Fracturas Flashcards

1
Q

A partir de cuanto tiempo se considera “retraso” de consolidacion

A

3 meses

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2
Q

A partir de cuanto tiempo se considera ausencia de consolidacion

Tipos (2)

A

6 meses

1. Atrofica. 2. Hipertrofica.

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3
Q

Medida a partir de la cual se considera a una fractura intraarticular como “desplazada”

A

Mayor de 2mm

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4
Q

Localizacion de las 3 fracturas mas frecuentes

A
  1. Radio distal: Cualquier edad
  2. Cadera: Ancianos
  3. Vertebra lumbar: osteoporosis post menopausica
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5
Q

Clasificación de Gustilo y Anderson

Fracturas abiertas

A

I. Herida < 1 cm. De adentro para fuera.

III. Herida > 10 cm. De afuera para dentro.
A) Se puede cubrir el foco con tejidos propios
B) Se necesitan injertos, colgajos para cubrir el foco de fractura
C) Existe lesión vascular asociada

II. Entre 1 a 10 cm

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6
Q

Manejo General de Fracturas Abiertas

4

A
  1. Debridamiento quirúrgico del tejido necrótico
  2. ATB IV (Celalosporina 1° + Aminoglucósido +/- Penicilina)
  3. Profilaxis antitetánica
  4. Estabilización de fractura (fijación externa)
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7
Q

Pr intracompartimental que sugiere Síndrome Compartimental

A

> 30 - 40 mmHg

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8
Q

Donde se puede ver la contractura isquémica de Volkmann como consecuencia de un Síndrome Compartimental

A

Antebrazo

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9
Q

Localizaciones más frecuentes del Síndrome Compartimental

3

A
  1. Tibia
  2. Antebrazo
  3. Codo
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10
Q

Localizaciones frecuentes de Necrosis Isquémica Avascular

4

CECA

A
  1. Polo proximal del Escafoides carpiano
  2. Cuerpo del astrágalo
  3. Cabeza femoral
  4. Cabeza humeral
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11
Q

Como se describre la Radiografía de tórax de un paciente con Síndrome de Embolia Grasa

A

Imagen en tormenta de nieve

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12
Q

Manejo de Embolia grasa

3

A
  1. Soporte cardio - respiratorio
  2. Corticoides a dosis altas
  3. Ventilación a presión positiva, a veces
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13
Q

Porcion de clavicula que mas frecuentemente se fractura

A

Media

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14
Q

En que fracturas se observa la equimosis de Hennequin

A

Fractura de humero proximal

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15
Q

Que nervio se lesiona en las fracturas de humero proximal

Que tipo de nervio es

A

Nervio Axilar/Circunflejo

Motor + Sensitivo

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16
Q

Tratamiento de fractura de diafisis humeral

Excepcion

A

Yeso colgante de Caldwell

Fractura transversa del 1/3 medial: Clavo

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17
Q

Lesion nerviosa asociada a fractura de diafisis humeral

Tipo de nervio

A

Neuroapraxia del Nervio Radial

Mixto. Extensión del codo, muñeca y dedos y supinación del antebrazo.

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18
Q

Lesion nerviosa asociada a la fractura del humero distal

A

Nervio Cubital

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19
Q

A que se llama fractura:
- De Kosher - Lorenz
- De Hahn - Steinthal

A
  1. Kosher: Osteocondral de epicondilo humeral
  2. Hahn: Fractura completa del epicondilo humeral
20
Q

Que es la fractura de Essex Lopresti

A

Fractura conminuta de cabeza radial + Lesión articular radiocubital distal + lesion de membrana interosea

21
Q

Fractura de Monteggia

MuGre

Que lesion nerviosa se asocia

A

Fractura ulnar proximal + Luxacion radiocubital proximal

Lesion del Interoseo posterior (Rama del Cubital)

22
Q

Fractura de Galeazzi

MuGre

A

Fractura radial distal + Luxacion radiocubital distal

23
Q

Fractura del bastonazo

A

Fractura aislada de diafisis cubital

24
Q

Fractura de Colles

  1. Localizacion
  2. Deformacion
  3. Tratamiento
A
  1. Radio distal
  2. SuDor (supinación, dorsal). Deformidad en tenedor.
  3. Conservador

