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P3 1.2 Hématologie > GALLEGO > Flashcards

GALLEGO Flashcards

1
Q

En moyenne, quelle est la quantité de sang dans le corps humain?
Quelle est la composition du sang?

A

Sang =
5L
Plasma + GR + GB + Plaquettes
2,7L + 5 millions + 5-9 000 + 150-300 000

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Q

De quoi est composé le plasma?

A
  • eau
  • dechets
  • protéines
  • hormones
  • minéraux
  • nutriments
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Q

Quels sont les durées de vies des lignées sanguines?

A

Hematies: 120j
Leucocytes: 2-10j
Thrombocytes: 10j

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4
Q

Expliquer le terme d’“autorenouvellement” des cellules du sang:

A

A l’origine de toutes les cellules sanguines ce sont les cellules SOUCHES TOTIPOTENTES qui S’AUTO-RENOUVELLENT en donnant à DIFFERENCIATION chaque fois une cellule de la lignée et une cellule souche

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Q

Décrire l’hématopoïèse succinctement:

A

Cellule souche → PROGENITEUR (multipotente) → différentiation → PRECURSEUR (spé d’une lignée) → cellule MATURE (passage dans le sang)

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6
Q

Quelles sont les deux lignées et les cellules sanguines qu’elles comportent?

A

LIGNÉE LYMPHOIDE
→ Lymphoctes

LIGNÉE MYÉLOIDE
→ GR
→ Plaquettes
→ Polynucléaire et monocyte

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7
Q

Quel est l’organe myéloïde?

A

MO

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8
Q

Quel sont les organes lymphoïdes?

A

Organes lymphoïdes primaires:
MO
Thymus

Organes lymphoïdes secondaire = activation
Ganglion
Rate

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9
Q

Qu’est ce qui est nécessaire pour passer de cellule souche CFU à CFU GEMM ou CFU L?

A
  • Signal

- Facteur de croissance

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10
Q

Décrire un GR

A

Durée de vie 120j
Forme biconcave = deformable et ↑ surface d’échange
Anuclée
Ø organites intra cytoplasmiques

Fonction: transport O2 CO2

Principal constituant: Hb (+ E contre oxydation)

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11
Q

Décrire l’érythropoïèse

A 
4 → 7j
CS
  \+ Folates et Vit B12
     → PROERYTHROBLASTE
         \+ Fer
            → ERYTHROBLASTE
              \+ Facteurs de croissance
                   → RETICULOCYTE
                        → ERYTHROCYTE
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12
Q

Expliquer pourquoi des sportifs font des stages de plusieurs semaines en altitude

A

Altitude = baisse de pression atmosphérique
→ Hypoxie sanguine
→ Stimulation rénale
→ Secretion d’EPO par le rein
→ Stimulation MO
→ Augmentation taux GR 3-10%
→ Retour au niveau de la mer = augmentation performance

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13
Q

Décrire un thrombocyte

A

Fragment de cellule → anuclée
Durée de vie = 7-10j
Fabriquée par la MO, détruite par la rate

Fonction: hémostase Ir

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14
Q

Quelles sont les valeurs pour une thrombopénie et thrombocytose?

A

< 150 000 /mm3

> 400 000/mm3

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15
Q

Décrire la thrombopoïèse:

A

CFU GEMM
+ Thrombopoïètine
→ CFU MK = Progéniteur spécialisé
→ MEGACARYOBLASTE = précurseur mégacaryocytR
+ Multiplication cellulaire puis endomitoses
→ MEGACARYOCYTE = noyau polypoïde
→ PROPLAQUETTES liberation 4 à5
+ Eclatement, passage dans la rate
→ PLAQUETTES 10 000

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16
Q

Décrire simplement les différentes étapes après un saignement:

A

saignement → Hémostase Primaire → Coagulation → Fibrinolyse → Restitution peau cicatrisée

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17
Q

Décrire simplement les différentes étapes de l’hémostase primaire:

A

Brèche vasculaire → vasoconstriction vaisseau → Adhésion plaquettaire → Activation plaquettaire → Agrégation plaquettaire

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18
Q

Décrire le phénomène de brèche vasculaire lors de l’hémostase primaire

A

Disparition de l’endothélium non thrombogène

→ mise à nu du tissu sous endothélial thrombogène

19
Q

Décrire le phénomène de vasoconstriction lors de l’hémostase primaire

A

Ralentissement du flux avec stagnation des éléments figurés

20
Q

Décrire le phénomène d’adhésion plaquettaire lors de l’hémostase primaire

A

Spontanée ou via facteur de WILLEBRAND

→ pont entre les plaquettes et sous endothélium

21
Q

Décrire le phénomène d’activation plaquettaire lors de l’hémostase primaire

A

Secretion d’un facteur pro-agrégant
Secretion d’un facteur V activant la coagulation
Apparition de pseudopode

= ACTIVATION

22
Q

Décrire le phénomène d’agrégation plaquettaire lors de l’hémostase primaire

A

Grace au fibrinogène qui se fixe sur des récepteurs

23
Q

Décrire ce qu’est un clou plaquettaire = thrombus blanc:
Puis décrire le thrombus rouge

(Pour lison clou = thrombus blanc donc je suis partie là dessus mais si vs vous avez pas compris ca dite le moins et je change :))

