Fracture last call

Question 1

traum indirect donne des fractures comment ?

Answer 1

obliques ou spiralées

Question 2

nommer la classification de salter harris

Answer 2

• Type 1: atteinte isolée le long de la plaque de croissance (Straight)
• Type 2: atteinte le long et au-dessus de la plaque, vers la métaphyse (Above)
• Type 3: atteinte en-dessous de la plaque, vers l’épiphyse (Low)
• Type 4: atteinte qui part d’en haut, traverse et finit en bas de la plaque (Through)
• Type 5: écrasement de la plaque de croissance (ERasure)

Question 3

extrémité de l’os = ?

Answer 3

épiphyse

Question 4

classification de gustillo pour les plaies ouvertes

Answer 4

•	Type 1:
o	Plaie propre
o	≤ 1 cm
•	Type 2:
o	Plaie propre
o	≥ 1 cm
o	Pas de dommages majeurs aux tissus mous
•	Type 3:
o	Plaie contaminée
o	≥ 1 cm
o	Dommages aux tissus mous

Question 5

réparation directe = ?

Answer 5

pas de cal osseux !!!

Question 6

5 étapes de la réparation indirecte

Answer 6

1. Fracture et phase inflammatoire
   a. Formation d’un hématome (il joue un rôle très important), qui provoque une
   b. Chimiotaxie
   c. 7-21 jours
2. Formation du tissu de granulation
   a. Organisation de l’hématome
   b. Stabilisation fibreuse du site fracturaire
   c. 2 semaines
3. Formation du cal osseux
   a. Prolifération des cellules formation d’ostéoblastes et de chondroblastes dans le tissu de granulation
   b. Chondroblastes et ostéoblastes forment du cartilage hyalin et minéralise l’os immature
   c. L’os redevient stable
   d. 4-16 semaines
4. Déposition de l’os lamellaire
   a. Transformation de l’os immature en os lamellaire
   b. Parallèle au long axe de l’os
   c. Conformément à la loi de Wolf: l’os se calcifie dans le sens du stress appliqué
5. Remodelage
   a. Maturation osseuse
   b. Ça + os lamellaire: 4-16 semaines

Question 7

scaphoïde = quel platre ?

Answer 7

spica du pouce

Question 8

nommer les 6 indications chx des fractures

Answer 8

♣ Non-union (aucun espoir de réparation non-chx)
♣ Fracture ouverte
♣ Atteinte neuro ou vasculaire
♣ Fracture avec déplacement intra-articulaire
♣ Salter 3-4-5
♣ Polytraumatisé

Question 9

nommer les 3 types de fracture de la hanche

Answer 9

♣ Fracture du col fémoral–> seul que nécrose avasculaire possible
♣ Fracture inter-trochantérienne
♣ Fracture sous-trochantérienne

Question 10

embolie graisseuse arrive quand ?

Answer 10

surtout dans fracture de FÉMUR !!!!!!!! 80%

et du bassin

Question 11

nommer les 3 endroits où la nécrose avasculaire arrive le plus

Answer 11

o Col fémoral
o Dôme du talus
Scaphoïde