Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

VFU-T6 > Gamla tentor: Njurarna och urinvägarna+ Syra-basbalansen > Flashcards

Gamla tentor: Njurarna och urinvägarna+ Syra-basbalansen Flashcards

1
Q

Metabola restprodukter som avlägsnas mha njurarna?

A
  1. Urea - från nedbrytning av proteiner.
  2. Urinsyra - från nedbrytningen av DNA/RNA (cellnedbrytning)
  3. Kreatinin - från nedbrytning av kreatinfosfat (när musklerna jobbar och får kreatinin).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka är njurarnas uppgift?

A
  1. Urinbildning som utsöndrar vattenlösliga slaggprodukter
  2. Upprätthåller vattenbalansen, elektrolytbalansen och saltbalansen
  3. Avlägsna metabola restprodukter, gifter, läkemedel
  4. Reglera kroppens pH
  5. Endokrina funktioner som är:
  • Reglering av blodtrycket genom hormonet renin
  • Bildning av erytrocyter genom hormonet erytropoetin
  • Reglering i kalcium-fosfatbalansen genom att producerar en aktiv form av D-vitamin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilken del av nefronet reglerar hur mycket kaliumjoner (K ) som ska utsöndras med urinen?

a) Proximala tubuli
b) Macula densa
c) Samlingsrören
d) Bowmans kapsel

A

c) Samlingsrören

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Övre urinvägarna består av två delar, namnge dem på svenska och latin.

A
  • Njurbäcken - Pelvis Renalis
  • Urinledarna - Ureter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nedre urinvägarna består av två delar, namnge dem på svenska och latin.

A
  • Urinblåsa (rymmer 500ml) - Vesica urinaria
  • Urinrör - Uretra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Namnge följande njurdelar på latin

  1. Njurbark
  2. Njurmärg
  3. Njurpyramid
  4. Njurbäcken
  5. Njurpapill
  6. Urinledare
  7. Njurkalk/njurkalkar
A
  1. Njurbark = Cortex renalis
  2. Njurmärg = Medulla renalis
  3. Njurpyramid = Pyramis renalis
  4. Njurbäcken = Pelvis renalis
  5. Njurpapill = Papilla renalis
  6. Urinledare = Ureter
  7. Njurkalk/njurkalkar = Calsys renalis/Major calyx

(INFO: Urinen droppar i njurpyramider)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Läs av följande:

Namnge de viktigaste artärer och vener i blodets flöde genom njurarna

A

A. renalis

A. afferentalis

A. glomerularis

A. efferentalis

Peritubular capillaries, vasa recta

V. renalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är nefron?

A
  • Njurens minsta funktionella enhet och består av
  • Glomerulus
  • Tubulisystemet
  • Samlingsrör (**här rinner urinen ut till njurbäck sekundärurin samt att den reglerar hur mycket kalciumjoner som ska utsöndras med urinen)
  • Kontrollerar kroppsvätska och producerar en liten mängd urin.
  • Varje nefron är uppbyggt av 2 rörsystem, det ena systemet utgörs av blodbanan, det andra av urinväg.
  • Det finns ca 1 miljon nefron i varje njure.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad består nefronen av? Vad är den uppbyggd av?

A
  • Glomerulus, kärl som kommer från artärer - här bildas primärurinen
  • Tubuli-systemet - ett rörsystem.
  • Samlingsrör - ett rör där andra nefroner är kopplade, här rinner urinen ut till njurbäckenet sekundärurin samt den reglerar hur mycket kalciumjoner som ska utsöndras med urinen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Läs av bilden

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka två nefron-typer finns i njuren?

A
  1. Juxta-medullary nefron
  2. Cortical nefron
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Bildning av urin involverar 3 processer, vilka?

Samma fråga annorlunda formulering: Urinbildningen i njurens nefron sker med hjälp av tre olika processer. Vilka?

A
  1. Filtration av plasma från glomerulus till Bowmans kapsel
  2. Reabsorption av vatten och ämnen från filtratet i tubuli till blodet
  3. Sekretion av vissa ämnen till tubuli från blodet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad består Glomerulusmembranet av?

A
  • Podocyter
  • Basalmembran
  • Endotel

INFO: Glomerulus och Bowmans Kapsel filtreras vätska för att bilda primärurin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

a) Hur mycket är hydrostatiska trycket i vas afferens?
b) Vad är det kolloidosmotiska trycket?

A

55 mmHg

30 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ange namnen på de delar som är
markerade på bilden.

A

a) Njurmärg
b) Njurbäcken
c) Njurbark
d) Njurpapill

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilket är det hydrostatiska trycket i Bowmans kapsel??

A

15 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur räkans nettofiltrationstrycket?

A

nettofiltrationstrycket= 55-(30+15)=10 mmHg

  • 55=trycket i vas afferens
  • 30= kolloidosmotiska trycket
  • 15=hydrostatiska trycket i Bowmans kapsel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är den glomerulära filtrationshastighet?

A
  • Den mängd som filtreras i njurarna: 125 ml / min eller 180 L/dygn
  • GFR skapar förutsättningar för att rena plasman
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad innebär Njurclearence?

A
  • “den volym plasman som på en minut helt renas från ett ämnet”
  • anges i ml/min
  • ämnet är ofta Kreatinin eller Cystatin C
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad händer om det hydrostatiska trycket sjunker?

A

Får man lägre blodtryck än 60 kommer man kissa mindre - blodet kan inte renas.

Detta betyder att en person som pendlar mellan 80-180 har en normal urinproduktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad är anledningen till att urinproduktionen är så viktig för vår överlevnad?

A

Eftersom genom urinproduktionen upprätthåller kroppen normal vattenbalans och saltbalans samt pH-värde i kroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad innebär autoregulation?

A

Njurens autoreglering betyder njurens självreglering av blodtrycket 125 ml/min.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är skillnaden mellan mannens och kvinnans uretra?

A

Mannens är ca 20 cm långt

Kvinnans är ca 4-5cm långt

( en anledning till varför kvinnor får mer UVI mer än män)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilka ämne ingår i primärurin ?

A

Primärurin

  • ca 125 ml/min
  • ca 180 liter/dygn
    • vatten
    • natrium
    • kalium
    • ammonium
    • kalcium
    • magnesium
    • klorid
    • fosfat
    • urea
    • kreatinin
    • glukos
    • aminosyror
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hur mycket primärurin produceras per minut samt per dygn?

A

ca 125 ml/min och 180 L/ dygn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hur mycket sekundär urin produceras per minut samt per dygn?

A

ca 1 ml/min och 1,5L/dygn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vad har tubulisystem för funktion?

A
  1. Att omvandla 180L primärurin till 1,4-1,5L urin genom reabsorption.
  2. Upprätthåller hemostas
  3. Hanterar vatten, joner, aminosyror samt glukos

INFO: Normalt kissar vi inte ut glukos eller proteiner dvs aminosyror

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vad har följande organ för funktion?

a) Njurbäckenet
b) Urinledaren
b) Urinblåsan
c) Blåsbotten

A

a) Njurbäckenet = Reservoar som samlar upp urinen från papillerna

b) Urinledaren = Urinen förs via urinledaren till urinblåsan mha peristaltiska rörelser, och ser till så urinen inte åker tillbaks till njurarna

b) Urinblåsan = Består av glatt muskulatur som kan dra ihop sig

c) Blåsbotten = rymmer normalt ca 500ml urin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vilka ämne ingår i sekundär urin?

