Föreläsning 13 (samt kap 14) - Psykiska sjukdomar Flashcards
Vad visar HiTOP diagrammet?
HiTOP diagrammet betonar samvariation mellan olika diagnoser, där man skiljer på (bl.a) internalizing och externalizing diagnoser, där ex. både GAD och MDD hamnar under internalising.
Vad är en diagnos?
En diagnos är en störning i en psykologisk, biologisk eller utvecklingsrelaterad process, där man alltså inte endast uppfyller en lista symptom
Finns det riskfaktorer för specifika diagnoser?
Generellt nej, men det finns riskfaktorer som överlag ökar risken för psykisk sjukdom, exempelvis trauma som inte bara ökar risken för PTSD, utan lika så för ex. depression
Vilka symptom kan uppstå vid autism?
Det kan få många olika symptom, med olika svårighetsgrad, men inkluderar saker som svårigheter i social interaktion, repetitiva beteenden, detaljfokus (men svårt för att se helheten), svårigheter att härleda finkorniga regler (ex normer)
Vilka hjärnrelaterade fynd har upptäckts hos barn med ADHD?
I barn med ADHD sågs en minskad cortikal tjocklek och minskad konnektivitet mellan områden som håller koll på olika uppmärksamhetsfunktioner, men detta verkar normaliseras hos dem barn som blir bättre i sina symptom
Hur är amygdala involverad vid psykiska sjukdomar?
Amygdala är en generell saliens-detektor för både positiva och negativa betydelser i stimuli och markerar dem så att vi är medvetna om dess betydelse. Generellt ökad aktivitet i amygdala verkar dessutom korrelera med ångest syndrom.
Hur är insula involverat i psykiska sjukdomar?
Insula riktar uppmärksamhet mot ens egna introceptiva tillstånd, ex. emotionsperception, visceral introception, smärta, samt cravings och beroende
Vilka tre “networks” verkar vara involverade vid psykiska sjukdomar?
- Salience network
- cognitive control network
- default mode network
Vad är salience network?
integrerar sensorisk information med homeostatisk information, och prioriterar mellan inre och yttre stimuli för att guida beteende (liknande uppmärksamhet). SN verkar vara högre vid ångest
Vad är cognitive control network?
CCN styr beteende, emotion och kognition, genom att inhibera reaktioner i amygdala, minnen i hippocampus, och beteenden i motorcortex.
Vad är default mode network?
DMN är aktivt vid mer aktivt vid passiv vila, och kan vara ökat vid depression, men också vid visst tänkande/grubblande
Vad är en inflammation?
En inflammation är immunförvarets reaktion vid skada eller tecken på patogen (ex. virus/bakterie)
Nämn ett antal symptom på depression?
nedstämdhet, anhedoni, sömnsvårigheter, aptitförändringar, koncentrationssvårigheter, oro, trötthet
Finns det någon riskfaktor för depression? Isåfall vad?
Ingen specifik gen har hittats som kan associeras med depression, men stressorer/trauma i barndommen kan öka risken för depression, där det är det självrapporterade påverkan av traumat (till skillnad från den objektiva händelsen) som är viktig.
Vad är HPA-axeln? Hur fungerar den?
HPA (Hypothalamus, pituitary gland, adrenal gland)-axeln är kroppens “stressreaktion”. Hypothalamus signalerar till hypofysen (pituitary), som släpper ut hormonet ACTH som får binjuren (adrenal) att släppa ut noradrenalin, adrenalin och kortisol. kortisol binder vanligtvis till receptorer som ser till att kroppens energinivå är i balans, men när binjuren släpper ut mycket kortisol är alla vanliga upptagna och de binder sig då till receptorer med lägre affinitet
Vad innebär det att en receptor har låg affinitet?
Det är svårare att binda till dem, men om det finns tillräckligt mycket av en substans så gör dem det ändå
Vad är effekter av en aktiv HPA-axel?
Immunförsvar, och sex-relaterade funktioner dämpas.
Vad är neurogenes?
Neurogenes är nyskapandet av celler i hippocampus vilket är en central del av minnesskapande
I vilka hjärnregioner är det ökad aktivitet i, vid depression?
amygdala, anterior insula, acc (anterior cingulate cortex), striatum och andra belömingsområden
Vad finns det för läkemedel mot depression?
- MAO-hämmare som för att mindre serotonin, dopamin och norepinephrine bryts ned i synapsterminalen.
- tricykliska antidepressiva som hindrar återupptag av norepinephrine eller serotonin, men påverkar också andra receptorer (mkt biverkningar)
- SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors), minskar återupptag av serotonin och är effektiv med ett fåtal bieffekter
- ECT (electrocunvulsive therapy) är väldigt effektivt vid djup depression, men man är inte helt säker på hur det fungerar, samt kan leda till temporära minnesproblem
Vilka ångest diagnoser klassas som “renodlade ångesttillstånd”?
social ångest, paniksyndrom, GAD och specifik fobi
Vad menar man när man säger att någon har en “intolerans för osäkerhet”?
Detta sägs om individer med GAD, där de hellre vill bli utsatta för (ex) konsekvent höga elstötar istället för varierande styrka
Vad är en hallucination?
Det är sinnesupplevelser som inte finns i verkligheten (intyck från syn, hörsel, känsel etc)
Vad är vanföreställningar?
Då man får för sig saker om världen (ex. fri är ute efter mig)