Fonctions du dossier de santé Flashcards
1
Q
Quellle sont les 5 fonctions du dossier de santé?
A
1- Communication
2- Continuité des soins
3- Amélioration continue de la qualité des soins
4- Document juridique
5-Formation et recherche
2
Q
Quelles sont les sections du dossier de santé?
A
1- Formualire d’admission
2- Feuille d’ordonnance médicale
3- Évaluation à l’admision par l’infirmière
4- Feuilles de graphiques et diagrammes
5- Examen clinique et paraclinique
6- Note d’évolution de l’infirmière
7- FADM
8- Note d’évolution du médecin
9- Feuilles connexes
10- Résumé du plan de congé
3
Q
En quoi le dossier est si important?
A
Dossier= recevabilité comme preuve, remplace le témoignage
