Fraturas, neoformações ósseas, processos inflamatórios e neoplasias. Flashcards
Qual a melhor técnica para avaliar estruturas ósseas?
Considerando mAs e kVp
Uma tecnica de alto contraste: aumentando mAs para aumentar contrastes e diminuindo kVp para comepnsar e não ficar muito escuro.
Como se classifica uma fratura quanto ao foco?
número de pedaços de ossos
Simples (2 pedaços), Segmentar (2 focos de fratura, Cominutiva (diversos pedaços de ossos).
O que é uma fratura por avulsão?
Quando se fratura o núcleo de ossificação secundário; não é exclusivo para jovens mas é mais comum.
Quais são fatores que contribuem para a consolidação óssea?
Nutricionais e metabólicos, alinhamento das bordas da fratura, estabilidade (ausencia de mobilidade entre as bordas)
O que é uma não união óssea? O que pode levar a isso?
Falha nos mecanismos de formação do calo ósseo e de consolidação óssea.
- mobilidade das bordas de fratura
- contaminação (fraturas abertas, reação a implantes)
- incapacidade de formar calo osseo (nutricional ou metabolico)
Descreva a não união óssea hipertrófica.
Tem uma reação periosteal exuberante, embora não se forme uma ponte óssea; não existe união entre as margens da fratura; geralmente secundário a movimentação das margens da fratura.
Descreva a não união atrófica.
Ausencia da reação periosteal nas margens da fratura; reabsorção óssea das bordas nas margens.
Como se diferencia uma fratura recente de uma fratura antiga?
Recente: bordas da fratura afiadas, pontiagudas, sem reação óssea adjacente; lesão nos tecidos moles adjacentes ao foco da fratura.
Antiga: bordas esclerosadas e arrendondadas, com reação periosteal nas margens; sinais de consolidação e formação do calo ósseo ou sinais de não união e reabsorção óssea.
Como se diferencia uma reação periosteal regular de uma irregular? E uma reação ativa de uma tardia?
A reação periosteal regular tem margens lisas e organizadas enquanto a irregular tem margens espiculadas e desordem tecidual. Uma reação periosteal ativa tem uma radiopacidade menor que a cortical do osso, enquanto a tardia ja tem essa união a cortical e possui a mesma radiopacidade.
Quais são as caracteristicas de um processo neoplasico ósseo?
4
Monostótico, geralmente iniciam na região metafisária (maior atividade metabólica), sinais de agressividade e provoca lesões mistas (proliferação e lise).
Como que define uma osteomielite?
É um processo inflamatório de osso longo, geralmente por causa infecciosa. Acomete ossos (predominantes em diáfise) e estruturas adjacentes. É poliostótica e não respeita limites articulares.
Quais os achados radiologicos de uma osteomielite?
Sequestro ósseo invólucro, cloaca e trajeto fistuloso
Qual a diferença entre artrite e artrose?
Artrite é um processo articular inflamatório, quando artrose é um processo articular degenerativo
Quais as caracteristicas de artrite?
Aumento de volume de tecidos moles, dor, aumento de temperatura, lesão erosiva do osso subcondral.
Quais as caracteristicas de artrose?
É um processo crônico, então demora pra evoluir, predominantemente proliferativo, secundário a qualquer injúria articular.
Quais os achados radiológicos de degeneração articular?
7
- Aumento de volume intra-articular,
- proliferação de osteófitos,
- entesopatia (mineralização dos tendões),
- irregularidade da superficie articular,
- mineralização intra-articular,
- esclerose das faces articulares,
- cistos suncondrais.
Descreva as três fases do processo articular degenerativo.
Alargamento: aumenta volume intra-articular
Pinçamento: osteófitos no espaço subcondral parecendo pinças.
Desaparecimento/anquilose: estagio final, perda total do espaço intra-articular, ossos se juntam.
Quais os principais achados para diferenciar artrose de lesão erosiva?
Atrose vai ter osteófito, entesófito, esclerose e superficie irregular, enquanto a lesão erosiva é como um buraco no osso, falhas de ossificação de aspecto irregular
Quais são so tipos de fratura de Salter-Harris?
Slater Harris - fraturas do disco epifisário
I : fratura de todo disco epifisário
II : fratura de disco epifisário com um pedaço da metáfise
III : fratura de disco epifisário incompleta, uma porção da metáfise permanece
IV : fratura de um fragmento de epífise e metáfise
V : compressão do disco epifisário
Como que avalia a agressividade de uma lesão óssea?
- Definição das margens da lesão
- Delimitação da área da lesão
- Integridade das corticais ósseas