A

Sekundärurin

  • ca 1 ml/min från båda njurarna
  • 1.5 liter/dygn
    • vatten
    • natrium
    • kalium
    • ammonium
    • kalcium
    • magnesium
    • klorid
    • fosfat
    • urea
    • kreatinin
    • slaggprodukter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

a) Inre sfinktern?
b) Externa sfinktern?

A

a) Är muskelceller som består av glatta muskler, alltså muskler kan dra ihop sig så att urinet inte rinner ner.
b) Består av tvärstrimmig muskulatur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

När upplever vi törstkänsla?

a) Vid en förhöjd mängd kroppsvätska
b) Vid en förhöjd mängd Na i blodet
c) Vid ett stigande blodtryck
d) Vid en minskad mängd salt i blodet

A

b) Vid en förhöjd mängd Na+ i blodet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vad skulle hända om man inte hade haft tvärstrimmig och extern sfinktern (ringmuskler kallas de två ihop) ?

A

Man hade kissat konstant. Ringmusklerna stänger till urinröret. Den inre sfinktern** kan man inte styra över dock kan man styra den **yttre sfinktern (t.ex kan man träna den efter att föda barn).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Läs av bilden

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Reabsorption och sekretion =

A

homeostas

Drivs och regleras av:

  • Pumpar:
    • Na/K pumpen: H pumpen
  • Bärarproteiner
  • Kanaler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Läs av bilden

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Ange ämnen samt absorptionsförmåga hos proximala tubuli

A

Vatten: ca 67%

Na, Cl, K: ca 67%

Glukos och aminosyror: 100% (reabsorberas helt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Distala tubulis funktion

A

Finreglering av vatten och salthalten

Na/K- pumpar är styrda av aldosteron

Vattentransporten regleras av ADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Juxtaglomerulära apparaten

Läs av bilden

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Samlingsrör Läs av bilden tills du kan återberätta funktioner av samlingsröret

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Berätta allt du vet om törst

A
  • Livsviktig signal att man behöver kompensera kroppens vätskeförluster.
  • Innan den fysiologiska vattenbalansen är återställd upplever vi att vi inte behöver dricka mer.
  • Man kan ej förebygga törst - inga vattendepåer i kroppen.
  • Lita på dina signaler när du behöver dricka.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Törst upplevs vid två olika situationer, vilka?

A
  1. När den extracellulära vätskan blir koncentrerad
  2. När man förlorar vätska från blodcirkulationen, vid tex svår blödning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Berätta allt om glukos

(Njurarnas kapitel)

A
  • Reabsorberas i proximala tubuli med hjälp av specifika transportsystem
  • Transportsystemen har dock en begränsad kapacitet - “Njurens tröskelvärde”
  • Om glukos i blodet överstiger 10 mmol/liter utsöndras överskottet med urinen = glukosuri.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

glukosuri

A

Om glukos i blodet överstiger 10 mmol/liter utsöndras överskottet med urinen = glukosuri.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Berätta allt du vet om proteiner

A
  • Livsviktiga för kroppen och ska inte filtreras från plasma till glomeruli.
    • Urin-albumin < 30 mg/L är normala protein
  • Aminosyrorna reabsorberas (nästan) helt i proximala tubuli
  • Om skador i glomeruli - filtreras proteiner från plasma till glomeruli och utsöndras i urinen - proteinuri.
    • Urinprotein > 3.5 g/L kan man kissa ut då.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Vad händer vid njursvikt?

A
  • Minskade urinmängder - trots att man dricker mer
  • Svullnad i kroppen - ödem
  • Sämre reglering av joner:

Högt natrium och kalium i blodet

  • Blodbrist pga erytropoetinbrist
  • Ansamling av slaggprodukter i blodet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Läs av

A

I blåsan finns det signaler som skickas till hjärnan när den fylls upp till ca 250 ml men utan snabb känsla för att gå på toa. Vi kommer börja känna av det och bli påminda om “urinblåsan”. Hjärnan påverkar interna sfinktern och då öppnas den runt 300 ml och då känns det som att man måste på toa snabbt och den kan man träna upp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Vilket enzym frisätter de juxtaglomerulära cellerna till blodbanan vid en blodtrycks- sänkning på grund av låg blodvolym?

A

Renin

Hormonet bidrar till kroppens vätskebalans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Läs av

A

.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Vilket av nedanstående påståenden angående GFR är sant?

  1. Med GFR menas det den glomerulära filtrationshastigheten.
  2. GFR är beroende av blodtrycket i glomerulus, det kolloidosmotiska trycket och vätske-trycket i Bowmans kapsel.
  3. Normal GFR är ungefär 125 mL/minut eller 180 L/dygn.
  4. Man kan räkna ut GFR genom att mäta nedbrytningsprodukten kreatinin i blodet och i urinen.
  5. Alla ovanstående påståenden är korrekta.
  6. Inget av ovanstående påståenden är korrekt.
A
  1. Alla ovanstående påståenden är korrekta.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Vilket av nedanstående påståenden angående reabsorption och sekretion i tubuli-systemet är sant?

  1. Majoriteten av vatten och natriumjoner (Na+) reabsorberas i distala tubuli.
  2. Hormonerna ANP och ADH frisätts vid lågt blodtryck och samarbetar för att höja trycket genom att reabsorbera vatten och natriumjoner (Na+) från tubulisystemet.
  3. Henles slyngas uppåtgående del är vattentät, till skillnad från den nedåtgående delen där vatten reabsorberas ihop med natriumjoner (Na+).
  4. För att inte avfallsprodukter ska reabsorberas i för stor mängd i tubulisystemet måste minst 1 L urin bildas per dygn.
  5. Alla ovanstående påståenden är korrekta.
  6. Inget av ovanstående påståenden är korrekt.
A
  1. Inget av ovanstående påståenden är korrekt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

ANP

A

Atriell natriuretisk peptid (ANP), är en natriuretisk peptid som räknas som ett peptidhormon. Dess främsta uppgift är att bidra till natriumregleringen i njurarna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Vad är definitionen av vätskebalansen?

A

Balansen mellan mängden vatten och mängden av elektrolyter och andra molekyler som vi har i kroppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Vad är definitionen av syra-basbalansen

A

Är balansen mellan ämnen som kan avge vätejoner (syror) och ämnen som kan binda in vätejoner (baser). Det handlar alltså om att hålla pH i olika vätskor på en bra nivå.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Berätta om Henles slyngas funktion

A

Henles slynga består av rör; denna är en struktur i njurarnas nefron där vatten reabsorberas ur primärurinen.

ser ut som ett U innan samlingsröret

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Vilket av följande alternativ leder till ökad törst?

  1. En ökad mängd kroppsvätska
  2. En minskad koncentration av natriumjoner (Na+) i kroppsvätskan
  3. En ökad koncentration av natriumjoner (Na+) i kroppsvätskan
  4. Ett ökat blodtryck
  5. Inget av ovanstående påståenden är korrekt
A
  1. En ökad koncentration av natriumjoner (Na+) i kroppsvätskan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Var är de centrala osmoreceptorerna belägna?

A

Hypothalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Är följande påståenden sanna eller falska?

a) Hypoton lösning är en vätska som har litet osmostisk tryck, t ex avjonat vatten.
b) Njurkompensationen ingår i regleringen av pH i kroppsvätskan.

A

a) Hypoton lösning är en vätska som har litet osmostisk tryck, t ex avjonat vatten = sant
b) Njurkompensationen ingår i regleringen av pH i kroppsvätskan = Sant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Vilket av nedanstående påståenden angående pH är sant?

