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SEMANA 13 > Flashcards > Flashcards

Flashcards

1
Q

Alopurinol - Mecanismo de ação

A

Uricorredutor pela inibição da enzima xantina-oxidase bloqueando a produção do urato (não é uricosúrico)

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2
Q

Nódulos subcutâneos em s. Extensora

A

Gota ou AR

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3
Q

Nódulo de Bouchard

A

Osteoartrite

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4
Q

Ácido úrico na crise gotosa

A

Não é parâmetro de dx da crise de gota, pode está normal

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5
Q

Colchicina - Mecanismo de ação

A

Inibe a polimerização da B-tubulina nos microtúbulos, impedindo a degranulacao e migração de neutrófilo associados ao processo inflamatório envolvido na crise de gota

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6
Q

Fase crônica- gota

A

Erosões ósseas com halo de esclerose BEM DEFINIDO e aspecto de “mordida de rato”, cistos e aumento de partes moles com tofo

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7
Q

Cristais de urato

A

Agulha e birrefringência negativa

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8
Q

TTM crise gota

A

Aine de alta potência - indometacina
Corticoide
Colchicina

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9
Q

Fatores associados a hiperuricemia

A

Álcool
Ciclosporina
AAS em baixas doses
Diuréticos (tiazidicos e de alça)
Frutos do mar

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10
Q

Ácido úrico normal na crise

A

Em cerca de 1/3
Dosar novamente após 4 semanas da crise

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11
Q

Artrite séptica - principal agente

A

Staphyl. Aureus

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12
Q

Contagem de células e citologia de artrite gotosa e séptica

A

Líquido sinovial inflamatório com
CELULARIDADE ALTA (10k a 100k)
PREDOMÍNIO DE NEUTROFILOS

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13
Q

Atb para Artrite séptica

A

Oxacilina
Vancomicina

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14
Q

Condrocalcinose

A

Depósito de pirofosfato de cálcio, geralmente a partir de 50 anos, e afeta mais comumente joelhos (meniscos), punhos(ligamento triangular)

LÍQUIDO SINOVIAL: Cristais romboide e com birrefringência positiva

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15
Q

Acometimento renal da gota

A

Nefropatia por urato: depósito de cristais de urato no interstício renal raramente levando a insuficiência

Nefropatia por ácido úrico: Precipitação de ácido úrico nos ductos coletores e ureteres, corre na síndrome de lide tumoral após quimio

Nefrolitiase por ácido úrico: Ocorre em 10%

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16
Q

Crise de artrite em joelhos e tornozelos+ anemia leve (doença crônica) + VHS elevado

A

Espondiloartrite periferica

17
Q

TTM de gota em pacientes com alteração renal

A

Não usar AINE
Colchicina + Corticoesteroides

18
Q

Mecanismo - gota

A

Hipoexcrecao (90% dos casos)
Do urato

19
Q

Drogas e gota

A

Betabloqueadores
Diuréticos
AAS baixas doses
Reduzem a excreção de ácido úrico e contribuem para a HIPERURICEMIA

20
Q

Onde ocorre a reabsorção do urato?

A

Túbulo PROXIMAL

21
Q

Benzbromarona

A

Uricosúrico
Age inibindo transportadores URAT1 e OAT10
Reduz a ABSORÇÃO do urato

22
Q

Tuberculose articular

A

Mal de Pott: Coluna vertebral sob forma de espondilodiscite

Monoartrite periferica crônica: Quadril e joelho

Doença de Poncet: Artrite reacional que pode ser poliartrite, sem erosões

23
Q

Paciente jovem + tenossinovite em mãos e pés + lesão cutânea diversa em extremidades

A

Artrite gonocócica
Afeta mais mulheres
Surge próximo ao período menstrual, gravidez ou pós- parto

24
Q

Artrite relacionada ao HIV

A

Oligoarticular afetando tornozelos e joelhos

25
Q

Doença de still

A

Sintomas constitucionais
Rash cutâneo cor salmão
Artrite
Faringite asséptica
Adenomegalia
Serosite
Hepatoesplenomegalia

26
Q

Nódulo de HeberDen

A

Osteófito na interfalangiana DISTAL

27
Q

Nódulo de Bouchard

A

Osteófito na interfalangeana PROXIMAL

28
Q

Quando iniciar o alopurinol

A

2 a 3 semanas após a crise aguda

29
Q

Dx de gota

A

Hiperuricemia não é necessário para dx

30
Q

Sinais radiológicos de gota

A

Erosões ósseas bem definidas ou em saco-bocado

Espaço articular PRESERVADO, até mesmo nos estágios avançados de doença

Ausência de osteopenia

Bursite olecraniana bilateral

31
Q

Artrite gonocócica

A

Artralgia precedendo o surgimento da artrite

Tenossinovite

Lesões cutâneas

SEMANA 13 (2 decks)

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