Fractures/Luxations Flashcards
Proportion des fractures localisation au coude
33% tête radiale
30% humérus distal
10% olécrâne
Types de fractures à l’humérus distal (A,B,C)
A : Fracture non-articulaire
B: Fracture partiellement articulaire (une partie du segment articulaire demeure en continuité avec la diaphyse)
C: Fracture articulaire (pas de segment articulaire en continuité avec la diaphyse, comminutive)
Classification fracture de la tête radiale “Mason Classification”
Type 1 : Non déplacée ou légèrement déplacée (moins de 2mm) à la surface articulaire
Type 2 : Déplacée (plus de 2mm à la surface articulaire)
Type 3 : Fracture comminutive impliquant toute la tête radiale et le col
Type 4 : Fracture de la tête radiale avec luxation
Selon la position de l’ulna proximal par rapport à l’humérus distal, quelle est la luxation la plus fréquente?
Déplacement postérieur
Indicateurs de mauvais pronostic pour fractures/luxations
-Lésions anatomiques plus sévères
-Mal union, mal position, non union, consolidation avec bascule
-Présence de lésions neurologiques ou vasculaires
-Régression de l’AA
-Déminéralisation osseuse
-Présence de myosite ossifiante
Complications possibles post fracture/luxation
-Instabilité résiduelle
-Arthrose
-Souris articulaire
-SRDC
-Contracture ischémique de Volkmann
-Nécrose avasculaire (surtout si fx tête radiale)
Qu’est-ce qui peut contribuer à une douleur persistante au coude post fx ou luxation?
Mobilité neurale limitée
V ou F : Le coude est une articulation qui ankylose rapidement
Vrai, la période d’immobilisation est généralement courte dans une attelle. 1 semaine ou moins et physiothérapie débutée rapidement ++
Pour les luxations du coude, quelle est la période moyenne d’immobilisation?
Moins que 3 semaines.
Si plus de 3 semaines : mauvais résultats dans 90% des cas.
Après un post op d’une luxation du coude, en combien de temps débute la physiothérapie?
1 semaine post op (discuté avec md)