  1. Normalt pH i artärblodet är 7,2
  2. Sänkt pH i blodet kallas för alkalos
  3. Ämnen som kan buffra vätejoner (H+) kallas för baser
  4. Saltsyra är exempel på en svag syra
  5. Alla ovanstående påståenden är korrekta
  6. Inget av ovanstående påståenden är korrekt
A
  1. Ämnen som kan buffra vätejoner (H+) kallas för baser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Förklara:

Syror

Baser

pH

Syra-basbalansen

A
  • *Syror** - en molekyl som avger vätejoner
  • *Baser** - molekyler som kan buffra (binda) vätejoner kallas baser.
  • *pH** - är ett mått på surheten i en lösning. Koncentrationen av vätejoner.
  • *Syra-basbalans** - Kroppens strävan efter att hålla pH vid 7,4 i blodet och i ECV.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Vid en metabolisk alkalos kommer lungorna att hjälpa till med att kompensera för detta. Hur?

  1. Genom hyperventilation
  2. Genom hypoventilation
  3. Genom att andas ut en större mängd koldioxid
  4. Genom att andas ut en mindre mängd vätejoner (H+)
  5. Inget av ovanstående svar är korrekt
A
  1. Genom hypoventilation

Info: Hypoventilation leder till mer koldioxid i kroppen, andas man mindre så kommer man andas ut mindre koldioxidän normalt, och så sparas koldioxiden i kroppen. Då kommer kolsyra-vätekarbonatformeln att drivas åt andra hållet så att vätejoner släpps fritt.

Metabolisk alkalos=blodet är basiskt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Vad innebär hypoventilation?

A

Hypoventilation innebär en ökning av mängden koldioxid i blodet och en minskning av mängden syrgas på grund av minskat luftflöde i lungorna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Vad innebär hyperventilation?

A

Hyperventilation är en förhöjd andning som sänker mängden koldioxid i blodet

Hyperventilationen kan bestå av såväl djupa som snabba andetag. Den leder till förhöjt pH i blodet, vilket benämns “respiratorisk alkalos”.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Vilket av nedanstående påståenden är sant?

  1. Kroniskt obstruktiv lungsjukdom, övre luftvägshinder eller överdos av andningshämmande läkemedel kan orsaka respiratorisk alkalos.
  2. Metabolisk acidos kan orsakas av insulinbrist hos en patient med diabetes mellitus.
  3. Metabolisk alkalos kan uppstå i samband med att vätekarbonat (HCO3-) förloras via avföringen vid kraftig diarré.
  4. Alla ovanstående påståenden är korrekta.
  5. Inget av ovanstående påståenden är korrekt.
A
  1. Kroniskt obstruktiv lungsjukdom, övre luftvägshinder eller överdos av andningshämmande läkemedel kan orsaka respiratorisk alkalos. Är sant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Din patient på akuten luktar aceton vid exspiriet och har utvecklat en metabol acidos. Vad händer/ på vilket sätt försöker kroppen kompensera för en metabol acidos?

A

Hyperventilation och njurarna kommer utsöndra vätejoner resorbera och producera vätekarbonat för att komma tillbaka till normalt värde.

INFO: ”oskadliggör” H vid metabol acidos .
När CO 2 ventileras ut drivs kolsyra vätekarbonatformeln så att H
tillsammans med syre bildar vatten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Vilka tre buffertar som är viktigast i kroppen?

A
  1. Kolsyra-Vätekarbonat (H2CO3 - HCO3-)
  2. Proteiner
  3. Fosfat (HPO42- - H2PO4-)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Vilket tillstånd uppstår när kroppen, via lungorna, inte kan göra sig av med koldioxid (CO2) i tillräcklig omfattning?

A

Respiratorisk acidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Vilket av följande tillstånd är mest troligt att orsaka en metabol acidos? Kryssa i rutan vid korrekt svar. Endast ett alternativ är korrekt

Diabetes mellitus med brist på insulin
Högt vätskeintag
Kraftiga kräkningar
Hypoventilation

A

Hypoventilation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Vilket av följande tillstånd är mest troligt att orsaka en metabol alkalos? Kryssa i rutan vid korrekt svar. Endast ett alternativ är korrekt

Diabetes mellitus med brist på insulin
Högt vätskeintag
Kraftiga kräkningar
Hypoventilation

A

Kraftiga kräkningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Vad händer om osmoreceptorer blir stimulerade?

A

De triggar utsöndring av ADH-hormon från hypotalamus. ADH gör att njurarna behåller mer vätska för att ”späda ut” andra ämnen. Dessutom stimuleras törstkänsla och vi dricker mer vätska.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Ange de anatomiska delarna av urinblåsan i tabellen nedan med hjälp av de utsatta siffrorna

A

Ureter = 1
Inre sfinkter = 3
Urethra = 4
Detrusormuskulatur = 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Vilken av filtrerade substanser reabsorberas normalt sett till 100 % i den första delen av njurarnas tubulisystem?

A

Glukos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Vilket av följande inträffar om du dricker stora mängder vatten och därmed får en ökad blodvolym?

a) Koncentrationen av hormonet ANP i blodet ökar
b) Frisättningen av enzymet renin till blodet ökar
c) Koncentrationen av angiotensin II i blodet ökar
d) Antalet vattenkanaler i njurarnas tubulisystem ökar

A

a) Koncentrationen av hormonet ANP i blodet ökar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Vilken jon är den jon som det finns mest av i det intracellulära vätskerummet (ICV)?

A

Kalium

(tenta svar, rätt!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Vilket av följande påståenden är korrekt?

a) Vid en alkalos är pH-värdet i blodet lägre än 7,4
b) Vid hyperventilation kommer pH i blodet att minska
c) I samband med njursjukdom kan Hb-värdet minska
d) ADH-frisättningen stimuleras av minskad osmolalitet i ISV

A

c) I samband med njursjukdom kan Hb-värdet minska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Vad mäter man med hjälp av pH-skalan?

a) Koncentrationen av vätejoner i en lösning
b) Koncentrationen av salter som är lösta i vatten
c) Koncentrationen av natrium- och kaliumjoner i en lösning
d) Koncentrationen av elektricitet i en lösning

A

a) Koncentrationen av vätejoner i en lösning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Vad kallas ett tillstånd som orsakas av en förlust av vätejoner (t.ex. vid voluminösa kräkning) eller när baser tillförs blodet i för stor mängd?

A

Metabol alkalos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Vilket är kroppens snabbaste sätt att kompensera för en metabol acidos?

a) Att ventilera ut mer koldioxid via lungorna
b) Att ventilera ut mer bikarbonatjoner via lungorna
c) Att utsöndra mer vätejoner via njurarna
d) Att utsöndra mer bikarbonatjoner via njurarna

A

a) Att ventilera ut mer koldioxid via lungorna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Vad händer vid metabolisk acidos?

A

Kroppen är sur/blodet är surt, har mer väte.

Lungan kommer att hyperventilera, på det viset “oskadliggörs” vätejonerna - eftersom ju mer man andas desto mer koldioxid ventileras ut, vätejonerna tillsammans med syre bildar vatten. Ju mer koldioxid man andas ut desto mindre kommer det finnas i blodet, alltså så kommer vi inte kunna bilda lika mycket vätejoner - då kommer vätejoner stanna kvar i vattnet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Läs bara av

Lungkompensation vid metabola
syra-basrubbningar

A

Lungkompentasationen kan man använda vid metabola syra-basrubbningar - då deltar lungorna i kolsyra vätekarbonatsystemregleringen. (kan avlägsna den flyktiga syran koldioxid).

