Fratura de Colo Flashcards
Qual a % das fx de colo de todos os casos do quadril?
50%
Qual o risco de ao longo da vida sofrer uma fx de quadril para mulheres e homens ?
faixa de 40% a 50% nas mulheres e de 13% a 22% nos homens
Qual a % de fraturas intracapsulares de quadril não deslocadas ?
15%
Qual o risco da segunda fratura do quadril dentro de 2 anos para homens e mulheres ?
se aproxima de 10% em mulheres e 5% em homens
Quais os fatores de risco não modificáveis?
aumento idade, sexo feminino, história familiar positiva de fraturas osteoporóticas e origem étnica.
Quais os fatores de risco modificáveis?
uma baixa massa corporal índice (<18,5), baixa exposição solar, baixa atividade recreativa, tabagismo e abuso de álcool.
Qual a relação entre o desvio padrão da densidade óssea e risco de fratura ?
cada desvio padrão na densidade óssea do colo femoral aumentou risco de fratura em 2,6 vezes após ajuste para idade durante um acompanhamento médio de 1,8 anos
Quais os fatores de risco para queda do idoso?
fraqueza muscular, marcha ou equilíbrio anormal, doença neurológica, deterioração da visão e medicamentos com efeitos colaterais sedativos ou cardiovasculares.
Qual mecanismo é responsável pela cominuição posterior da fratura de colo ?
rotação externa da perna, com aumento da tensão na região anterior cápsula e ligamentos iliofemorais
Qual a % e quais as fraturas mais associadas ?
4%
Fx rádio distal ( mais aptos)
Fx umero proximal ( maior mortalidade)
Qual a % das fx de colo e diáfise ipslateral?
2-9%
Qual a % de fx patológicas / estresse ?
2-3%
Qual o perfil das fx por estresse ?
pacientes mais jovens e estão tipicamente associadas a atividade física repetitiva intensa em homens ou a tríade de anorexia nervosa, osteoporose e amenorréia em pacientes do sexo feminino
Qual método atual para fx oculta do colo?
RNM
Descreva classificação de Garden ?
A fratura Garden I é uma fratura subcapital impactada em valgo. A fratura está incompleta com uma linha de fratura lateral que não rompe o córtex medial. As linhas trabeculares na cabeça femoral, portanto, formam um ângulo com aqueles do acetábulo. Na fratura Garden II, a fratura é completas, mas não deslocadas, e as linhas trabeculares na cabeça são colineares com as do acetábulo e o colo femoral distal à fratura. As fraturas subcapitais Garden III são fraturas incompletamente deslocadas. A cabeça femoral não perdeu contato com a femoral pescoço, mas a cabeça é varosa e estendida, resultando em angulação das linhas trabeculares. O a angulação é na direção oposta àquela descrita para fraturas do Jardim I. finalmente, o A fratura Garden IV é completamente deslocada e as linhas trabeculares se alinham como a linha femoral a cabeça retorna a uma posição neutra dentro do acetábulo. O colo femoral perde contato com a cabeça e gira externamente, de modo que as linhas trabeculares no pescoço não são colineares com aquelas na cabeça.
Descreva classificação de Pauwels
A fratura tipo I subentende uma ângulo de 30 graus ou menos. As fraturas do tipo II estão entre 30 e 50 graus, e as do tipo III as fraturas são maiores que 50 graus. A classificação relaciona o prognóstico ao ângulo de
o plano da fratura – à medida que o ângulo aumenta, a instabilidade da fratura aumenta e as complicações de consolidação e fixação da fratura são mais prováveis. À medida que a fratura progride do tipo I para o tipo III, a obliquidade da linha de fratura aumenta e, teoricamente, as forças de cisalhamento no local da fratura também aumentam.
Descreva classificação AO
31B
O grupo B1 descreve fraturas do colo do fêmur sem deslocamento, o Fraturas transcervicais B2 e a categoria B3 descreve fraturas subcapitais deslocadas.
Como é medida a anteversão do colo
descreve o ângulo subtendido pelo colo femoral pescoço ao eixo transcondilar, que geralmente está entre 15 e 25 graus.
Como se descreve o eixo cervico-diafisário?
o plano transversal e o ângulo da diáfise do colo femoral no plano coronal. O colo femoral subtende um ângulo médio com a diáfise femoral de 130 graus nos homens e 128 graus nos mulheres
Definição de calcar
O calcar femoral é uma vertical densa placa de osso que se estende da porção posteromedial da diáfise femoral sob o menor trocânter, irradiando-se para o trocânter maior e reforçando a porção posteroinferior do o colo femoral
Qual a principal fonte vascular no recém-nascido?
No recém-nascido, o principal A fonte de suprimento sanguíneo da cabeça femoral é derivada desses vasos que surgem da região medial e artérias femorais circunflexas laterais,
A partir de que idade a ACFM assume o prinicipal fornecimento vascular ?
3 anos
Quais os ramos da ACFM?
cinco ramos consistentes desta artéria: superficial, ascendente, acetabular, ascendente e profundo
Quais estruturas são vascularizadas pelos ramos da ACFM?
Os ramos superficiais e ascendentes irrigam o pectíneo e adutor longo (superficial) e o adutor curto, adutor magno e obturador músculos externos (ascendentes). A artéria acetabular emite a artéria epifisária foveal ou medial artéria. A artéria descendente corre entre o quadrado femoral e o adutor magno músculos
