Fratura Flashcards
Qual é a definição de fratura?
É a perda da continuidade óssea que pode ser resultada de traumas de alta energia e/ou traumas de baixa energia quando houver doença subjacente,
como osteoporose ou câncer ósseo.
Quais são as classificações acerca das fraturas?
Podem ser de acordo com:
-> com a causa;
-> lesão envolvida;
-> de acordo com a região do osso envolvido;
-> de acordo com o traço da lesão;
-> de acordo com o comprometimento articular;
Quais os tipos de fraturas de acordo com a causa?
Fratura traumatica:
**são os tipos de fraturas mais frequentes e são caracterizadas quando a quebra no osso ocorre por uma força externa maior que a resistência óssea, causando um grande impacto no osso, como pancadas ou acidentes.
Fratura patologica:
**Toda fratura que ocorre em um osso previamente doente é chamada de fratura patológica
Quais os tipos de fraturas de acordo com a lesão envolvida?
Simples
Fratura exposta
Fratura complicada
Fratura incompleta
Quais os nomes dados aos tipos de fratura a partir da região do osso?
Epífise (região articular)
Diáfise (corpo ósseo).
Metáfise
Qual é a classificação acerca do tipo de fratura quanto ao comprometimento articular da lesão?
Fraturas intra-articulares;
Fraturas extra-articulares
Quais são as possíveis complicações que as fraturas podem causar?
Danos em vasos sanguíneos;
Lesão Nervosa;
Embolia pulmonar;
Sindrome compartimental;
Infecções;
Problemas articulares;
Assimetrias dos membros;
Complicações tardias:
Edema residual;
Tendinite dos fibulares;
Artrose;
Osteomielite com ou sem retirada da placa;
Osteodistrofia (alteração na estrutura óssea)
Pseudoartose (consolidação viciosa).
Quais são os tipos de lesões nervosas que uma fratura pode causar?
Neuropraxia;
Axoniotmese;
Neurotmese;
O que é o mecânismo de trauma?
O trauma inicia com a transferência de energia para o corpo a partir de
uma força externa. A transferência de energia cinética pode ser de
natureza contundente ou penetrante.
Quais os tipos de fraturas levadas pelo mecanismo de trauma?
Trauma direto :
- Resulta de forças aplicadas diretamente sobre o corpo.
- Exemplos incluem golpes, impactos, quedas e esmagamentos.
- A lesão ocorre no ponto de contato entre o objeto e o corpo.
Trauma de Alta Energia:
Resulta de eventos de alta velocidade ou alta energia. Geralmente associado a acidentes automobilísticos, quedas de altura significativa, acidentes industriais ou esportivos. Pode causar lesões graves, como fraturas expostas, lesões cerebrais traumáticas e danos internos.
Trauma de Baixa Energia:
Resulta de eventos de baixa velocidade ou baixa energia. Comum em quedas de menor altura, tropeções ou colisões As lesões tendem a ser menos graves, como contusões, entorses e fraturas
Trauma Penetrante:
Resulta da penetração de um objeto ou agente externo no corpo. Inclui ferimentos por arma de fogo, facadas, cortes ou perfurações. As lesões dependem do tipo e localização do objeto penetrante.
Quais são as células que auxiliam no processo de consolidação ossea?
Osteoblastos: são células cuboides ou ligeiramente alongadas
relacionadas com a síntese da porção orgânica da matriz óssea.
Osteócitos: são células achatadas com vários prolongamentos citoplasmáticos e
que se destacam por serem o tipo celular mais abundante nesse tecido.
Essas células estão no interior da matriz óssea, mais precisamente no interior das
lacunas, estando presente apenas uma célula por lacuna.
Osteoclastos: grandes, apresentarem vários núcleos, serem muito
ramificados e móveis. Essas células estão associadas à reabsorção
óssea. Essa função é possível devido à liberação, por essas células, de
enzimas que garantem a quebra dos sais minerais e da porção proteica.
Quais são as fases da consolidação ossea?
Estagio 1: formação de hematoma;
Estagio 2: formação de calo osseo;
Estagio 3: Ossificação
Estagio 4: remodelação do osso
O que acontece na fase 1 da osteosíntese?
- Após a fratura, à um sangramento no local da fratura;
- Presença de quadro agudo e de edema;
O que acontece na fase 2 de osteosíntese?
- Formação de um calo mole ou calo fibroso composto por fibrina, células inflamatórias, fibroblastos e condroblastos.
- O calo fibroso é responsável por estabilizar os fragmentos da fratura;
- aparecimento da angiogenese;
O que acontece na fase 3 de osteosíntese?
- Formação de calo mole, formado por tecido cartilaginoso e fibrocartilagenoso,
proporcionando à esse seguimento fraturado uma estabilidade.
O que acontece na fase 4 de osteosíntese?
- Os osteoclastos reabsorvem o osso desnecessário, remodelando o osso para sua forma original.
- Este processo de remodelação óssea pode levar meses ou até anos para ser concluído.
Tipos de traumas direitos
O que é Neuropraxia?
Definição : É o tipo mais leve de lesão nervosa.
Causas : Pode ser causada por compressão temporária ou trauma leve.
Características:
Danos geralmente temporários.
Interrupção temporária da condução nervosa.
Recuperação :
Geralmente completa e rápida.
Não há degeneração do axônio.
Exemplo : Síndrome do túnel do carpo devido a compressão nervosa.
O que é Axoniotmese ?
Definição : Lesão nervosa moderada.
Causas : Pode ser causada por estiramento ou trauma mais grave.
Características :
Ruptura do axônio, mas preservação da bainha de mielina.
Degeneração do axônio distal à lesão
Recuperação :
Geralmente é possível, mas mais lenta que na neuropraxia.
Requer regeneração do axônio.
Exemplo: Lesões traumáticas de nervos periféricos.
O que é uma Neurotmês?
Definição : Lesão nervosa grave.
Causas : Pode ser causada por trauma penetrante ou grave.
Características :
Ruptura completa do nervo, incluindo axônio e bainha de mielina.
Necessita de intervenção cirúrgica
Recuperação :
A recuperação é incerta e depende da extensão da lesão.
Pode requerer enxertos nervosos para restaurar a função.
Exemplo : Lesões por faca ou trauma de alta energia