H+ + HCO3- H2CO3 CO2 + H2O

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Vilken av följande filtrerade substanser reabsorberas normalt sett till 100 % i den första delen av njurarnas tubulisystem?

a) Natrium
b) Klorid
c) Urea
d) Glukos

A

Glukos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Vilket av följande inträffar om du dricker stora mängder vatten och därmed får en ökad blodvolym?

  1. Frisättningen av enzymet renin till blodet ökar
  2. Koncentrationen av angiotensin II i blodet ökar
  3. Antalet vattenkanaler i njurarnas tubulisystem ökar
  4. Koncentrationen av hormonet ANP i blodet ökar
A

Koncentrationen av hormonet ANP i blodet ökar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Vad är orsaken till att osteoporos (benskörhet) kan uppkomma om njurarna inte fungerar som de ska?

  1. Produktion och insöndring av hormonet kalcitriol minskar
  2. Njurarna får svårare att aktivera benvävnadens osteoklaster
  3. Produktion och insöndring av hormonet kortisol ökar
A

Produktion och insöndring av hormonet kalcitriol minskar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Hur stor är en normal glomerulär filtrationshastighet (GFR) hos en vuxen människa?

A

180 Liter/dygn eller 125 mL/minut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Vilken av följande joner är den jon som det finns mest av i det intracellulära vätskerummet (ICV)?

  1. Natrium
  2. Bikarbonat
  3. Klorid
  4. Kalium
A

Kalium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Vilket av följande påståenden är korrekt?

  1. Vid en alkalos är pH-värdet i blodet lägre än 7,4
  2. Vid hyperventilation kommer pH i blodet att minska
  3. I samband med njursjukdom kan Hb-värdet minska
  4. ADH-frisättningen stimuleras av minskad osmolalitet i ISV
A

I samband med njursjukdom kan Hb-värdet minska

86
Q

Vad mäter man med hjälp av pH-skalan?

A

Koncentrationen av vätejoner i en lösning

87
Q

Beskriv innebörden av ett buffertsystem.

A

Ett buffert är en kemisk förening (t.ex. bikarbonat, hemoglobin, fosfat eller protein) som binder H i sur miljö och släpper loss H i basisk miljö.

KORREKT SVAR!

88
Q

Med vilket blodkärl kommer blodet TILL njuren och vilket blodkärl för blodet FRÅN njuren?

A

Till njuren: A. renalis = njurartären
Från njuren: V. Renalis = njurven

89
Q

Var bildas urinet och var går det sedan?

A

Urinet bildas i nefronen, töms via papillen till njurbäckenet där urinen samlas och kontinuerligt sipprar därifrån med ett rör till urinblåsan.

90
Q

a) förklara var proximala och distala tubuli finns?
b) Vilken del av nefronet är det som skapar och upprätthåller den osmotiska gradienten i njurvävnaden?

A

Henles slynga

91
Q

Hur mycket urin bildar vi per dygn ungefär?

A

1-2 liter/dygn

92
Q

Nämn 5 slaggprodukter i urinet.

A
  • Urea (från proteiner)
  • Bilirubin (från erytrocyter)
  • Kreatinin (från muskelfibrer)
  • Läkemedel (efter det påverkat kroppen)
  • Hormoner
93
Q

Vilka ämnen borde inte finnas i primärurin?

A

Plasmaprotein och blodkroppar (de är för stora)

94
Q

Vad betyder glomerulär filtrationshastighet? Vad påverkas den av?

A

Anger hur snabbt blodplasma filtreras genom njurens glomerulus.

  • Påverkas av BT genom ökat eller minskat blodflöde och aktivering av hormonet renin som höjer blodtrycket.
95
Q

Vad är osmotiska trycket?

A

Förhållandet mellan vätska och partiklar (natriumjoner)

96
Q

Vad får urinen inte innehålla? (3 saker)

A

Glukos, proteiner eller större mängder blodkroppar (då är något fel med njurarna)

97
Q

Urinbildningsprocessens 3 delprocesser av blodet

A
  • Glomerulär filtration
  • Tubulär reabsorption
  • Tubulär sekretion
98
Q

Vad är glomerulär filtration?

A

Blodet filtreras från glomerulus till Bowmans kapsel

99
Q

Ett annat ord för urinera/tömma urinblåsan, som användes av handledaren på kirurgen 13.

A

Miktera

100
Q

Vätskan förflyttas mellan vätskerummen för att vätskenivån ska vara reglerad, vad påverkar vätskeförflyttningen? 2 st

A

Påverkas av Blodtrycket (baroreceptorer) och osmotiska trycket (receptorer i hypothalamus)

101
Q

Vad är primärurin?

A

Filtratet. Första filtrerade urinet efter glomerulär filtration

102
Q

Vad är tubulär sekretion?

A

Sista chans för blodet att skicka ämnen som kroppen inte behöver till urinen, motsatt riktning från reabsorption, går från peritubulära kapillärer in till tubuli

103
Q

m. detrusor vesicae

A

Muskeln i urinblåsans väggar

104
Q

a) Vad är inre urinrörssfinktern?
b) Vad är yttre urinrörssfinktern?

A

a) När av glattmuskelatur som är stängda hela tiden
b) Tvärstrimmig (viljemässig) bäckenbottenmuskulatur

105
Q

Hur kan njurarna påverka pH-värdet i kroppen?

Hur kan njurarna påverka vår syra-bas-balans?

olika frågor samma svar

A
  1. Genom reglering av vätejonernas sekretion (hur mycket som skickas till urinen)
  2. Genom reabsorption av bikarbonat (njurarna kan bestämma att absorbera mer eller mindre bikarbonat)
106
Q

Vad händer vid miktion (blåstömning), del 1 och del 2?

A
  • Del 1) autonom reflex sker (blåsans väggar kontraheras och inre sfinktern relaxeras)
  • Del 2) viljemässig tömning (yttre sfinktern relaxeras och urinröret öppnas)
107
Q

Vad är tubulär reabsorption? Vilka ämnen tas tillbaka till blodet/kroppen? 3 st

A
  • Går från tubuli, dvs urinet, till peritubulära kapillärer/blodet
  • Glukos och aminosyror (reabsorberas fullständigt, dvs ALLT) och joner (tas både till urin och tillbaks till kroppen beroende på kroppens behov)
108
Q

Vad är aldosteron? Vad gör det? Var kommer det ifrån?

A

Ett hormon från binjurarna som bidrar till kroppens vätskebalans genom att öka återupptaget av Na+ från urinen i njurarna (och därmed vatten)

109
Q

Vilka är njurens 3 endokrina funktioner?

A
  1. Erytropoetin: stimulerar bildning av röda blodkroppar i röda benmärgen.
  2. Renin: ger upphov till angiotensin 2
  3. Vitamin D:s aktiva form (kalcitriol): Deltar i styrningen av kalciumomsättningen genom att frisätta D-vitaminets aktiva form kalcitriol.
110
Q

Vad menas med hög osmolaritet? Vad händer i kroppen då? 4 steg

A

Många lösta natriumjoner i jämförelse med mängd vatten

1) osmoreceptorer i hypothalamus reagerar
2) ADH frisätts och vi blir törstiga
3) vatten-reabsorptionen i njuren ökar och vi dricker vatten
4) osmolariteten normaliseras

111
Q

Hur uppträder renin i kroppen?

A

Renin är både ett hormon (eftersom det frisätts till blodet) och ett enzym (eftersom det startar en reaktion)

112
Q

Vad är ADH? Var kommer det ifrån? Vad gör det? 2 saker

A

Ett antidiuretiskt hormon från hypofysens baklob.

