FRIO Flashcards
Um paciente apresenta aversão intensa ao frio, buscando constantemente aquecer-se com roupas e cobertores. Ele relata dores abdominais intensas que melhoram com a aplicação de calor local. Suas fezes são líquidas e claras, e ele urina com frequência, com urina abundante e pálida. Sua língua está pálida e com saburra branca e úmida, e seu pulso é profundo e lento. Qual dos seguintes padrões melhor descreve a condição deste paciente?
Alternativas:
a) Frio por Deficiência de Yang
b) Frio por Excesso de Yin
c) Calor por Deficiência de Yin
d) Calor por Excesso de Yang
Resposta Correta: b) Frio por Excesso de Yin
Explicação Detalhada da Resposta:
A alternativa correta é a (b) Frio por Excesso de Yin. Os sintomas apresentados pelo paciente se encaixam no padrão de Frio por Excesso de Yin:
* Aversão intensa ao frio: Uma característica marcante do Frio, seja por Deficiência de Yang ou por Excesso de Yin.
* Dores abdominais que melhoram com calor: O calor alivia a dor causada pelo Frio, indicando que a natureza da dor é fria.
* Fezes líquidas e claras, urina frequente, abundante e pálida: Indicam uma predominância de Yin, com comprometimento da função de transformação e transporte dos fluidos corporais.
* Língua pálida com saburra branca e úmida: A palidez da língua indica deficiência de Yang ou de sangue, enquanto a saburra branca e úmida reforça a presença de Frio e Umidade.
* Pulso profundo e lento: Um pulso profundo geralmente indica uma condição interna, enquanto um pulso lento sugere Frio ou Deficiência.
Diferenciando das outras alternativas:
* a) Frio por Deficiência de Yang: Embora haja aversão ao frio, na Deficiência de Yang, os sintomas seriam acompanhados de sinais de insuficiência de energia, como fadiga, fraqueza, extremidades frias (mãos e pés frios) e pulso fraco. No caso apresentado, não há menção a fadiga ou fraqueza proeminentes, e o pulso é lento, o que pode ocorrer tanto em quadros de deficiência quanto de excesso de frio. A intensidade da dor e a natureza das fezes e urina apontam mais para um excesso de Yin.
* c) Calor por Deficiência de Yin: Apresentaria sintomas como sensação de calor à tarde ou à noite, sudorese noturna, boca seca, sede, urina escassa e escura, língua vermelha com pouca saburra e pulso fino e rápido.
* d) Calor por Excesso de Yang: Apresentaria sintomas como febre alta, sede intensa, irritabilidade, agitação, constipação, urina escura e escassa, língua vermelha com saburra amarela e seca e pulso rápido e forte.
Em resumo: A chave para diferenciar o Frio por Excesso de Yin do Frio por Deficiência de Yang está na presença de sinais de plenitude (excesso) no primeiro e sinais de vazio (deficiência) no segundo. No caso apresentado, a intensidade da dor abdominal, as características das fezes e urina e a saburra úmida na língua apontam para uma condição de Excesso de Yin, ou seja, Frio por Excesso de Yin.
Lembre-se que este é um exemplo simplificado. Um diagnóstico preciso na MTC requer uma avaliação completa e individualizada do paciente.
Uma paciente de 50 anos apresenta histórico de sensação constante de frio, piorando significativamente em climas frios e úmidos. Ela se queixa de dores articulares generalizadas, com sensação de peso e dormência nos membros inferiores. Apresenta também aversão a bebidas e alimentos frios, preferindo sempre consumir líquidos e refeições quentes. Seus movimentos são lentos e dificultosos, principalmente pela manhã. Ela não apresenta sede, e sua urina é clara e abundante. Suas fezes são amolecidas, com episódios ocasionais de diarreia. Ao exame, sua língua se apresenta pálida e inchada, com saburra branca e úmida. Seu pulso é profundo, lento e fraco. Qual dos seguintes padrões melhor descreve a condição desta paciente?
