Fonctions instrumentales Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que les fonctions instrumentales ?

A

Interaction avec le monde environnant :
- entrée / sensorialité et perception (agnosie)
- sortie / motricité et action (apraxie)
- interactions sociales –> langage (aphasie)

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2
Q

Selon quoi les fonctions instrumentales sont évaluées ? (3)

A

-Selon mandat
-Selon hypothèses neurofonctionnelles
-Selon la présence d’une équipe interdisciplinaire

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3
Q

Quelle est la définition de gnosie ?

A

Possibilité/capacité à reconnaitre et percevoir, grâce à l’utilisation de l’un des sens la forme d’un objet. (identifier visuellement)

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4
Q

Quelle est la définition de l’agnosie ?

A

La perte, liée à une atteinte cérébrale, de la capacité à identifier les stimuli de l’environnement à travers une modalité perceptive donnée, en l’absence de trouble sensoriel ou de détérioration intellectuelle notable.

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5
Q

Vrai/Faux : L’agnosie est un trouble des sens.

A

Faux ; trouble de la reconnaissance.

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6
Q

Quelles sont les deux formes d’agnosies et leur définition ?

A

Aperceptive : altération des processus perceptifs de bas niveau (étape de structuration).
Associative : altération de l’association entre la représentation mentale et sa signification.

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7
Q

Quelle est la double-voie de l’agnosie ?

A

-Voie dorsale : Vers l’espace (pariétal)
-Voie ventrale : Vers le sens (temporal)

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8
Q

Nomme les substrats cérébraux des deux types d’agnosies.

A

-Aperceptive : lésions pariétales de HD
-Associative : lésions occipito-temporales inférieures de HG
-Mais aussi : gyrus fusiforme, substance blanche, cervelet

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9
Q

Nomme des exemples d’agnosies visuelles.

A

-Objets
-Couleurs
-Intégrative
-Prosopagnosie
-Désorientation topographique
-Simultagnosie
-Akinétopsie

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10
Q

Nomme des exemples d’agnosies auditives.

A

-Surdité verbale
-Surdité corticale
-Hémianacousie
-Amusie

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11
Q

Quel est le test utilisé pour les agnosies ?

A

VOSP : 2 sous batteries de test
-Perception d’objets : voie ventrale
-Perception spatiale : voie dorsale
-1 sous-test de screening
-8 sous-tests (4 perception d’objets, 4 spatiale)

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12
Q

Quels sont les 4 sous-tests de la voie ventrale (objets) ?

A

-Lettres incomplètes
-Silhouette
-Décision d’objets
-Silhouettes progressives

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13
Q

Quels sont les 4 sous-tests de la voie dorsale (spatial) ?

A

-Comptage de points
-Discrimination de positions
-Localisation de nombres
-Analyse de cubes

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14
Q

Quels sont les 3 points forts de test VOSP ?

A

-Possibilité de réponses non verbales (tracés, gestes)
-Normalisation et validation de chaque sous-test indépendamment des autres
-Modèle théorique de la double-voie

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15
Q

Vrai/Faux : Les performances de la VOSP sont influencées par le sexe, l’âge et le niveau d’éducation.

A

Vrai, mais c’est un faible effet.
**L’effet de l’âge est présent pour la voie ventrale.

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16
Q

Vrai/Faux : Il y a plus de 5 sens pour les gnosies.

A

Vrai ; émotions + interoception

17
Q

Vrai/Faux : Il n’y a pas de nombreux tests et batteries pour le visuel.

18
Q

Quelle est la définition de praxie ?

A

Une praxie est une coordination motrice volontaire, orientée vers un but, et issue d’un apprentissage. (action)

19
Q

Quelle est la définition de l’apraxie ?

A

L’incapacité d’exécuter des mouvements intentionnels précédemment appris malgré une volonté et une capacité motrice conservées, du fait d’une lésion cérébrale.

20
Q

Vrai/Faux : L’apraxie est un trouble de la motricité.

A

Faux ; trouble du geste.

21
Q

Où sont les lésions de l’apraxie ?

A

Lésions pariétales, sur hémisphère gauche (mais aussi droit).

22
Q

Est-ce que l’apraxie est sur toutes actions concernées ?

A

Oui, mais emphase sur membres supérieurs.

23
Q

Vrai/Faux : Les classification et modèles ne sont pas débattus.

A

Faux ; toujours débattus.

24
Q

Apraxie idéatoire : ?
Apraxie idéomotrice : ?

A

-Utilisation d’objets de la vie quotidienne.
-Symbolique, sans objet manipulé.

25
Quels sont les 5 points dans l'évaluation d'apraxie ?
-Vérifier préservation des capacités sensorielles et motrices -Vérifier préservation du langage et connaissances sémantiques associées aux actions/objets -Toujours évaluer des mouvements transitifs (objets) et intransitifs (sans objets, abstrait) -Établir si difficulté est uni/bilatérale, niveau proximal/distal -Difficulté action seule ou séquence d'actions
26
Que fait-on dans un examen clinique courant - praxie (4).
-Pantomimes (faire semblant utiliser objet) : se laver les dents/coiffer cheveux, ... -Gestes symboliques : salut militaire/dire au-revoir de la main, ... -Praxies bucco-faciales : tousser/faire bisous, ... -Gestes sans signification : unimanuelle/bimanuelle (reproduire ça avec ta main)
27
Quelle est la batterie d'évaluation des praxies recommandée ? Quelle est la meilleure batterie ?
Batterie brève d'évaluation des praxies (BBEP). TULIA.
28
Vrai/Faux : La batterie TULIA est validée et normalisée.
Faux ; validée mais pas de normalisation.
29
Quand évaluer les praxies ?
-Suspicions de TNC -Lésions pariétales, surtout si à gauche -Plainte de maladresse
30
Vrai/Faux : Le langage se limite à la parole ou aux mots.
Faux ; vocaux, gestuel, graphiques, tactiles, olfactifs.
31
Puisque l'évaluation et la prise en charge des troubles du langage relève de l'orthophonie, que fait le neuropsy ?
-Évaluation sommaire -Évaluation de la mémoire sémantique
32
Quelles sont les 2 composantes du langage à évaluer ?
-Langage oral : expression (observation), compréhension (token test) -Langage écrit : expression (dictée/non mots), compréhension (lecture de texte)