Påverkar njurens vattenreabsorptionen (tubulär reabsorption) genom att öppna portar i distala tubuli och samlingsrören - ger oss törst känsla

113
Q

a) Vad står RAAS för
b) Vad gör RAAS
c) Beskriv RAAS händelseförlopp 4 steg

A

a) Renin–angiotensinsystemet
b) Reglerar blodtryck (långsiktig reglering) och saltbalans

c)

1) njuren reagerar på blodflöde och BT i njuren
2) njurarna frisätter renin till blodet
3) i blodet träffar renin på angiotensinogen från levern
4) reninet omvandlar angiotensinogen till angiotensin 1 och enzymet ACE omvandlar i sin tur angiotensin 1 till angiotensin 2

114
Q

Namnge tre effekter av angiotensin 2.

A
    • Stimulerar frisättning av aldosteron vilket stiumulerar ökat natrium-och vattenåterupptag i njuren.
    • Stimulerar frisättning av ADH vilket leder till ökad blodvolym och törst
    • Kontraherar arteriolerna i kroppen vilket leder till höjt BT
115
Q

Vad har ADH och aldosteron gemensamt? 1 saker
Vad skiljer de åt? 2 sak

A

Gemensamt: Båda bidrar till kroppens vätskebalans genom att påverka njurens vattenreabsorptionen så urinvolymen minskar och blodvolymen ökar.

  • *Skiljer:**
    1) aldosteron påverkar genom att öka Na+-reabsorptionen (och därmed vattnet) medan ADH öppnar vattenportar i distala tubuli och samlingsrören

2) aldosteron frisätts i binjurarna och ADH från hypofysens baklob

116
Q

Vad transporteras med diffusion, passiv transport, från urin till tubulära systemet?

A

Salter, negativa joner diffunderar över till den positiva sidan av membranet

117
Q

Vad transporteras med osmos, passiv transport, från urin till tubulära systemet?

A

Vatten genom kanaler i cellmembranet som drivs av osmotisk tryckgradient. Även vissa substanser lösta i vattnet (Ca²+, K+) kan dras med och det kallas då konvektion

118
Q

Vad transporteras med aktiv transport från urin till det tubulära systemet?

A

Ämnen kroppen vill behålla: glukos, aminosyror, vitaminer etc.

119
Q

Hur sker den aktiva transporten?

A

Mot en koncentrations- eller elektrokemisk gradient. Den är syrekrävande och drivs av energigivande rektioner som hydrolys av ATP. Det finns mycket carriers utvecklade för transporten

120
Q

Var sker främst reabsorption och sekretion?

A

I proximala tubuli

121
Q

Hur sker vattentransporten i proximala tubuli?

A

Sker passivt utan osmolaritet. Na diffunderar in i cellen pga cytoplasmans höga elektronegativitet, -70 mV, och låga Na-koncentration.

122
Q

Hur reabsorberas vatten?

A
  • Via cellernas aquaporiner (isoosmolärt)
  • Via osmos
123
Q

Vilka två hormoner frisätts för att urinmängden ska minska?

A

ADH och aldosteron

124
Q

Öppna dessa och läs

125
Q

urinblåsans tak, framtill

A

fundus

126
Q

corpus

A

urinblåsans kropp

127
Q

Svara på följande frågor:

  1. Vad är en bas?
  2. Vad är en syra?
  3. Vad är ett pH?
A
  1. En bas är ett ämne som upptar vätejoner ( binder in väte)
  2. En syra är ett ämne som kan avge vätejoner (H+)
  3. Ett mått på hur sur eller basisk/alkalisk en vätska/lösning är. 7 är neutralt, lägre än sju sur lösning, över 7 alkalisk.

Väteklorid (HCl, saltsyra) är ett exempel på en syra.
( HCl → H+ + Cl- )

128
Q

Vad är acidos och vad är alkalos?

A

Vid acidos är blodets pH värde lägre än 7,35 och vid alkalos blir pH värdet 7,45 eller högre.

pH värdet lägre än 6,8 eller högre än 7,8 brukar inte vara förenligt med liv

129
Q

Hur kompenserar lungor och njurar för

a) respiratorisk alkalos
b) respiratorisk acidos
c) metabolisk alkalos
d) metabolisk acidos

A

a) Vid respiratorisk alkalos: Njurar utsöndrar mer HCO3 och minskar utsöndringen av vätejoner.

b) Vid respiratorisk acidos: HCO3 (bikarbonat) sparas i kroppsvätskan. Njurarna utsöndrar mer vätejoner och återför bikarbonat till blodet. H+ utsöndras via urinen = pH minskar i urinen.

c) Vid metabolisk alkalos: Lungor: Hypoventilation → minskad utandning av co2 och njurarna utsöndrar mer bikarbonat, minskar utsöndringen av vätejoner. HCO3 (bikarbonat)- utsöndras via urinen = pH ökar i urinen.

d) Vid metabolisk acidos: HCO3 (bikarbonat) sparas i kroppsvätskan. Lungor: hyperventilerar → mer co2 andas ut. Njurar: utsöndrar mer vätejoner och återför bikarbonat till blodet. H+ utsöndras via urinen = pH minskar i urinen.

130
Q

a) hur får man metabolisk syra-bas rubbning?
b) hur får man respiratorisk syra-bas rubbning?

A

a) Vid förlust av kroppsvätskor tex via diarré eller kräkningar.
b) Vid antingen hyperventilation eller hypoventilation

131
Q

VIKTIG TENTA FÅRGA:

Den normala vattenmängden hos en frisk människa i vila är främst beroende av tre faktorer; kön, ålder och fettmängd. Beskriv hur vattenmängden i procent av kroppsvikten ändras av dessa faktorer?

A

Fettvävnad innehåller lägre vattenmängd, kvinnor är därför ”torrare” än män.

Vid ökad ålder kan man få sjukdomar som påverkar hur mycket vätska som ansamlas i kroppen, vid tex hjärtsvikt kan leda till ödem.

132
Q

Öppna bilden och läs frågorna

A

a) Via mat och dryck, samt vid metabolismen/ ATP-produktion, s.k. metabolt vatten.

b)

  • huden - svett
  • luftvägarna - utandning för att det blir fuktigt
  • mag-tarmkanalerna - blir av med vatten genom avföringen
  • urinvägarna - urinen består till största del av vatten

c) 2.6 L per dygn.

d)

  • (binjurarna) Aldosteron = mer natrium (Na+) reabsorberas (reabsorption) i distala tubuli och samlingsrören (urinmängden minskar)
  • (Hypothalamus) ADH = mer vatten reabsorberas i distala tubuli och samlingsrören (urinmängden minskar).
  • (Hjärtats förmak) ANP = mer natrium (Na+) och mer vatten utsöndras (urinmängden ökar).
133
Q

Öppna bilden och läs frågorna

A

a) Osmolaritet är det totala antalet osmotiskt aktiva partiklar (mol) per liter vatten (osmol/L).

  • Isoton lösning: då ICV och ECV har samma osmolaritet alltså det finns lika mycket partiklar i ICV och ECV dock inte samma joner.
  • Hypoton lösning: innehåller en lägre koncentration lösliga partiklar än en isoton lösning.
  • Hyperton lösning: innehåller en högre koncentration lösliga partiklar än en isoton lösning.

b) Det blir en syra-bas rubbning.

134
Q

Ange de anatomiska delarna av urinblåsan i tabellen nedan med hjälp av de utsatta siffrorna.

