Fractura de Malar Flashcards
Con que huesos articula el malar?
- Maxilar superior
*frontal
*temporal
*esfenoides
El malar es que de la orbita?
piso y pared externa
Cual es la función del malar?
Proteger el globo ocular
Nombrar manifestaciones clinicas de una fractura de malar
- Hematoma periorbitario
*Edema
*Equimosis subconjuntival
*Diplopia
*Alteracion de la linea bipupilar
*Limitacion de mov ocular
*Epitaxis unilateral
*Disminución de la proyeccion malar
*Escalones–> frontomalar y maxilomalar
*Limitacion de la apertura bucal
*Anestesia del N.suborbitario
Por que se produce limitacion de la apetura bucal?
Porque el malar se va hacia atras, abajo y adentro y queda en el trayecto de la apofisis coronoides y eso causa una traba y dolor
Por que se produce alteracion de la linea bipupilar?
Por el desplazamiento del malar que causa enoftalmia por arrastre del ligamento cantal
A que se debe la limitacion de los movimientos oculares?
Al atrapamiento muscular como el oblicuo menor y recto inferior
Donde podes sentir escalones en la fractura de malar?
A nivel de la sutura frontomalar y maxilomalar
Que estudios por imagenes se piden en Fx de malar?
Rx fronto naso placa
Perfil de craneo
Tac cortes axiales y coronales
RMN solo cuando hay atrapamiento muscular o afectacion del contenido ocular
Trataminto de Fx malar sin desplazamiento
Se indica evitar traumas en esa zona
Cuales son las vias de abordaje posibles para una Fx malar?
intrabucal: a nivel del pilar anterior y lateral
Coronal: para sutura maxilomalar y arco cigomatico
Palpebral transcutaneo: para sutura maxilomalar
Supracrestal
Cola de la ceja
En que punto se aplica el gancho de ginestet para reducir?
En un punto extraoral que es la union de una linea horizontal que pasa por la base de la columena y una line perpendicular al canto externo del ojo
Tratamiento de fractura malar con desplazamiento
♥ Reducción abierta
♥Fijacion con placas de osteosíntesis
