Fracturas Flashcards
Definición de fractura:
Solución de la continuidad del tejido óseo o cartilaginoso o pérdida de la continuidad
Principal clasificación de fracturas en niños:
Fisarias o no fisiarias.
Las fracturas incompletas afectan la fisis:
FALSO.
Definición de incurvación plástica:
Se produce por la acción de una fuerza sobre el hueso que excede el límite elástico pero que es inferior al límite fracturario. Genera una angulación diafisiaria.
Principal complicación de la incurvación plástica:
Cuando crece puede angular de mala forma
Definición de una fractura en rodete (botón):
Se da por compresión sobre el hueso.
Más común en radio distal.
Mecanismo de lesión de una fractura en rodete (botón):
Se producen por un fallo en la resistencia del hueso a la compresión en la zona de unión entre la metáfisis (más esponjosa) y la diáfisis (más compacta).
Sitio más común de la fractura en rodete:
Radio distal.
Mecanismo de lesión de una fractura en tallo verde:
Se producen por fuerzas que intentan angular el hueso por un mecanismo de flexión o torsión
Mecanismo de lesión de una fractura supracondílea:
Se producen como consecuencia de una caída sobre la palma de la mano, con el codo en extensión.
La clasificación de Gartland se utiliza para el tipo de fracturas y se basa en…
Fracturas supracondileas y se basa en el grado de desplazamiento.
Gartland Tipo 1
No desplazado.
Gartland Tipo 2:
Desplazado pero con la corteza intacta.
Gartland Tipo 3:
Completamente desplazada.
Alteraciones en rx que se pueden observar en una fractura supracondílea:
Signo de almohadilla grasa posterior.
Alteración ángulo de Baumann: >5º indica deformidad del plano coronal
Tx en Gartland tipos 2 y 3, flexión desplazada:
Reducción cerrada con clavos percutáneos
¿Fx de las fisis?
Sitios en los que hay crecimiento óseo.
Periodo de la vida de una mujer donde se deja de crecer por el cierre de las fisis:
Niñas (posterior al inicio de la menstruación).
Zonas del crecimiento óseo:
Reserva.
Proliferativa.
Hipertrófica
Calcificación provisional.
Maduración
Zona de crecimiento de hueso más susceptible a romperse por sus pocas uniones que tienen:
Hipertrófica.
El anillo de Ranvier se encarga de:
Crecimiento a lo ancho.
El anillo de Lacroise se encarga de:
Crecimiento a lo largo.
Escala que evalúa las fracturas fisarias:
SALTER Y HARRIS.
Tipo I de la escala de SALTER Y HARRIS:
Lesión solo en la fisis (lesión solo en la hipertrófica).
Tipo II de la escala de SALTER Y HARRIS:
Lesión en
Fisis + metáfisis.
Tipo III de la escala de SALTER Y HARRIS:
Lesión en Fisis + epífisis.
Tipo IV de la escala de SALTER Y HARRIS:
Lesión en Fisis + epífisis + metáfisis.
Tipo V de la escala de SALTER Y HARRIS:
Aplastamiento contusivo de la fisis (la peor → Pueden dejar de crecer)
Lesión más común de salter y harris:
Tipo II.
Complicación que afecte los musculos adyacentes a una fractura posterior a un sx compartimental:
Volkmann: contracción permanente e irreversible de los músculos
Tipos de fracturas según la clasificación AO de las fracturas diafisarias:
Cominuta.
Transversa.
Oblicua.
Espiroidea.
Segmentaria.
Definición de la clasificación AO:
Organización para la osteosíntesis → Clasifica todas las fracturas con system alfanumérico.
Clasificación para la fractura de antebrazo
MASSON .
La fractura luxación de monteggia sirve para:
Fracturas antebrazo.
Descripción de la fractura luxación de monteggia:
Fractura de diáfisis cubital
(proximal) asociada a luxación de la
articulación radiocubital proximal
Descripción de la fractura luxación de Galeazzi:
Fractura de diáfisis radial (distal) , con luxación de la articulación radiocubital distal.
Tx para fractura del oleocranon:
Conservador: Yeso braquipalmar.
Hueso del carpo más fracturado:
Escafoides 87%.
Clasificación de fracturas del fémur proximal:
Escala de Garden:
Tipo I: Incompleta.
Tipo II: Completa. no desplazable.
Tipo III: Completa y desplazada menos del 50%.
Tipo IV: Completa y desplazada más del 50%..
Patrón utilizado en la densitometría:
T-Score (comparación con adulto joven sano: 20 a 39 años del mismo sexo).
Disminución ósea esperada:
Mecanismo principal: caída con la muñeca extendida y pronada (FOOSH).
En qué consiste la fractura de Colles (forma de tiburón):
la muñeca se fractura cuando el sujeto se cae sobre la mano extendida, con la muñeca doblada hacia atrás.
En qué consiste la fractura de Colles (forma de smth):
:la muñeca se fractura cuando el sujeto se cae con la mano doblada hacia adelante. El extremo roto del radio
Regla que se debe de implementar para disminuir medir las longitudes ante una fractura de muñeca en el adulto mayor:
Inclinación radial: 22.
Longitud radial: 11 mm de media.
Longitud palmar o volar: 11 mm de media
22, 11, 11
Fractura de cadera En adulto mayor:
Caída desde la propia altura.
Imposibilidad para caminar o cargar peso. Deformidad de la extremidad: acortamiento y rotación externa.
Siempre poner antitrombótico.
Definición de fractura de tobillo:
Pérdida de continuidad ósea de la tibia distal y /o el peroné distal ,con o sin lesión articular -ligamentaria
Mecanismo de lesión de una fractura de tobillo:
Aplicación de fuerzas de rotación externa del pie en posición de pronación y/o supinación.
Clasificación ocupada para fractura de tobillo:
Danis-Weber (habla de la fractura del peroné en relación a la cercanía con la sindesmosis).
Fractura tipo A de Danis-Weber:
infrasindesmal: Fractura del peroné distal a la sindesmosis
Fractura tipo B de Danis-Weber:
Transindesmal: Fractura total o parcial a la altura de la sindesmosis.
Fractura tipo C de Danis-Weber:
Suprasindesmal: Fractura del peroné proximal a la sindesmosis
Mecanismo de lesión de una A de Danis-Weber:
Mecanismo: Inversión.
Mecanismo de lesión de una B de Danis-Weber:
Mecanismo: Eversión.
Mecanismo de lesión de una C de Danis-Weber:
Mecanismo: Abducción-rotación.
Ferula ocupada en una fractura/lesión de tobillo:
Suropodálico.
Weber que se maneja quirúrgicamente generalmente:
Clasif B y C de Weber