gastro Flashcards
manifestacion clinica mas comun de las disfunciones salivales que consiste en la reduccion o ausencia de secrecion salival
xerostomia
cuando tenemos xerostomia también va a haber:
-desecacion
-quemazon
-irritacion
-mucositis
-gingivitis
-caries
-sensibilidad dental
tipos de xerostomia
-irreversible
-reversible
tipo de xerostomia donde las glandulas salivales NO producen saliva
xerostomia irreversible
tipo de xerostomia donde hay disminucion de la funcion de las glandulas salivales
xerostomia reversible
en el sindrome de Sjogren los px se presentan con:
ojo seco y boca seca
etiologia de la sialoadenitis
-traumatismo
-bacteriana
-virica
-autoinmune
cuando la sialoadenitis es por causa virica se denomina:
parotiditis
virus de la parotiditis
paramixovirus
complicaciones de la parotiditis cuando el px no esta vacunado
pancreatitis y orquitis
bloqueo o ruptura del conducto salival
mucocele
los mucocele ocurren con mayor incidencia en las glandulas:
submandibulares
cuando hay una lesión en glándulas salivales sospechamos primero de:
adenoma pleomorfo benigno
lesion maligna no tan comun de las glandulas salivales
carcinoma ex adenoma pleomorfo o tumor mixto maligno
los tumores benignos de las glandulas salivales se encuentran en su mayoria en:
labio superior y parotida
los tumores malignos de las glandulas salivales se encuentran en su mayoria en:
trigono reotromolar, piso de la boca y lengua
caracteristicas de los tumores benignos de las glandulas salivales
-superficie lisa y uniforme
-coloracion superficial normal
-morfologia redondeada
-desplazable
-asintomatico
-microscopicamente: capsula lisa y uniforme, uniformidad celular, las celulas neoplasicas desplazan los nervios, estroma normal, sin necrosis
caracteristicas de los tumores malignos de las glandulas salivales
-superficie nodular
-telengiectasias superficiales
-morfologia irregular
-ulcerado
-fijo e indurado
-trastornos neurologicos ocasionales
-microscopicamente: carece de capsula, celulas irregulares, patrones tisulares alterados, las celulas neoplasicas invaden los nervios, areas de necrosis
en el sx de Mallory Weiss no es común la _ porque es agudo y la sangre se vomita
melena
corresponde al 10-15% de los casos de sangrado que ocurren en la parte alta del tubo digestivo
desgarro de Mallory-Weiss
triada de sindrome de Mallory Weiss
-alcoholismo
-vomitos
-hematemesis
manifestaciones clinicas del sx de Mallory Weiss
-pirosis
-hematemesis
-melena (10%)
-hematoquecia
-dolor abdominal
diagnosticos diferenciales del sx de Mallory Weiss
-cancer de estomago
-hemorragia de varices esofagicas
-gastritis erosiva
-rotura de esofago
-ulcera peptica
-sx de Boerhaave
consiste en la ruptura espontanea del esofago
sx de Boerhaave
causas de esofagitis aguda
-bacterias, virus u hongos
-quimicos (reflejo acido peptico)
-traumatismos (intubacion, ingesta de alimentos, radioterapia)
causas de esofagitis cronica
-bacteriana
-con contiguidad (traqueobronquitis)
-por quimicos
-ingesta de polvo metalico o porcelana
cuando la mucosa se observa con placas blancas algodonosas se observa una infeccion por:
candida
factores de la esofagitis por reflujo
-esfinter incompetente
-regurgitaciones frecuentes
-desorden motilidad esofagica
-aumento de volumen de acido peptico
-deficiente neutralizacion por secrecion salival
-aumento del volumen gastrico
-contenido gastrico cerca de la union gastroesofagica
-aumento de la presion gastrica
pruebas de diagnostico para esofagitis por reflujo
-esofagoscopia
-prueba de pH
-prueba de perfusion acida
-ingesta de bario
-biopsia de mucosa
tratamiento para esofagitis por reflujo
-leve: disminuir peso, elevar cabeza al dormir, disminuir presion en abdomen, evitar relajantes musculares, antiacidos
-moderado: sulcrafato
-severo: cirugia
en la esofagitis por reflujo, histologicamente se observan celulas:
eosinofilos intraepiteliales
metaplasia del epitelio plano pseudoestratificado a cubico simple
esofago de Barret
sintoma principal del esofago de Barret
disfagia progresiva
factores de riesgo para esofago de Barret
-dieta
-alimentos calientes
-alcoholismo y tabquismo
el esofago de barret se da en el tercio _ del esofago
distal
neoplasias malignas mas frecuentes del esofago
-carcinoma espinocelular clasico
-adenocarcinoma
-carcinoma adenoescamoso
-leiomiosarcoma
-linfoma
consiste en un carcinoma neuroendocrino
carcinoide
neoplasia maligna más frecuente de esofago
adenocarcinoma
el adenocarcinoma se da en el tercio _ del esofago
distal
el adenocarcinoma de esofago es secundario a:
-esofago de Barret
-ERGE cronico
sintomas de adenocarcinoma de esofago
-odinofagia
-perdida de peso progresiva
-hematemesis
-dolor toracico
-vomitos
el adenocarcinoma escamoso se ubica en el tercio _ del esofago
medio