Alternativas:
a) Frio por Excesso de Yin
b) Vazio de Yang (Deficiência de Yang)
Resposta Correta: b) Vazio de Yang (Deficiência de Yang)
Explicação Detalhada da Resposta:
A alternativa correta é (b) Vazio de Yang (Deficiência de Yang). Embora ambos os padrões envolvam Frio, a diferenciação crucial reside na presença de sinais de deficiência (Vazio) versus excesso (Plenitude). No caso da paciente, os sintomas apontam para uma insuficiência da energia Yang, responsável pelo aquecimento, movimento e transformação dos fluidos corporais.
* Sensação constante de frio, piorando em climas frios e úmidos: Característica comum a ambos os padrões, mas na Deficiência de Yang, a aversão ao frio é mais profunda e persistente, devido à incapacidade do corpo de gerar calor suficiente.
* Dores articulares com sensação de peso e dormência: O Yang promove o movimento e a circulação. Sua deficiência leva à estagnação de fluidos, causando peso e dormência. A dor melhora com calor, o que é típico de quadros de Frio.
* Aversão a bebidas e alimentos frios: O corpo busca instintivamente fontes externas de calor para compensar a deficiência interna.
* Movimentos lentos e dificultosos: O Yang impulsiona a atividade física. Sua deficiência resulta em lentidão e dificuldade de movimentação.
* Urina clara e abundante, fezes amolecidas com episódios de diarreia: Indicam falha na transformação e transporte dos fluidos pelo Yang, levando ao acúmulo de Umidade.
* Língua pálida e inchada, com saburra branca e úmida: A palidez indica deficiência de Qi e Sangue, frequentemente associada à Deficiência de Yang. O inchaço e a saburra úmida reforçam a presença de Umidade devido à falha na transformação dos fluidos.
* Pulso profundo, lento e fraco: Este é o ponto chave. O pulso fraco indica uma deficiência subjacente, diferenciando da condição de Excesso de Yin, onde o pulso pode ser profundo e lento, mas geralmente não é fraco.
Diferenciando do Frio por Excesso de Yin:
No Frio por Excesso de Yin:
* A aversão ao frio seria intensa, mas não necessariamente acompanhada de tanta fraqueza e lentidão.
* As dores seriam mais localizadas e intensas, podendo até mesmo ser agudas, e melhorariam drasticamente com calor.
* As fezes seriam mais líquidas e claras, com possível presença de muco.
* O pulso seria profundo e lento, mas não necessariamente fraco. Poderia até ser tenso, indicando a presença do Excesso.
* A língua poderia apresentar saburra branca e úmida, mas o inchaço não seria tão proeminente.
Em resumo: A presença de sintomas como fadiga, lentidão, pulso fraco e a combinação de sinais de Frio com sinais de Deficiência de Qi/Sangue e Umidade direcionam o diagnóstico para Vazio de Yang. No Frio por Excesso de Yin, o foco está na predominância do Frio e na ausência de sinais claros de deficiência energética. A chave é observar se há sinais de vazio (deficiência) ou plenitude (excesso) além do sintoma de frio.
Embora Calcarea seja mais associada a indivíduos friorentos e com tendência a ganhar peso (Calc-c.), outra variedade apresenta uma sensibilidade ao frio mais intensa, com dores reumáticas que pioram com o repouso e o frio úmido. Pode haver também problemas circulatórios com extremidades frias. A piora com o frio úmido e as dores reumáticas se assemelham ao quadro.
Quem sou eu?
Calcarea fluorica (Calc-f.)
Este remédio tem uma forte relação com a piora dos sintomas com o frio úmido, especialmente após exposição à chuva ou mudanças bruscas de temperatura. É indicado para resfriados, dores reumáticas e erupções cutâneas que surgem após exposição ao frio úmido. A piora com o frio úmido é uma característica marcante.
Que remédio sou eu?