A
  1. Ureter
  2. Detrusormuskulatur
  3. Inre sfinkter
  4. Urethra (urinrör)
135
Q

Anatomisk bild

A
136
Q

Förklara följande

a) Detrusormuskel
b) Inre sfinkter
c) Yttre sfinkter

A

•Detrusormuskel

Glatt muskulatur
Autonomt styrd

•Inre sfinkter

Glatt muskulatur

Autonomt styrd

•Yttre sfinkter

Tvärstrimmig muskulatur → Styrs med viljan

137
Q

Urinblåsa lat.

A

Vesica urinaria

138
Q

Njurbäcken på latin samt vad den består av

A

Njurbäcken, pelvis

•Njurkalkar, (major calyx)

139
Q

Njurmärg på latin samt vad den består av

A

medulla

  • Pyramider
  • Papill
  • Njurkalk, (calyses renalis)
140
Q

Ange blodflödet genom njuren

A

Viktigast att minnas: Renal artären → Afferent arteriol → glomerulär kapillärer → Efferent arteriol → interlobar vener

141
Q

Anatomisk bild njure

A
142
Q

Läs av max 5 ggr

juxtaglomerulära apparaten

A

Juxtaglomerulära apparaten är ett system för blodtrycks- samt blodvolymsreglering i njurarna.

143
Q

Ange tre metabola restprodukter och hur de bildas

A
  • Urea - från nedbrytning av proteiner.
  • Urinsyra - från nedbrytningen av DNA/RNA (cellnedbrytning)
  • Kreatinin - från nedbrytning av kreatinfosfat (när musklerna jobbar och får kreatinin).
144
Q

a) Det finns två olika nefron i njuren vilka?
b) Beskriv skillnaden mellan dem.

A

a) Juxtaglomerulära apparaten och kortikala nefron
b) Kortikala nefroner är involverade i kroppens utsöndrings- och regleringsfunktioner medan juxtamedullära nefroner koncentrerar eller späd urin

145
Q

Filtration

A

Figuren visar att proteiner som är stora kan ej komma förbi membranet dock kan:

  • vatten
  • natrium
  • kalium
  • ammonium
  • kalcium
  • magnesium
  • klorid
  • fosfat
  • urea
  • kreatinin
  • glukos
  • väldigt små aminosyror
146
Q

Bildningen av urin involverar 3 processer, vilka?

A
  1. Filtration av plasma från glomerulus till Bowmans kapsel
  2. Reabsorption av vatten och ämnen från filtratet i tubuli till blodet
  3. Sekretion av vissa ämnen till tubuli från blodet
147
Q

Vad visar figuren?

A

Figuren visar blodtrycket i x-axeln och njurfunktionen i y-axeln

148
Q

Vid vilket blodtryck kan njurarna fortsätta fungera som de ska?

A

Vid blodtryck 80-180, har personen normal urinproduktion.

Vid 60 och neråt kommer man kissa mindre - blodet kan inte renas.

149
Q

Varför är urinproduktionen så viktig?

A

Anledningen är att det är kroppens sätt att upprätthålla normal vattenbalans och saltbalans samt pH-värde i kroppen.

150
Q

Autoregulation består av tre delar, vilka? Beskriv dem kortfattat.

A

>Myogen mekanism

  • Reagerar på ökat eller minskat blodflöde genom vas afferens
  • Dilatation eller kontraktion av vas afferens

Återkoppling från tubuli

  • Reagerar på tubuliflödet i den uppåtstigande delen, juxtaglomerulära apparaten.
  • Dilatation eller kontraktion av vas afferens

Hormoner och autonoma nervsystemet

  • Sjunkande blodtryck i vas afferens leder till frisättning av renin
  • Renin → angiotensin II → blodtryckshöjande effekt
151
Q

Läs av

A

Njurens autoreglering betyder njurens självreglering av blodtrycket 125 ml/min.

Om blodtrycket sjunker och då kommer det flöda mindre blod i Afferent arteriolen och då kommer Juxtaglomerulära cellerna och Macula densa känna av att salthalten sjunker då blodtrycket ökar. Då kommer Macula densa att påverka den Afferenta arteriolen till att (dilatera) så att mer blod kan komma in till njuren. Samtidigt kommer Juxtaglomerulära att se till att den Efferenta kontraheras (drar ihopa sig) för att vara likt ett motstånd. Då kommer det flöda in mer blod i glomeruli och möta ett motstånd. Det motståndet är Efferent som är stängt och det är då trycket kommer öka i glomeruli

152
Q

Vätskebalansen

A

= balansen mellan mängden vatten och mängden av elektrolyter och andra molekyler

153
Q

Syra
basbalansen

A

= balansen mellan ämnen som kan avge vätejoner (syror) och ämnen som kan binda in vätejoner (baser)

154
Q

Kroppsvattnet delas in i:
• intracellulär volym (ICV) = vattnet inuti cellerna
• extracellulär volym (ECV) = vattnet utanför cellerna

Det extracellulära vattnet delas i sin tur in i två delar vilka?

A
  • interstitiell volym (ISV) = vattnet som finns i mellanrummet mellan cellerna i vävnaderna
  • intravasal volym (IVV) = vattnet som finns i blod och lymfkärl
155
Q

Hur ser vattenfördelningen ut i kroppen?

A

Ungefär två tredjedelar (⅔) av vattnet finns inuti cellerna (i ICV) och ungefär en tredjedel (⅓) finns i den lösning som omger cellerna (i ECV)

156
Q

Partiklarna i kroppsvattnet är i ständig rörelse, vilket gör att de ofta kolliderar med varandra. I ett område med en hög koncentration av partiklar sker fler kollisioner än i ett område med låg koncentration. Detta medför att partiklar knuffas över till området med lägre koncentration.

Vad kallas denna typ av förflyttning (som till exempel kanske genom cellmembranet)?

A

Diffusion

Drivkraften för diffusion = koncentrationsskillnaden

Diffusion avstannar när koncentrationen av partiklar är lika i hela lösningen.

157
Q

Osmotisk diffusion (osmos)

A
158
Q

Mol och millimol

Läs och förstå

A

1 mol = 6,023 x 1023 st

1 mol NaCl är alltså detsamma som 6,023 x 10 23 stycken NaCl molekyler.

Men, en mol av ett ämne kan också uttryckas i så många gram av ämnet som molekylvikten anger.
Natriumklorid (NaCl ) har molekylvikten 58,44, Na = 22,99 och Cl = 35,45-

Koncentrationen av elektrolyter i kroppsvätskan anges vanligen i millimol per liter ( mmol /L), det vill säga i tusendels mol per

159
Q

Vad är elektrolyter ?

A

Elektrolyter är kemiska föreningar (syror, baser och salter) som kan delas upp i positivt och negativt laddade joner i en lösning.

160
Q

I både ICV och ECV råder elektronneutralitet. Vad betyder det?

A

Ektronneutralitet betyder att summan av positiva laddningar är lika med summan av de negativa laddningarna. (1+1=2). Dock är sammansättningen av joner helt olika i de olika vätske rummen.

161
Q

Vilka joner förekommer i intracellulära vätskan och vilka kommer i extracellulära vätskan?

A

ICV:

  • Kalium K<u>+</u>
  • Fosfat HPO42-
  • Protein

ECV:

  • Natrium Na<u>+</u>
  • Klorid Cl-
  • Vätekarbonat HCO3 -
162
Q

Osmolaritet

A

Osmolaritet = det totala antalet osmotiskt aktiva partiklar (mol) per liter vatten ( osmol /

Osmolariteten är normalt sett lika i ICV och ECV.

