fracturen Flashcards
Smith fractuur
Distale radiusfractuur met volaire angulatie
Mechanisme:
Val met dorsale hand eerst op de grond
kenmerken:
- onstabiel
- extra-articulair
- verminderde lengte
- luxatie DRUG
behandelen met gips
Barton fractuur
Distale radiusfractuur met een dorsale intra-articulaire fractuur
zeldzaam en instabiel
Extensoren trekken aan de hand, waardoor een slingervorm ontstaat.
Behandeling: open repositie (interne fixatie) met osteosynthese
Colles fractuur
Distale radiusfractuur met dorsale angulatie
Mechanisme:
val op gestrekte hand
Kenmerken:
- stabiel
- extra-articulair
- dorsale comminutie
- lengteverlies
Behandelen met gips
Bryant techniek
Tractiebehandeling voor femurfractuur bij kinderen 0-4 jaar.
Eerst 1 a 2 weken tractie, waarna een gipsbroek. Geeft sneller herstel.
verlenging
dislocatio ad longitudinem cum distractione
fragmenten verder van elkaar af
geïnclaveerde fractuur
Delen van de fractuur worden in elkaar gedrukt
vb. bij osteoporose
instuiking of impactie
dislocatio ad longitudinem cum implantatione
impressie van fragmenten
Bowing
Geen fractuurlijn zichtbaar, maar bot gebogen. Niet erg, tenzij er bewegingsbeperking is.
alleen bij kinderen
capsular shift
Behandeling van recidiverende schouderluxaties
subscapularis wordt weggehaald en het kapsel wordt opgetild, gekruist en verdubbeld. Hierdoor is het kapsel stugger, wat een volgende luxatie voorkomt.
rolando fractuur
Bennet fractuur die comminutief is, waardoor rotatie kan optreden.
mechanisme:
val op uitgestrekte vingers
Behandeling:
- conservatief als weinig dislocatie (<3mm), dan gips met duim vast
- operatief bij mislukte repositie bij dislocatie, waarbij door pees geen repositie mogelijk is. Dan fixatie gewricht
Bennet fractuur
intra-articulaire fractuur van MC-1 gewricht
De m. abductor pollicis longus trekt vervolgens aan fragmenten, wat functieverlies geeft
Bruneli plastiek
De pees van de m. flexor carpi radialis die over het distale deel van het scaphoid loopt wordt gebruikt om de verbinding tussen het scaphoid en lunatum te herstellen. Hermee wordt dit als het ware 1 gewricht.
Voor scapholunaire dissociatie
schuine fractuur
schuine/draaiende (torsie) breuklijn
direct, hoog energetisch letsel (bijv. na voetbal)
naviculair gips
onderarmsgips waarbij de vingers bewogen kunnen worden, maar de duim niet
Matti-russe procedure
Het scaphoid wordt ventraal benadert. De pseudo-artrose wordt verwijdert en nieuw bot wordt beplaatst. Nu kan er botgenezing plaats vinden
Voor scaphoid-pseudoartrose als de lengte van het scaphoid is afgenomen en dit tot klachten leidt