han reportado blandas y
pastosas, sin embargo el paciente presenta llanto y enrojecimiento previo a
evacuar y la madre lo refiere “como si le doliera”. A la exploración física
únicamente llama la atención que el abdomen se encuentra levemente
distendido sin algún otro signo patológico ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
Disquecia del lactante
¿Cuál es el momento ideal para iniciar alimentación con huevo y pescado?
A partir del 6o mes
Escolar de 11 años, acude por presentar 2 meses de evolución, dolor
abdominal generalizado, de tipo cólico, sin exacerbantes o atenuantes
aparentes, de moderada intensidad, de manera ocasional de gran
intensidad. Ha disminuido su calidad de vida ya que con frecuencia se
ausenta de actividades escolares y deportivas. Los padres refieren que ha
sufrido de bullying escolar. Interrogando el patrón de evacuaciones refiere
que tiene 3 meses con un patrón alternante, en ocasiones presenta
evacuaciones blandas y formadas (1 por día) y en otras evacuaciones duras,
incluso ha presentado este cambio en el patrón en cuestión de horas. A la
exploración física se encuentra eutrófico con crecimiento en carril familiar,
sin datos de alarma. Inicialmente se le trató con laxantes, sin presentar
mejoría. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Síndrome de intestino irritable.
Acude un paciente de 4 meses de edad, porque ha presentado
regurgitaciones en todas las tomas de leche, en cantidad aproximada de 1
onza; la madre complementa las tomas con fórmula. Niega algún otro
síntoma acompañante. A la exploración física el niño luce eutrófico, bien
hidratado, sin ninguna alteración. ¿Cuál es el diagnóstico y tratamiento que
establece?
Reflujo fisiológico, tratamiento: Lactancia materna exclusiva
¿Cuál es la recomendación actual en relación a la alimentación con leche
humana por la OMS?
Exclusiva por 6 meses y complementaria al menos por 2 años
Acude a consulta un paciente adolescente de 14 años, que presenta
regurgitaciones, pirosis y dificultad para dormir. A la exploración física no se
encuentran datos patológicos. En su valoración nutricional lo encuentra con
obesidad. ¿Cuál es su primera intervención de tratamiento?
Cambios en la dieta y en los hábitos de alimentación