Formes rectales et vaginales Flashcards
Par quelles veines, la SA d’une préparations rectales passe dans la circulation générale ?
veines hémorroidaires
Quelles sont les 2 types d’actions locale possible pour les préparations rectales ?
action mécanique : suppositoires laxatifs.
action topique: suppositoires antihémorroidaires.
Nomme 3 inconvénients des préparations rectales.
- retarde l’activité thérapeutique
- quantité totale de SA absorbée inférieure parfois par rapport aux autres voies.
- muqueuses sensibles et irritable (certains agents chimiques)
Nomme 5 avantages des préparations rectales.
- 1er passage hépatique limité (le medicament passe (d’un coté) par la veine iliaque, et celui ci bypass completement le foie et va directement au coeur…. le medicament a le temps de faire une premiere boucle avant d’aller au foie.)
- pas de dégradation par le systeme digestif
- grande quantité de SA possible
- administration de SA a caracteres organoleptiques désagréables possibles
- Administration facile chez l’enfant(mais pas chez -3 mois risques de surdosage)
les préparations rectales peuvent-elles avoir une action systémique ?
oui, elles sont utilisées pour des actions locales ou systémiques ou meme a des fins de diagnostics
Dans quoi est dissoute la (ou les) SA dans une solutions ou suspensions rectales? Est-ce des récipients unidoses ?
eau, glycérol ou macrogols.
oui, récipients unidoses
Quelles sont les caractéristiques d’une capsule rectales ? (enveloppe,enrobage)
- préparation unidoses solides
- enveloppe molle
- recouvertes d’un enrobage lubrifiant
Avec quel type d’excipient sont préparées les capsules rectales ?
des excipients semi-liquides(melanges d’huiles végétales ou de matieres grasses semi-liquides
Quels sont les formes semi-solides des préparations rectales ?
pommades, cremes, gels (ex; anusol)
Comment est créée une mousse de préparation rectale ? Action locale ou systémique ?
-Préparations constituées par la dispersion d’un
volume important de gaz dans une préparation liquides
contenant une ou plusieurs SA, un tensio-actif assurant
leur formation et divers autres excipients.
Généralement formées au moment de l’administration à partir d’une préparation liquide contenue dans un récipient pressurisé (avec dispositif pour l’administration)
-Action locale seulement
Nomme 3 caractéristiques des suppositoires.
- préparations unidoses solides
- soluble dans l’eau
- fond a température du corps.
Pourquoi colore-t-on les suppositoires (3 raisons)
- assurer une différenciation des doses.
- servir de test de vérification de l’homogénéité de répartition (si la couleur est pas bien réparti, le medicament ne l’est pt pas non plus)
- harmoniser la coloration et l’effet thérapeutique. (la couleur influence le choix des consommateur a l’achat… et l’effet thérapeutique. c’est du marketing surtout!!!)
Quelle est la quantité maximale en gramme qu’un nourrisson peut prendre de médicament sous forme rectale ?
1gramme
Quelle est la quantité en gramme qu’un adulte prend sous forme rectale ?
1g a 3 g (généralement 2g)
les suppositoires sont-ils sécables ?
oui
Nomme 9 raisons pour lesquelles une SA est moins bien ou pas du tout absorbées par voie rectale.
- Si la SA est absorbée par un mécanisme particulier
(transport actif ou facilité) - Si la SA est très faiblement soluble et que la quantité de
liquide dans l’ampoule rectale (2-3 ml) n’est pas suffisante
pour assurer sa dissolution (+ problème de surface de
résorption disponible) - Si les conditions de pH rectal sont défavorables à sa
dissociation et/ou sa dissolution
4- Si la présence de tensioactifs naturels est nécessaire à sa solubilisation
(sels biliaires)
5- Si l’absorption de SA dépend de facteurs extérieurs (abondance et nature du bol alimentaire, présence de matières fécales)
6- Si la SA est irritante pour la muqueuse rectale et vite rejetée. - Localisation du suppositoire après son administration (le suppositoire va rester dans la partie basse du rectum ou plus vers le haut du rectum)
- Caractéristiques de dissolution ou de fusion des excipients
- Propriétés rhéologiques des mélanges médicament-excipient
à 37°C (35,36,37).
Quelle est la particularité des excipients emulsionnants ?
caracteres hydrophiles et lipophiles
Quels sont les 3 types d’excipients gras ou lipophiles ?
- les glycérides (esters du glycérol et d’acides gras) ex: beurre de cacao –> hydrophobe & mauvaise conservation (polymorphisme)
- Les huiles bégétales hydrogénées : meilleure conservation
- les glycérides semisynthétiques (acides gras saturés de C12 a C18 ou de glycérides purifiés d’origine végétale par estérification avec glycérol –> bonne stabilité, bcp de variétés.
Quels sont les 2 types d’excipients (et caractéristiques) hydrosolubles ou hydrophiles ?
- polyoxyéthyleneglycols (PEG)
- bonne stabilité a la chaleur
- incompatible avec antibiotiques, halogenes. - les gels organiques: (gélatine :eau :glycérine)
- irritant pour la muqueuse rectale, donc laxatif (glycérine)
- conservation assez delicate (gelatine)
A quoi sert la cire comme excipient ?
durcissant pour augmenter les température de fusion et de solidification.
Les suppositoires de Salofalk, contenant comme excipient : Witepsol H-15, sont quel type de suppositoire ?
suppositoire avec base fusible (gras ou lipophiles)
Les suppositoires de gravol, contenant comme excipient : polyéthyleneglycol, sont quel type de suppositoire ?
suppositoire avec base hydrodispersible (hydrosolubles ou hydrophiles)
Pour les test de controle de suppositoire, quels sont les 2 aspects de controle physique et mécanique que l’on observe ?
- poids (écart par rapport au poids moyen)
2. mesure du point de fusion
Quelles actions les préparations vaginales (liquides, semi-solides ou solides) peuvent-elles avoir (locale et/ou systémique)
action locale
