GASTRITIS Y ÚLCERA GÁSTRICA Flashcards
¿cuál es la célula que produce ácido clorhídrico?
célula parietal
¿qué célula produce gastrina y cuál es la función de esta hormona?
célula G y además de ser el estimulador más potente de la célula parietal, estimula a la célula cromafín
*recuerda: G de Gastrina
¿qué célula produce histamina y cuál es la función de esta hormona?
célula enterocromafín y su función es estimular a la célula parietal
¿qué neurotransmisor estimula a las células parietales y qué componente del sistema nervioso lo libera?
acetilcolina liberada por el nervio vago
¿qué célula produce somatostatina y cuál es la función de esta hormona?
célula D, su función es inhibir a la célula parietal, a la célula G y a la célula enterocromafín (en resumen inhibir la producción de ácido clorhídrico)
*recuerda: célula D de Detente y SomatoSTATina de “eSTATe quieto”
¿cuál es el estimulador más potente de la célula parietal?
gastrina
recuerda: Gastrina de Gran estimulación
esta fase de la digestión implica oler, ver, imaginar y saborear los alimentos
fase cefálica
hormonas liberadas durante la fase cefálica de la digestión
histamina, acetilcolina y gastrina
*porque en esta fase necesitamos preparar al pH del estómago para recibir los alimentos, entonces necesitamos estimular con todas las hormonas a las células parietales
es la fase de la digestión en la que se distiende el estómago y el pH disminuye por debajo de 3
fase gástrica
hormonas liberadas durante la fase gástrica de la digestión
histamina, acetilcolina, gastrina y somatostatina
*a pesar de que debe continuar la producción de HCl ya debe comenzar a inhibirse
es la fase de la digestión en la que el intestino delgado se distiende, se absorben grasas y líquidos
fase intestinal
hormonas liberadas durante la fase intestinal de la digestión
somatostatina, secretina, GIP y colecistocinina
*es decir, todas las que inhiben la producción de ácido clorhídrico
¿cuál es el factor protector más importante de la mucosa gástrica?
el flujo sanguíneo
¿cuáles son las defensas de la mucosa gástrica?
moco gástrico
iones bicarbonato
barrera mucosa gástrica
flujo sanguíneo
prostaglandinas
¿por qué los iones bicarbonato actúan como factor protector de la mucosa gástrica?
porque crean un gradiente de pH, neutralizando al HCl
¿por qué las prostaglandinas actúan como factor protector de la mucosa gástrica?
porque estimulan la secreción de moco y bicarbonato, favorecen reepitelización y modulan el flujo sanguíneo
¿cuáles son las prostaglandinas que actúan como factor protector de la mucosa gástrica?
PGE2 y PGD2
¿qué es la gastritis?
es una inflamación de la mucosa gástrica
¿cuáles son las causas de la gastritis?
-infección por H. pylori
-lesión directa (inducida por sustancias)
-enfermedad inflamatoria sistémica
¿qué es una úlcera péptica?
un defecto en la mucosa gástrica o duodenal con un diámetro de al menos 0,5 cm y una
profundidad que penetra a través de la
muscularis mucosae
¿cuál es el diámetro mínimo para clasificar un defecto de la mucosa como úlcera péptica?
0.5 cm
¿hasta qué capa debe llegar un defecto de la mucosa para considerarla úlcera péptica?
hasta la muscularis mucosae
¿cuál es la causa más frecuente de úlcera péptica?
infección por Helicobacter pylori
¿cuál es un factor de riesgo para desarrollar úlcera péptica?
uso crónico de AINES
*recuerda que los AINES inhiben la producción de prostaglandinas y sin prostaglandinas disminuye la producción de moco y de bicarbonato, así como el flujo sanguíneo
¿en qué consiste la fisiopatología de helicobacter pylori?
- produce ureasa y provoca la liberación de mediadores inflamatorios
- la ureasa convierte la urea en amoniaco, el cual neutraliza la acidez del estómago (aumenta el pH), mientras que los mediadores inflamatorios inhiben a la célula D
- el aumento de pH estimula a la célula G para que produzca gastrina, la cual estimula a la célula parietal
- la célula parietal produce más ácido clorhídrico de lo normal
- el exceso de ácido daña a la mucosa, produciendo una úlcera