INFO: I tunna lösningar, som kroppsvätskorna, är skillnaden mellan osmolalitet och osmolaritet väldigt liten.

163
Q

Vad kallas två lösningar som har samma osmolaritet?

A

isoosmotiska = isotona lösningar

164
Q

Förklara hur en cell sväller upp

A

Om ECV späds ut (vid till exempel förhöjd blodvolym)
sjunker osmolaliteten där. Detta leder till sänkt osmolalitet.

Vatten diffunderar då från ECV till ICV på grund av osmos mot rummet med flest lösta partiklar. Cellen sväller upp.

165
Q

Förklara hur en cell skrumpnar ihop (minskar/shrunk)

A

Förhöjd osmolalitet i ECV kan ses vid till exempel dehydrering. Vatten diffunderar då från ICV till ECV.

166
Q

Hur förloras vatten?

A

Vatten förloras via:
• huden
• luftvägarna
• mag-tarmkanalen
• urinvägarna

167
Q

Varje dygn förlorar kroppen vatten. Om du är i vila i en behaglig lufttemperatur förlorar du ca 2,6 L per dygn.

a) Vad består förlusten av?
b) Vad behöver man göra för att täcka det normala förluster?

A

a) Förlusterna består av:
• Urin = ca 1,5 L
• Avföring = ca 0,1 L
• Perspiratio insensibilis (osynlig avdunstning från hudytan och via utandningsluften) = ca 1 L

b) Kroppen behöver tillföra lika mycket vatten som den förlorar.

168
Q

För att reglera vattenförlusten kan mängden urin som produceras regleras med hjälp av tre olika hormoner. Beskriv vilka dessa hormoner är samt deras funktion.

A
  • Aldosteron = mer natrium (Na+) reabsorberas i distala tubuli och samlingsrören (urinmängden minskar)
  • ADH = mer vatten reabsorberas i distala tubuli och samlingsrören (urinmängden minskar)

• ANP = mer natrium (Na+) och mer vatten utsöndras
(urinmängden ökar)

169
Q

Vilken mängd urin måste utsöndras dagligen oavsett hur mycket vätska man får i sig?

A

(>500 mL om man väger 70 kg) per dygn för att bli av med
tillräckligt med avfallsämnen.

170
Q

Vilka är avfallsämnen som måste lämna kroppen per dygn?

A
  • urea och urinsyra
  • fosfat
  • kreatin och kreatinin
  • andra avfallsämnen
  • joner
171
Q

Var kommer vätejonerna i kroppen ifrån ?

A

• kolsyra (H2CO3) bildad från koldioxid (CO2) och vatten (H2O)

• icke-flyktiga syror som bildas vid ämnesomsättningen, till
exempel fosforsyra, svavelsyra och mjölksyra

172
Q

Läs 3 ggr innan tentan buffert system

A

Buffertsystem är kemiska föreningar som motverkar förändringar i pH när en syra eller bas tillsätts i en lösning, det vill säga binder H+ i sur miljö och släpper loss H+ i basisk miljö.

173
Q

Vilka buffertsystem har kroppen?

A

Det viktigaste buffertsystemet är kolsyra vätekarbonatsystemet.

Andra viktiga buffertar är:

  • proteiner
  • hemoglobin
  • fosfat
174
Q

Vad visar figuren?

A

Figuren visar syror som släpper av vätejoner i en basisk miljö allt för att buffra lösningen.

175
Q

Vad visar figuren?

A

Figuren visar att i en sur miljö så binds vätejoner för att bilda syror och så att miljön inte stannar sur.

176
Q

Respiratoriska syra-basrubbningar uppstår när lungornas eliminering av koldioxid rubbas, antingen för mycket eller för lite koldioxid som släpps ut.

a) Vad kallas fenomenet när koldioxid elimineras för lite?
b) Vad kallas fenomenet när koldioxid elimineras för mycket?

A

a) (respiratorisk acidos)
b) (respiratorisk alkalos)

177
Q

Respiratoriska syra-basrubbningar

a) Vad beror respiratorisk acidos på?
b) Vad beror respiratorisk alkalos på?

A

a) Sänkt pH i blodet på grund av:

hypoventilation eller andningsstillestånd, astma, lungsvikt och lungödem (försämrad lungventilation).

b) Höjt pH i blodet på grund av
* *hyperventilation** (överdriven andning vid till exempel andnöd, ångest eller smärta).

178
Q

Definiera metabola syra-basrubbningar

A

Alla rubbningar i syra-basbalansen som inte beror på onormal utvädring av CO2 kallas metabola

179
Q

a) Vad innebär metabolt acidos och när kan det uppstå ?
b) Hur kan man lösa problemet?

A

a) Metabol acidos = sänkt pH i blodet

Uppstår pga mjölksyra eller rubbningar i ämnesomsättningen tex vid dåligt skött diabetes

b)

  • Lungkompensation: Hyperventilation ”oskadliggör” H+ och när CO2 ventileras ut drivs kolsyravätekarbonatformeln så att H+ tillsammans med syre bildar vatten.
  • Njurkompensation: Produktionen av vätekarbonat (HCO3-) ökar och utsöndringen av vätejoner via urinen ökar:
  • via fosfatbufferten (som NaH2PO4)
  • via ammoniak (NH3) – ammoniumjonbufferten (NH4+)
  • som fria vätejoner (H+)
180
Q

a) Vad innebär metabolt alkalos och när uppstår det?
b) Hur kan man lösa problemet?

A

a) Metabol alkalos = höjt pH i blodet på grund av till exempel kräkning (med förlust av saltsyra).

b)

  • Lungkompensation: Hypoventilation leder till att CO2 sparas i kroppen så att kolsyravätekarbonatformeln drivs då åt andra hållet och H+ släpps fritt.
  • Njurkompensation: utsöndrar mindre vätejoner via urinen samtidigt som utsöndringen av vätekarbonat (HCO3-) ökar.
181
Q

Vad kan avlägsna det icke-flyktiga syror som bildas vid metabolismen, tex svavelsyra, fosforsyra, urinsyra, mjölksyra och ketonsyra?

A

Njurarnas kompensation av syra bas rubbningar

182
Q

Den normala vattenmängden hos en frisk människa i vila är främst beroende av tre faktorer. Kön är en av dessa
faktorer. Vilka är de andra två?

A

Fettmängd och ålder

183
Q

Vilket av följande inträffar om det sker en minskning av blodvolymen?

  • Ökning av GFR
  • Ökning av natriuretisk peptid nivåer
  • Ökning av angiotensin II nivåer
  • Ökning av vattenclearance
  • Minskning av angiotensin I nivåer
A

Ökning av angiotensin II nivåer

184
Q

Normalt sett ändras inte kroppsvikten särskilt mycket från dag till dag. Det visar att kroppen över korta perioder förlorar ungefär lika mycket vatten som den tillförs. Från vilka två källor, förutom dryck, tillförs kroppen vatten?

A

Via mat, samt vid metabolismen dvs ATP-produktion,

185
Q

Isoton hypoton och hyperton

A
186
Q

Vilket av följande är en bufferts funktion?

a) Att minska urinbildningen under perioder utan tillgång på vatten
b) Att med hjälp av hormoner reglera mängden urin som produceras, så att även vatten-förlusten regleras
c) Att motverka förändringar i pH när en syra eller en bas tillsätts i en lösning, det vill säga att binda H+ i sur miljö och släppa loss H+ i basisk miljö
d) Att se till att summan av de positiva laddningarna i en vätska är lika med summan av de negativa laddningarna

A

c) Att motverka förändringar i pH när en syra eller en bas tillsätts i en lösning, det vill säga att binda H+ i sur miljö och släppa loss H+ i basisk miljön.