Dulcamara (Dulc.)
Usado em casos de colapso circulatório e frio extremo, com pele fria e pálida, pulso fraco e lento e respiração superficial. Embora seja um quadro mais agudo, em alguns casos de Frio crônico por Excesso de Yin com componente de choque ou prostração, este remédio pode ser considerado.
Camphora (Camph.)
Indicado para dores reumáticas que começam nos pés e sobem, com sensação de frio e dormência nas extremidades. Os sintomas melhoram com aplicações frias, o que o diferencia da maioria dos casos de Frio por Excesso de Yin, que melhoram com o calor. No entanto, a sensação de frio e dormência nas extremidades pode ser um sintoma relevante em alguns casos.
Que remédio sou eu?
Ledum palustre (Led.)
Usado em casos de extremidades frias, dormentes e com sensação de queimação, com piora com o calor e melhora com o frio. Este remédio apresenta uma modalidade inversa à maioria dos casos de Frio por Excesso de Yin, mas a sensação de frio intenso pode ser um sintoma presente.
Secale cornutum (Sec.)
A piora com frio e melhora com calor é uma modalidade chave no Frio por
a) Excesso de Yin
b) Deficiência de Yang
a) Excesso de Yin
Piora exclusivamente com frio úmido.
a) Dulcamara
b) Calcarea fluórica
a) Dulcamara
Piora com repouso e frio úmido, mas não necessariamente apenas com umidade.
a) Dulcamara
b) Calcarea fluorica
b) Calcarea fluorica
FRIO POR VAZIO DE YANG EM CRIANÇAS
Características do Vazio de Yang (em crianças):
* Frio: Aversão ao frio, extremidades frias (mãos e pés), busca por calor.
* Fadiga e Fraqueza: Cansaço fácil, pouca energia para brincar, aversão a atividades físicas.
* Digestão Fraca: Apetite diminuído, fezes amolecidas ou diarreia frequente, dor abdominal que melhora com calor.
* Desenvolvimento Lento: Atraso no desenvolvimento motor ou da fala, crescimento lento.
* Enurese Noturna: Dificuldade em controlar a urina durante a noite.
* Língua pálida e inchada com saburra branca e úmida: Reflete a deficiência de Yang e acúmulo de Umidade.
* Pulso profundo, lento e fraco: Indica uma condição de deficiência e Frio.
Diferenciando do Excesso de Yin:
No Excesso de Yin, há uma predominância de Frio, mas sem os sinais de deficiência energética que caracterizam o Vazio de Yang. Os sintomas seriam mais intensos e agudos, com dores fortes que melhoram muito com calor, secreções claras e abundantes, mas sem a fraqueza e lentidão características do Vazio de Yang.
FRIO POR VAZIO DE YANG EM CRIANÇAS
Características do Vazio de Yang (em crianças):
* Frio: Aversão ao frio, extremidades frias (mãos e pés), busca por calor.
* Fadiga e Fraqueza: Cansaço fácil, pouca energia para brincar, aversão a atividades físicas.
* Digestão Fraca: Apetite diminuído, fezes amolecidas ou diarreia frequente, dor abdominal que melhora com calor.
* Desenvolvimento Lento: Atraso no desenvolvimento motor ou da fala, crescimento lento.
* Enurese Noturna: Dificuldade em controlar a urina durante a noite.
* Língua pálida e inchada com saburra branca e úmida: Reflete a deficiência de Yang e acúmulo de Umidade.
* Pulso profundo, lento e fraco: Indica uma condição de deficiência e Frio.
Diferenciando do Excesso de Yin:
No Excesso de Yin, há uma predominância de Frio, mas sem os sinais de deficiência energética que caracterizam o Vazio de Yang. Os sintomas seriam mais intensos e agudos, com dores fortes que melhoram muito com calor, secreções claras e abundantes, mas sem a fraqueza e lentidão características do Vazio de Yang.
