Fratura exposta Flashcards
Cite os principais riscos de uma fratura exposta
Contaminação bacteriana
Risco de infecção
Desvascularização por esmagamento de vasos
Cite como ocorre a cicatrização de um osso
Fase inflamatória: hematoma e osso das margens morre -> célula inflamatória -> fibroblasto, condroblasto -> angiogênese
Fase de reparo: formação do calo mole
Fase de reparo: osteoide e cartilagens da parte externa tornam-se mineralizados e formam o calo duro
Fase de remodelamento: atividade celular converte o tecido em secundário; contornos do osso restaurado.
Cite a classificação de Gustilo-Anderson modificada para fraturas expostas
Tipo 1: fratura exposta limpa, <1cm
Tipo 2: fratura exposta <1cm, sem dano excessivo de partes moles, sem retalhos
Tipo 3: fratura segmentar ou com dano excessivo de partes moles
Tipo 3a: boa cobertura de óssea de partes moles (normalmente por arma de fogo)
Tipo 3b: cobertura inadequada de partes moles ao osso
Tipo 3c: lesão arterial importante, precisa de reparo.
Cite como é feito o diagnóstico de fraturas expostas
Nem sempre vai ser visível (ex: fratura de lombar que perfura o reto)
Palpação dos locais de sangramento, verificar neurológico e pulso do membro
Observar goticulas de gordura na ferida.
Cite o tratamento pré-hospitalar de uma fratura exposta
Local do trauma
Cobertura da ferida com material estéril ou limpo
Imobilização provisória
Cite o tratamento hospitalar de uma fratura exposta
ATLS
Não mexer se ferida coberta com material estéril
EF completo e detalhado
Verificar pulsos e perfusão da fratura
Exame neurológico
RX se estável
ATB profilático (cefalosporina 1 gen)
Tetanoprofilaxia
