Fractures

Question 1

Qu’est-ce que la neurapraxie?

Answer 1

suite à une fx, le nerf est toujours continu mais présente un déficit de conduction focale

Question 2

QU’est-ce que l’axonotmèse?

Answer 2

suite à une fx, le nerf présente une déchirure partielle

*pronostic de guérison est faible/modéré

Question 3

Qu’est-ce que la neurotmèse?

Answer 3

suite à une fx, le nerf est sectionné complètement.

• pronostic de récupération est nul
• toutefois on peut tenter des anastomoses nerveuses mais celles-ci n’offrent pas de bons résultats

Question 4

Endroit où le nerf radial peut être lésé lors d’une fracture.

Answer 4

lors de fx de la diaphyse humérale

Question 5

2 situations où les nerf sciatique peut être lésé.

Answer 5

• luxation postérieure de la hanche

- fx du bassin

Question 6

Conduite si on suspecte une thrombophlébite sous un plâtre.

Answer 6

Avec l’accord de l’orthopédiste, on retire le plâtre pour faire un écho Doppler
Si le résultat est +, anticoagulation (warfarine) pour 3 mois

Question 7

Comment diagnostiquer un syndrome compartimental?

2 méthodes

Answer 7

mesure de la pression intra-compartimentale
1 - appareil automatisé
2 - ligne artérielle anesthésique
*PAD - Pintracompartimentale < 30mmHg
ou
*Pintracompartimentale isolée > 30mmHg

Question 8

Comment pose-t-on le DX de non-union (pseudarthrose)?

Answer 8

Lorsqu’on n’obtient pas de consolidation osseuse après au moins 2X la durée normale de guérison

Question 9

2 portions osseuses particulièrement à risque de nécrose avasculaire.

Answer 9

le 1/3 proximal du scaphoïde

le dôme de l’astragale