Föreläsning Artärblodgas Flashcards
När är det indicerat att genomföra blodgasanalys?
Metabola rubbningar:
- Förgiftningar
- Diabetes ketoacidos
- Elektrolytrubbningar
- Njursvikt
Cirkulatoriska störningar
- Shock
- Sepsis
Respiratoriska rubbningar
- Astma
- Pneumoni
- KOL
- Högt andningshinder
- Utvärdering O2-behandling
- Utvärdering andningshjälp
Hur kompenseras en metabol alkalos?
Metabol alkalos (högt pH i blod) kompenseras genom respiratorisk acidos
Hur kompenseras en metabol acidos?
Metabol acidos (lågt pH i blodet) = kompenseras genom respiratorisk alkalos = lungorna gör sig av med mycket koldioxid = hyperventilation
Hur kompenseras en respiratorisk alkalos?
Kompenseras av metabol acidos
Hur kompenseras en respiratorisk acidos?
Kompenseras av en metabol alkalos
dvs. njurarna ökar reabsorption av bikarbonat = högt base excess
Vad är gränserna för pH?
pH > 7,45 = alkalemi
pH < 7,36 = acidemi
Vad är gränserna för pCO2?
pCO2 < 4,5 kPA = respiratorisk alkalos
pCO2 > 6,0 kPa = respiratorisk acidos
Vad är gränserna för base excess?
BE < -3 = metabol acidos
BE > +3 = metabol alkalos
Vad är gränserna för pO2?
pO2 < 10 kPa = hypoxi
Vad är base excess?
Basöverskottet är
ett mått på den mängd syra som går åt för att förskjuta pH till 7,40
Basöverskott = överskott av bas som finns i blodet
Vad menas med respiratorisk reglering av blodets pH?
Reglering sker genom att ventilera ut CO2
Vad menas med metabolisk reglering av blodets pH?
Reglering sker genom att kissa ut H+ via urinen
Hur ser en strukturerad tolkning av blodgasanalys ut?
- pH
- pCO2
- pO2
- Base excess
- Standardbikarbonat
Vad är skillnaden på standard bikarbonat och bikarbonat?
Bikarbonat = relaterad till pCO2 enligt formel
Standard bikarbonat = bikarbonat vid bestämd pCO2 5,3 kPa = dvs. bikarbonat utan effekt av CO2
Vad är metabol acidos?
Metabol acidos inträffar då sura metaboliter ansamlas i blodet
pga. otillräcklig elimination av vätejoner