Há uma predominância de Frio, mas sem os sinais de deficiência energética. Os sintomas são mais intensos e agudos, com dores fortes que melhoram muito com calor, secreções claras e abundantes, mas sem a fraqueza e lentidão.
a) Excesso de Yin
b) Vazio de Yang
a) Excesso de Yin
Bebê de 6 meses: Apresenta mãos e pés sempre frios, mesmo com roupas quentes. Mama pouco e regurgita com frequência. As fezes são amolecidas e claras. Chora muito e tem dificuldade para dormir.
a) Frio por excesso de Yin
b) Frio por deficiência de Yang
Correta: b
O frio nas extremidades, a má digestão e a dificuldade para dormir indicam um Yang fraco, incapaz de aquecer e transformar os alimentos. Não há sinais de excesso, como secreções abundantes ou dores intensas.
Remédio Sugerido: Calcarea carbonica (Calc-c.) - Abrange a frieza, problemas digestivos e dificuldade para dormir em bebês.
Criança de 2 anos: Tem pouco apetite e prefere alimentos quentes. As fezes são frequentemente amolecidas. É quieta e prefere brincadeiras calmas. Apresenta atraso no desenvolvimento da fala.
a) Frio por excesso de Yin
b) Frio por Vazio ou Deficiência de Yang
Correta: b
Justificativa: A falta de apetite, as fezes amolecidas e a lentidão no desenvolvimento indicam uma deficiência de Yang, responsável pela nutrição e crescimento.
Remédio Sugerido: Baryta carbonica (Bar-c.) - Frequentemente associado a atraso no desenvolvimento, timidez e aversão ao frio.
Criança de 4 anos: Queixa-se frequentemente de dor na barriga, que melhora com uma bolsa de água quente. Tem pouca energia e se cansa facilmente durante as atividades físicas. Apresenta enurese noturna.
a) Frio por excesso de Yin
b) Frio por deficiência de Yang
b
Justificativa: A dor abdominal que melhora com calor, a fadiga e a enurese noturna são sinais clássicos de Vazio de Yang do Rim, responsável pelo controle dos fluidos corporais.
Remédio Sugerido: Pulsatilla (Puls.) - Embora mais conhecida por seu perfil emocional, Pulsatilla também abrange aversão ao calor (paradoxal em um caso de frio, mas comum em crianças Pulsatilla), dores abdominais e enurese. Calcarea phosphorica (Calc-p.) também seria uma boa opção pela fraqueza e dores ósseas.
Criança de 6 anos: Apresenta mãos e pés frios, especialmente no inverno. Tem rinite alérgica frequente, com coriza clara e abundante. É uma criança tímida e introvertida.
a) Frio por deficiência de Yang
b) Frio por excesso de Yin
Justificativa: Embora haja coriza, um sintoma que pode confundir com Excesso de Yin, a presença de extremidades frias, a timidez e a preferência por ambientes quentes apontam para uma deficiência de Yang que torna a criança mais suscetível a fatores patogênicos externos.
Remédio Sugerido: Silicea (Sil.) - Abrange a frieza, sensibilidade a correntes de ar (que pode se manifestar como rinite) e timidez.
Criança de 8 anos: Tem dificuldade de concentração na escola e se queixa de cansaço frequente. Apresenta palidez e a língua é pálida e inchada. Prefere brincar dentro de casa, mesmo em dias ensolarados.
a) Frio por excesso de Yin
b) Frio por deficiência de Yang
Correta: b
Justificativa: A dificuldade de concentração, a palidez e a aversão a atividades ao ar livre indicam uma deficiência de Yang que afeta as funções mentais e a vitalidade.
Remédio Sugerido: Phosphoricum acidum (Ph-ac.) - Associado a fraqueza mental e física, dificuldade de concentração e palidez.
