Fraturas, neoformações ósseas, processos inflamatórios e neoplasias. Flashcards

1
Q

Qual a melhor técnica para avaliar estruturas ósseas?

Considerando mAs e kVp

A

Uma tecnica de alto contraste: aumentando mAs para aumentar contrastes e diminuindo kVp para comepnsar e não ficar muito escuro.

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2
Q

Como se classifica uma fratura quanto ao foco?

número de pedaços de ossos

A

Simples (2 pedaços), Segmentar (2 focos de fratura, Cominutiva (diversos pedaços de ossos).

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3
Q

O que é uma fratura por avulsão?

A

Quando se fratura o núcleo de ossificação secundário; não é exclusivo para jovens mas é mais comum.

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4
Q

Quais são fatores que contribuem para a consolidação óssea?

A

Nutricionais e metabólicos, alinhamento das bordas da fratura, estabilidade (ausencia de mobilidade entre as bordas)

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5
Q

O que é uma não união óssea? O que pode levar a isso?

A

Falha nos mecanismos de formação do calo ósseo e de consolidação óssea.
- mobilidade das bordas de fratura
- contaminação (fraturas abertas, reação a implantes)
- incapacidade de formar calo osseo (nutricional ou metabolico)

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6
Q

Descreva a não união óssea hipertrófica.

A

Tem uma reação periosteal exuberante, embora não se forme uma ponte óssea; não existe união entre as margens da fratura; geralmente secundário a movimentação das margens da fratura.

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7
Q

Descreva a não união atrófica.

A

Ausencia da reação periosteal nas margens da fratura; reabsorção óssea das bordas nas margens.

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8
Q

Como se diferencia uma fratura recente de uma fratura antiga?

A

Recente: bordas da fratura afiadas, pontiagudas, sem reação óssea adjacente; lesão nos tecidos moles adjacentes ao foco da fratura.
Antiga: bordas esclerosadas e arrendondadas, com reação periosteal nas margens; sinais de consolidação e formação do calo ósseo ou sinais de não união e reabsorção óssea.

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9
Q

Como se diferencia uma reação periosteal regular de uma irregular? E uma reação ativa de uma tardia?

A

A reação periosteal regular tem margens lisas e organizadas enquanto a irregular tem margens espiculadas e desordem tecidual. Uma reação periosteal ativa tem uma radiopacidade menor que a cortical do osso, enquanto a tardia ja tem essa união a cortical e possui a mesma radiopacidade.

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10
Q

Quais são as caracteristicas de um processo neoplasico ósseo?

4

A

Monostótico, geralmente iniciam na região metafisária (maior atividade metabólica), sinais de agressividade e provoca lesões mistas (proliferação e lise).

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11
Q

Como que define uma osteomielite?

A

É um processo inflamatório de osso longo, geralmente por causa infecciosa. Acomete ossos (predominantes em diáfise) e estruturas adjacentes. É poliostótica e não respeita limites articulares.

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12
Q

Quais os achados radiologicos de uma osteomielite?

A

Sequestro ósseo invólucro, cloaca e trajeto fistuloso

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13
Q

Qual a diferença entre artrite e artrose?

A

Artrite é um processo articular inflamatório, quando artrose é um processo articular degenerativo

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14
Q

Quais as caracteristicas de artrite?

A

Aumento de volume de tecidos moles, dor, aumento de temperatura, lesão erosiva do osso subcondral.

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15
Q

Quais as caracteristicas de artrose?

A

É um processo crônico, então demora pra evoluir, predominantemente proliferativo, secundário a qualquer injúria articular.

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16
Q

Quais os achados radiológicos de degeneração articular?

7

A
  • Aumento de volume intra-articular,
  • proliferação de osteófitos,
  • entesopatia (mineralização dos tendões),
  • irregularidade da superficie articular,
  • mineralização intra-articular,
  • esclerose das faces articulares,
  • cistos suncondrais.
17
Q

Descreva as três fases do processo articular degenerativo.

A

Alargamento: aumenta volume intra-articular
Pinçamento: osteófitos no espaço subcondral parecendo pinças.
Desaparecimento/anquilose: estagio final, perda total do espaço intra-articular, ossos se juntam.

18
Q

Quais os principais achados para diferenciar artrose de lesão erosiva?

A

Atrose vai ter osteófito, entesófito, esclerose e superficie irregular, enquanto a lesão erosiva é como um buraco no osso, falhas de ossificação de aspecto irregular

19
Q

Quais são so tipos de fratura de Salter-Harris?

A

Slater Harris - fraturas do disco epifisário
I : fratura de todo disco epifisário
II : fratura de disco epifisário com um pedaço da metáfise
III : fratura de disco epifisário incompleta, uma porção da metáfise permanece
IV : fratura de um fragmento de epífise e metáfise
V : compressão do disco epifisário

20
Q

Como que avalia a agressividade de uma lesão óssea?

A
  • Definição das margens da lesão
  • Delimitação da área da lesão
  • Integridade das corticais ósseas