Unica fractura de radio distal con tratamiento conservador

25
Q

Tratamiento general de fracturas de radio distal

Excepcion

A

Quirúrgico

Fractura de Colles: Conservador

26
Q

Fractura de Hutchinson: Chofer

A

Fractura del estiloides radial

27
Q

Sospecha diagnóstica

Caída sobre el talón de la mano + Dolor en la tabaquera anatómica

A

Fractura del escafoides

28
Q

Que polo del escafoides carpiano (proximal - distal) es el más propenso a sufrir necrosis avascular

A

El polo proximal. La irrigacion entra por distal.

29
Q

Tratamiento de fractura de escafoides carpiano
- No desplazada
- Desplazada

A
  • No desplazada: Yeso con el primer dedo
  • Desplazada: Reducción + Osteosíntesis con tornillos de Herbert - Whipple
30
Q

Cual es la fractura del boxeador

Manejo

A

Fractura del cuello del quinto metacarpiano

Conservador (Yeso)

31
Q

A que fractura se asocia la lesion del Nervio Interoseo Posterior (R. del Cubital)

A

Fx de Monteggia

32
Q

A que fractura se asocia la lesión del Nervio Mediano

A

Fractura de radio distal

33
Q

Cuales son las fracturas de pelvis estables y cual es su tratamiento

2

A

Tratamiento: Conservador
1. Fracturas por avulsión: EIAS, EIAI, T.I
2. Ramas pelvicas: Caida de ancianos. Analgesia, reposo, andador.

34
Q

Clasificacion de Garden para fracturas intracapsulares de cadera

A

I: Incompleta
II: Completa sin desplazamiento
III: Completa, con desplazamiento parcial
IV: Completa, con desplazamiento total

35
Q

Cuales son las fracturas intracapsulares de cadera

A
  1. Cabeza
  2. Cuello: Subcapital, Transcervical, Basicervical
36
Q

Tratamiento de fracturas intracapsulares de cadera

A
  1. Jovenes: Osteosíntesis con tornillo canulado
  2. Viejos: Artroplastia si esta desplazada. Osteosíntesis si no esta desplazada.
37
Q

Cuales son las fracturas extracapsulares de cadera

Signo al examen fisico

A
  1. Per/Intertrocantéricas: Metafisarias
  2. Subtrocantéricas: Patológicas

Equimosis/Hematoma

38
Q

Tratamiento de fracturas extracapsulares de cadera

A

Osteosíntesis siempre. Para viejos y jóvenes.

Clavo corto gamma, DHS o clavo intramedular

39
Q

A que fractura se suele asociar la lesión del nervio peroneo

A

Fractura de meseta tibial medial

40
Q

Hueso en el que son mas frecuentes las fracturas abiertas

A

Tibia

41
Q

Hueso en el que es mas frecuente el Sindrome Compartimental

A

Tibia

42
Q

Tratamiento de Fractura no desplazada de diafisis tibial

A

Yeso inguinopédico y posterior yeso funcional

43
Q

Tratamiento de fracturas desplazadas de diafisis tibial

Excepcion

A

Clavo intramedular

Fracturas abiertas: Fijacion externa

44
Q

Diferencias entre Fractura de Dupuytren y de Maissoneuve

A

Ambas fracturas se producen normalmente en eversión del pie. Asociando una lesión de maleolo medial +/- Ligamento deltoideo
- Dupuytren: + Fractura diafisaria del perone
- Maissoneuve: + Fractura metafisaria (proximal) del peroné

D con D, M con M

45
Q

Cual es la fractura del aviador

Complicacion

A

Fractura del astrágalo

Necrosis avascular

46
Q

Fractura mas frecuente del tarso

A

Calcaneo

47
Q

Orden de frecuencia de fracturas asociadas a caidas desde altura

A
  1. Calcaneo
  2. Pilon tibial
  3. Columna lumbar