Criança de 10 anos: Tem histórico de asma brônquica, com piora no inverno. Apresenta tosse com secreção clara e branca. É magra e tem pouco apetite.
a) Frio por excesso de Yin
b) Frio por deficiência de Yang
Correta: b
Justificativa: A piora da asma no inverno, a secreção clara e a falta de apetite em uma criança magra indicam uma deficiência de Yang do Pulmão, que o torna vulnerável a fatores patogênicos como o Frio.
Remédio Sugerido: Natrum muriaticum (Nat-m.) - Embora mais conhecido por questões emocionais e desejo por sal, Nat-m. também abrange magreza, histórico de problemas respiratórios e piora com o frio.
Criança de 3 anos: Apresenta atraso no desenvolvimento motor, com dificuldade para andar e correr. Tem mãos e pés frios e sudorese noturna.
a) Frio por Vazio de Yang
b) Frio por Plenitude de Yin
Correta: a
Justificativa: O atraso motor, o frio nas extremidades e a sudorese noturna (que pode ser um sinal paradoxal de deficiência de Yang) apontam para uma deficiência de Yang que prejudica o desenvolvimento físico.
Remédio Sugerido: Calcarea phosphorica (Calc-p.) - Indicado para problemas de crescimento ósseo e desenvolvimento, além de abranger a frieza e a sudorese noturna.
Criança de 5 anos: Apresenta diarreia crônica com fezes claras e presença de alimentos não digeridos. Tem pouco interesse por brincadeiras ativas e se queixa de frio na barriga.
a) Frio por excesso de Yin
b) Frio por deficiência de Yang
Correta: b
Justificativa: A diarreia crônica com alimentos não digeridos e o frio abdominal indicam uma deficiência de Yang do Baço, responsável pela digestão e absorção dos nutrientes.
Remédio Sugerido: China officinalis (China.) - Abrange a diarreia com alimentos não digeridos, fraqueza e aversão ao frio.
Criança de 7 anos: Apresenta dores articulares que pioram com o frio e a umidade. As articulações ficam inchadas e doloridas. É uma criança quieta e pouco ativa.
a) Frio por excesso de Yin
b) Frio por deficiência de Yang
Correta: b
Justificativa: A piora das dores com frio e umidade, associada à falta de atividade, sugere uma deficiência de Yang que dificulta a circulação de Qi e Sangue nas articulações.
Remédio Sugerido: Causticum (Caust.) - Abrange a fraqueza muscular, piora com frio e umidade e dores articulares.
Criança de 9 anos: Tem dificuldade para acordar pela manhã e se sente cansada ao longo do dia. Apresenta olheiras profundas e aversão a ambientes frios.
a) Frio por deficiência de Yang
b) Frio por excesso de Yin
a) Frio por deficiência de Yang
Justificativa: A dificuldade para acordar, o cansaço persistente e as olheiras indicam uma deficiência de Yang que não consegue prover energia suficiente para as atividades diárias.
Em todos esses casos, a presença de sinais de deficiência (fraqueza, lentidão, baixo apetite, atraso no desenvolvimento) diferencia o quadro de um Excesso de Yin, onde haveria uma predominância de Frio, mas sem esses sinais de vazio energético.
Remédio Sugerido: Carbo vegetabilis (Carb-v.) - Indicado para prostração profunda, extremidades frias, dificuldade de “iniciar” as atividades e cansaço extremo.
Predominância de Frio: Aversão intensa ao frio, buscando constantemente aquecer-se.
* Melhora com calor: Aplicação de calor alivia os sintomas.
* Secreções claras e abundantes: Muco nasal, saliva, urina, fezes, etc., são claros, aquosos e em grande quantidade.
* Dores intensas e localizadas: Podem ser abdominais, articulares ou em outras partes do corpo, com sensação de frio, peso ou contração.
* Pulso profundo e lento (mas não necessariamente fraco): Indica uma condição interna e fria, podendo até ser tenso em alguns casos.
* Língua pálida com saburra branca e úmida: Reflete a presença de Frio e Umidade.