A

Thrombus blanc → arrêt du saignement provisoire
Transformation du fibrinogène en fibrine
= GR s’enchâssent dans le maillage de fibrine
= thrombus rouge
= arrêt saignement définitif = coagulation
Puis fibrinolyse pour destruction du caillot

24
Q

Décrire les différents types de GB

A

POLYNUCLEAIRES-GRANULOCYTES
→ Eosinophile
→ Neutrophile
→ Basophile

MONOCYTES

LYMPHOCYTES
→ B
→ T

25
Décrire la granulopoïèse neutrophile
``` CFU GEMM → Progéniteur précoce → Progéniteur tardif → Myéloblaste (granulations) → Prémyéloblastes → Myélocyte FIN MULTIPLICATION ET DIFFERENCIATION DEBUT MATURATION ET STOCKAGE → Métamyelocyte → PN Neutrophile ```
26
Quelle est la proportion de neutrophiles circulants par rapport aux marginaux
Circulants: 1/3 Marginaux: 2/3 (contre parois)
27
Quel est le rôle des PN N?
Granulations contiennent des E bactéricides → migrent vers foyer infectieux = immunité innée
28
Décrire le phénomène de chimiotactisme
Bactéries et leucocytes (GB) secrettent des facteurs chimiotactiques sur le lieu de l'infection → Recrutement PNN → Adhérence → Diapédèse = migration à traverse endothélium via mouvement amoeboïde
29
Décrire le phénomène de phagocytose
Formation d'un phagosome = endocytose Fusion entre phagosome et granulation Dérivés oxygénés et iodés ont un effet bactéricide Digestion de la bactérie par les hydrolases Exocytose d'une partie → pour immunité adaptative Apoptose ou phagocytose par macrophages
30
Quelles sont les limites pour une hyperleucocytose et une leucopénie?
Hyperleucocytose > 10 giga/L | Leucopénie > 4 giga/L
31
Quel est le rôle des PN éosinophile
Phagocytose des oeufs parasites Role dans l'allergie Libération d'histamine Production de substances inflammatoires
32
Quel est la différence entre PN basophile et macrocyte
PN B: Volumineuses granulation Forme circulante ↔ Mastocyte: Forme tissulaire Presente dans les muqueuses principalement
33
Décrire le mécanisme allergique du premier contact à la réaction allergique:
``` 1er contact → AG capté par cellule dendritiques → Présentation au lymphocyte T = PHASE DE SENSIBILISATION - IMMUNISATION → Synthèse des IgE spécifiques ``` 2ème contact → AG + IgE spé entre en contact avec mastocites et PNB = PHASE DE REVELATION - EFECTRICE → Dégranulation via histamine des mastocytes et PNB → liberation histamine → Vasodillatation + augmentation perméabilité vasculaire → Urticaire + oedème + choc anaphylactique
34
Décrire la différence entre monocytes et macrophages:
``` MONOCYTES + gde cellule sanguine Noyau encoché Phagocyte qui sécrète molécules pro et anti inflammatoires Forme circulante ``` ↔ MACROPHAGES Forme tissulaire Immunité immédiate
35
Décrire les lymphocytes
``` Intervient dans la réaction immunitaire adaptative Composé des: - Lymphocytes T - Lymphocyte B - Lymphocytes NK ```
36
Décrire a lymphopoïèse B
CS → ProB → PréB → B immature → B mature SORT MO → Plasmocyte
37
Décrire le lymphocyte B
Naïf Circule dans le sang à la recherche d'un contact avec un AG Il a besoin d'être activé par le contact avec AG pour fonctionner
38
Décrire l'immunité humorale mise en place au niveau des lymphocytes B
Reconnaissance de l'AG et sélection clonale → Proliferation clonale → Différenciation en plasmocytaire et lymphocyte B mémoire → Formation de complexes immuns → Elimination des complexes immuns par phagocytes
39
Décrire a lymphopoïèse T
MO: CFU L → Pro T THYMUS: → Pré T → Thymocyte commun → TCD 4 → TCD4 auxiliaires → TCD 8 → TCD8 cytotoxiques supresseurs
40
Décrire l'immunité adaptative mise en place au niveau des lymphocytes T
cellule dendritique capture agent infectieux → CMH présente peptide de l'AG à la surface → Migration vers les organes lymphoïdes → Présentation aux LTCD4+ → Activation des LTCD4+ via secretion IL2 → Proliferation clonale → Transformation LT4 en LT auxiliaire
41
Quelles sont les deux types de réponses adaptatives?
→ A médiation humorale | → A médiation cellulaire
42
Décrire la réponse adaptative à médiation humorale
= Secretion des AC par les plasmocytes AG receveur sur LB → Prolifération clonale via IL2 des LT auxiliaires → Transformation plasmocyte → Secretion AC → Formation complexes immuns AC AG → Digestion du complexes par cellules phagocytaires
43
Décrire la réponse adaptative à médiation cellulaire
``` Cellule présentatrice AG → reconnaissance par le TCR → Activation des LT CD8+ → Prolifération clonale → Différentiation des LTCD8+ → Liberation de molécules cytotoxiques ```

P3 1.2 Hématologie (2 decks)

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