FR Flashcards
Fase aguda da FR
Pancardite afetando o pericárdio, endocárdico e miocárdio
Válvulas da FR
1) Mitral
2) Aortica
Aguda: Insuficiência valvar
Crônica: Estenose
ASO + na FR
Não é critério
Apenas uma condição para o dx
Critérios menores da FR
Alteração de VHS (>30 mm)
PCR> 3
Aumento do PR no ECG
Febre > 38
Artralgia
Cardite da FR
Resposta imune celular
FR
Sequela não supurativa de uma infecção de orofaringe pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A(pyogenes)
Sopro mais comum de insuficiência mitral
Sopro de regurgitação
Exame para confirmação de IC
Ecocardiograma transtorácico
Insuficiência mitral na FR
Taquicardia
Sopro sistólica mitral
Profilaxia 1
Profilaxia 2
1) Eritromicina de 6/6h por 10 dias após quadro de faringoamigdalite (desde que iniciado até o nono dia de doença)
2) Penincilina Benzatina
Critérios maiores de FR
Poliartrite migratória (ou mono)
Cardite
Coreia
Eritema marginado
NC
Cardite na FR
É precoce
Fase água
Pode ser pancardite
Folheto mais acometido: endocárdico
Antiestreptolisina O na FR
Se elevam na primeira semana
Pico entre 4 e 6 semanas
Demoram alguns meses para normalizar
Artrite da FR
Não atinge pequenas articulação
Lesão valvar residual MOD A GRAVE
Profilaxia secundária com Atb até os 40 anos ou por toda a vida
Coreia de Sydeham
Dx por critérios clínicos
Critério maior da FR
Cardite reumatica
A valvulite é uma condição mais grave do que a miocardite
Coreia de Sydenham
Meninas
Duração de 3-4 meses
FR
Poliartrite de grandes articulações
Migratória
Assimétrica
Autolimitando
Duração menor que 4 semanas
Artrite reumatoide juvenil
Pequenas articulações
Poliarticular
Simétrico
Cumulativo
Predileção por mãos, pés e punhos
Coreia de S.
Pode ocorrer tardiamente
Pode ser considerada critério único no dx de FR
TTM para Coréia de Sydenham
Ácido valproico
Prednisona
FR e Infecccao estreptococica
A comprovação deve ser feita por meio de:
-cultura positiva de orofaringe
-+ em testes rápidos
- títulos altos de antc antiestreptocócicos
Mesmo que infecção ASSINTOMÁTICA
Dose da Penincilina Benzatina IM na profilaxia secundária de FR
600.000 UI abaixo de 20Kg
120.000 UI acima de 20Kg
Púrpura de Henoch-Schonlein
Quadro infeccioso viral
Artralgia
Púrpura palpáveis
Dor abdominal
Hematúria microscopica