Frio por excesso de Yin
Ausência de sinais marcantes de Deficiência de Qi ou Yang: Ao contrário da Deficiência de Yang, não há fadiga extrema, prostração, atraso no desenvolvimento ou aversão a atividades físicas.
Diferenciando da Deficiência de Yang:
A principal diferença é a ausência dos sinais de deficiência energética. No Excesso de Yin, há uma “plenitude” de Frio, enquanto na Deficiência de Yang há uma “escassez” de Yang.
Bebê de 8 meses: Apresenta coriza clara e abundante desde o nascimento, piorando em ambientes frios. As mãos e os pés são frios ao toque, mas o bebê não demonstra cansaço excessivo. As fezes são líquidas e claras.
a) Frio por deficiência de Yang
b) Frio por excesso de Yin
b) Frio por excesso de Yin
Justificativa: A coriza abundante e as fezes líquidas, combinadas com a frieza das extremidades, indicam Excesso de Yin. A ausência de letargia ou atraso no desenvolvimento diferencia da Deficiência de Yang.
Remédio Sugerido (com cautela, devido à idade): Calcarea carbonica (Calc-c.) - Devido à frieza e problemas digestivos, embora em bebês seja crucial observar outras nuances. Dulcamara (Dulc.) também seria uma opção a se considerar pela relação com umidade e secreções.
Criança de 3 anos: Após um período de chuva intensa, desenvolveu tosse com expectoração clara e abundante. Apresenta chiado no peito e respiração ruidosa. Sente muito frio e pede para usar muitas roupas.
a) Frio por deficiência de Yang
b) Frio por excesso de Yin
b
Justificativa: A tosse com expectoração clara e abundante e o chiado no peito, desencadeados pela exposição à umidade e frio, apontam para um Excesso de Yin no Pulmão.
Remédio Sugerido: Dulcamara (Dulc.) - Pela forte relação com sintomas respiratórios após exposição à umidade e frio.
Criança de 5 anos: Queixa-se de dor abdominal intensa, tipo cólica, que melhora com uma bolsa de água quente. As fezes são líquidas e claras, com muco. Sente muito frio e se encolhe para se aquecer.
Que tipo de Frio se trata?
Justificativa: A dor abdominal intensa que melhora com calor, as fezes líquidas com muco e a intensa aversão ao frio são características de Excesso de Yin no Intestino.
Remédio Sugerido: Colocynthis (Coloc.) - Embora não seja especificamente um remédio para Frio, é um dos principais remédios para cólicas abdominais intensas que melhoram com calor e flexão do tronco, o que se encaixa bem no quadro.
Criança de 7 anos: Apresenta dores articulares nas pernas, com sensação de frio e peso. As dores pioram com o frio e a umidade e melhoram com compressas quentes. As articulações não apresentam sinais de inflamação.
Que tipo de Frio se trata?
Justificativa: As dores articulares com sensação de frio e peso, que pioram com frio e umidade e melhoram com calor, indicam Excesso de Yin nos Canais e Colaterais.
Remédio Sugerido: Rhus toxicodendron (Rhus-t.) - Apesar da melhora com movimento ser uma característica forte de Rhus-t., a piora com frio e umidade e as dores articulares com sensação de peso o tornam uma opção a ser considerada. Calcarea fluorica (Calc-f.) também poderia ser considerado.
Criança de 9 anos: Após nadar em uma piscina fria, começou a apresentar dor de cabeça intensa, com sensação de frio na cabeça. A dor melhora com um chapéu quente. Apresenta coriza clara e espirros frequentes.
Justificativa: A dor de cabeça com sensação de frio, desencadeada pela exposição à água fria, e a coriza clara indicam um ataque de Frio Externo que se transformou em Excesso de Yin na Cabeça.
Remédio Sugerido: Camphora (Camph.) - Embora seja mais usado em casos agudos e graves, a sensação de frio intenso e o rápido início dos sintomas após exposição ao frio o tornam uma possibilidade.