RÄTT: Eftersom det gäller buffert, buffert är ett ämne som motverkar miljöns pH, är lösningen sur, då lägger man in en bas.

187
Q

Hur uppstår acidos (den som inte är metabol)?

A

Sänkt pH i blodet på grund av:

hypoventilation eller andningsstillestånd, astma, lungsvikt och lungödem (försämrad lungventilation).

188
Q
A

Väte ökar

Co2 ökar

189
Q

Hur kompenserar lungorna för en metabol acidos?

A

Hyperventilation ”oskadliggör” H+ och när CO2 ventileras ut drivs kolsyravätekarbonatformeln så att H+ tillsammans med syre bildar vatten.

190
Q

Vilken mängd urin måste utsöndras dagligen oavsett hur mycket vätska man får i sig?

A

(>500 mL om man väger 70 kg) per dygn för att bli av med
tillräckligt med avfallsämnen.

191
Q

a) Mellan vilka värden varierar ett normalt pH i artärblod?
b) Vad kallas ett i blodet sänkt pH respektive höjt pH?

A

a) mellan 7,35- 7,45
b) Sänkt pH acidos, höjt pH alkalos

192
Q

Ökar epitelcellernas genomsläpplighet för vatten i
distala tubuli och i samlingsrören.

A

ADH

193
Q

Bidrar tillsammans med det sympatiska nervsystemet
att det arteriella blodtrycket ökar

A

Angiotensin II

194
Q

Ökar det arteriella blodtrycket genom att minska utsöndringen av natriumjoner, och därmed även vatten.

A

Aldosteron

195
Q

Ett hormon som frisätts från hjärtats förmak och som
har vatten- och natriumutsöndrande effekt.

A

ANP

196
Q

Ett enzym som produceras i glatta muskelceller i
väggen hos njurarnas afferenta arterioler.

A

Renin

197
Q

Vilket av följande påstående är sant, angående pH i blodet?

  1. pH kan mätas endast i arteriellt blod.
  2. Syror är kemiska föreningar som kan binda vätejoner.
  3. När koncentrationen av vätejoner stiger i blodet stiger även pH-värdet.
  4. Vätejonerna i kroppen kommer huvudsakligen från icke-flyktiga syror och kolsyra.
  5. pH-värdet talar om för oss om det föreligger alkalos eller acidos, samt vilken orsaken till syra-basrubbningen är.
A
  1. Vätejonerna i kroppen kommer huvudsakligen från icke-flyktiga syror och kolsyra.
198
Q

Vilket av följande påståenden angående pH-rubbningar i blodet är sant?

  1. Acidos är ett tillstånd där vätejonkoncentrationen i blodet är lägre än normalt.
  2. Alkalos är ett tillstånd där pH i blodet är lägre än normalt.
  3. Vid metabol acidos, till exempel vid dåligt behandlad diabetes mellitus, är andningen lång-sam och ytlig.
  4. Respiratorisk acidos uppkommer när lungorna inte klarar av att andas ut lika mycket kol-dioxid som kroppen producerar.
  5. Njurarna kan endast hjälpa till i kompensationen av en pH-rubbning i blodet genom att avlägsna den flyktiga syran koldioxid (CO2).
A
  1. Respiratorisk acidos uppkommer när lungorna inte klarar av att andas ut lika mycket koldioxid som kroppen producerar.
199
Q

Ange namnen på de delar som är markerade på bilden

A

A) Njurbark - cortex renalis

B) Njurmärg - Medulla renalis

C) Njurpyramid

D) Urinledare - urether

E) Nefron

F) Bowmans kapsel

200
Q

Mellan vilka två delar i njurens nefron filtreras vätska för att bilda primärurin?

A

Från glomerulus till Bowmans kapsel

201
Q

Vilka två molekyler är det som utsöndras via urinen med hjälp av sekretion i distala tubuli och samlingsrören?

A

Ammoniak och kreatin (samt vissa läkemedel)

202
Q

Ett lågt blodtryck uppfattas av nefronets juxtaglomerulära apparat. Vilket enzym frisätts då?

A

Renin

203
Q

Besvara följande frågor om dessa osmoreceptorer.

a) Var finns de belägna?
b) Vad händer om de blir stimulerade?

A

a) Osmoreceptorer är celler som finns i hypotalamus
b) Man blir törstig och urinproduktionen minskar

204
Q

Vilket av följande tillstånd är mest troligt att orsaka en metabol acidos?

  1. Diabetes mellitus med brist på insulin
  2. Hyperventilation
  3. Kraftiga kräkningar
  4. Hypoventilation
A

Diabetes mellitus med brist på insulin

RÄTT

205
Q

Läs bas och syra i kroppen

A

I kroppen är

  • Basen → bikarbonat
  • Syran → koldioxid
206
Q
A

I blodet: Glukos, röda blodkroppar och natriumjoner

I primärurinen: Natriumjoner och glukos

I sekundärurinen: Bilirubin och natriumjoner

207
Q

Vid lågt arteriellt blodtryck i njurarna insöndras enzymet (A) från
glatta muskelceller i njurens afferenta arterioler. Detta enzym kommer att starta en kaskad som i
slutändan resulterar i ett aktiverat hormon som kallas (B). Detta
hormon gör att arterioler i kroppen kontraherar, vilket leder till ökat blodtryck. Dessutom kommer
ett annat hormon att frisättas från (C) som ökar resorptionen av
natrium i njurarna, vilket även ökar resorptionen av klorid och vatten. Detta hormon kallas
(D).

A

(A) Renin

(B) Angiotensin II

(C) Binjurebarken

(D) Aldosteron (produktion från binjurebark)

208
Q

I både ICV och ECV råder elektronneutralitet. Dock är sammansättningen av joner
olika i vätskerummen. Vilka är de rikligast förekommande positiva jonerna i dessa
båda vätskerum?

A

ICV= Kalium

ECV= Natrium

209
Q

Vad innebär buffertsystemen (vad är en buffert)?

A

Buffertsystem är kemiska föreningar som motverkar förändringar i pH när en syra eller bas tillsätts i en lösning, det vill säga binder H+ i sur miljö och släpper loss H+ i basisk miljö.

210
Q

Vilket av följande påståenden angående lungkompensationen (lungornas funktion vid
syra-basregleringen) är sant?

a) Hyperventilation ”oskadliggör” H+ genom att CO2 ventileras ut vid sjunkande pH
b) Hypoventilation uppkommer vid sjunkande pH
c) Hyperventilation gör att CO2 sparas i kroppen och H+ släpps fritt, vilket gör att pH sjunker
d) Hyperventilation, det vill säga snabb och ytlig andning, uppkommer vid sjunkande pH

A

a) Hyperventilation ”oskadliggör” H+ genom att CO2 ventileras ut vid sjunkande pH

211
Q

Vad är orsaken till att blodbrist (anemi) kan uppkomma om njurarna inte fungerar som de ska?

  1. Produktion och insöndring av hormonet erytropoetin minskar.
  2. Njurarna får svårare att registrera erytrocytmängden i blodet.
  3. Erytrocyternas livslängd minskar från 120 dygn till 90 dygn.
  4. Produktion och insöndring av hormonet kalcitriol minskar.
A
  1. Produktion och insöndring av hormonet erytropoetin minskar.

Erytropoetin produktion styrs av syrehalten i blodet.

VFU-T6 (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions