Frozen section Flashcards
במהלך בחינה של דגימה גיליתם שהשוליים אינם נקיים בין שעה 6 ל-9, מה צריך המנתח לעשות?
המנתח ירחיב את גבולות הכריתה בתחום זה, וישלח את החומר לבדיקה.
מדוע, בין השאר, החתך הקפוא לא נותן רזולוציה אבחנתית גבוהה?
משום שחותכים את הסליידים עבה יותר,
בעובי של 8-10 מיקרון.
זאת לעומת 3-4 מיקרון בדגימה טיפוסית שעברה קיבוע בפרפין.
צביעה
הצביעה נעשית ידנית ולא באמצעות מכשיר אוטומטי,
מפאת אילוצי זמן.
מדוע משתמשים בגליצרין לקיבע הרקמה?
משום שהוא מעלה את טמפ ההקפאה.
הוא משמש כאנטי פריז גם.
בלעדיו המים שבתוך התא היו קופאים ומפוצצים את התא.
האם מבצעים פיקסציה בפרוזן?
לא, ויש בכך יתרון משום שכך החלבונים לא עוברים דה נטורציה.
כך למשל אפשר לראות ולבדוק פעילות אנזימטית.
מהם היתרונות של פרוזן?
מהיר יותר
מאפשר לבדוק פעילות אנזימטית
מאפשר לבדוק נוכחות של שומנים
באיזה שיטה ניתן להוכיח קיום של מחלת אגירת שומנים
בפרוזן סקשן!
רק שם ניתן לעשות צביעה שיראו בה שומנים.
בתהליך רגיל לא ניתן.
מהם החסרונות?
רזולוציה פחות טובה
דיוק פחות טוב
אורך חיים קצר של החומר הפתלוגי בשל תהליך ההכנה המקוצר.
על יכולה להעיד מיטוזה לא טיפוסית?
על תהליך סרטני.
ניתן לגלות זאת בצביעה בפרוזן סקשן במהלך ניתוח.
דהידרציה
משמש להקשחת הרקמה לצורך חיתוך.
דהידרציה זוהי הוצאת המים באמצעות אלכוהול.
משתמשים באלכוהולים בריכוזים הולכים ועולים, עד למאה אחוז.
חללים ריקים ברקמה
יכולים להגרם עי תהליך הקיבוע והטיפול בדגימה.
משמשים לזיהוי משום שיש להם מראה אופייני.
למשל, הארטיפקט של הייבוש משמש לזיהוי מלנוציטים.
וכן לאבחון של גידולים,
Artificial retraction space
יכול לשמש לאבחנה מבדלת של
BCC
החלל שנוצר הוא כלי אבחנתי, מייצג את הניתוק של הצמתים בין תאי האפיתל.
שלב ההבהרה
Clearing
הקסילן הופך את הרקמה לבהירה, אבל מטרת התהליך היא תיווך המעבר מאלכוהול לפרפין.
חימום הרקמה מנדף את הקסילן, וכך הפרפין נכנס ומחליף אותו.
קיבוע EMBEDDING
ייצור של בלוק הפרפין,
הזלפה של פרפין חם.
H&E צביעת
המטוקסילין ואאוזין.
המטוקסילין - צובע מטען שלילי
אאוזין - צובע מטען חיובי