Fonction rénale Flashcards
Afin de maintenir les bilans externes (ingestion ou production moins excrétion rénale) d’eau, de divers électrolytes et de produits de déchets, les reins règlent l’excrétion de ….? (3)
- Des quantités ingérées (et variables) d’eau (1500 mL/jour), de sodium et de chlorure (150 mEq/jour) et de potassium (100 mEq/jour).
- Des quantités absorbées de façon très incomplète par le tube digestif de calcium, de phosphate et de magnésium.
- Des quantités produites de déchets, des substances endogènes hydrosolubles et non volatiles dont l’accumulation s’avère nuisible au bon fonctionnement de l’organisme (les acides non volatils (70 mEq/jour) et azotés comme l’ammoniac, l’urée, la créatine et l’acide urique).
Vrai ou faux : Les reins modifient continuellement la composition des liquides corporels.
Vrai. Par filtration et réabsorption de quantités considérables.
Qu’arrive-t-il si les reins ne maintiennent pas le volume plasmatique?
La baisse du volume sanguin qui en résulte (le plasma étant la moitié du sang) diminue le débit cardiaque, la tension artérielle et la perfusion tissulaire, c’est-à-dire l’acheminement de l’oxygène et des éléments nutritifs (glucides, lipides et protides) aux cellules de l’organisme.
Quelle est la fonction la plus importante des reins?
Maintenir constants les liquides corporels, c’est-à-dire le plasma (le premier liquide modifié par les reins), le liquide interstitiel et le liquide intracellulaire.
Qu’arrive-t-il si les reins ne maintiennent pas l’osmolarité plasmatique autour de _____ mOsm/kg H2O?
Si les reins ne maintiennent pas l’osmolarité plasmatique autour de 290 mOsm/kg H2O, l’augmentation ou la diminution du volume cellulaire des neurones cérébraux entraînent la diminution progressive de l’état de conscience jusqu’au coma.
Nommer deux autres fonctions des reins.
- Le rein comme glande endocrine produit la forme active de la vitamine D qui augmente l’absorption intestinale de calcium et de phosphate et la minéralisation de l’os, et l’érythropoïétine qui stimule la production des globules rouges dans la moelle osseuse.
- Il participe au contrôle de la tension artérielle qui résulte de l’équilibre entre les substances hormonales vasoconstrictrices, comme l’Ang II et la norépinéphrine, et vasodilatatrices, comme la prostaglandine et la bradykinine.
Vrai ou faux : L’absence des reins (néphrectomie bilatérale) ou de fonction rénale (insuffisance rénale terminale) entraîne le décès dans l’espace de quelques jours.
Vrai. En l’absence des reins (néphrectomie bilatérale) ou de fonction rénale (insuffisance rénale terminale), l’augmentation du potassium, du chlorure de sodium et de l’eau entraîne le décès dans l’espace de quelques jours par arrêt cardiaque ou oedème pulmonaire.
Combien de néphron possède chaque rein humain?
Plus d’un million.
Quelles sont les quatre parties principales du tubule rénal?
- Le tubule proximal
- L’anse de Henle (descendante et ascendante)
- Le tubule distal
- Le tubule collecteur
Quelles sont les trois fonctions principales des néphrons contribuant à la formation de l’urine par les reins?
1 - La filtration glomérulaire du plasma (du capillaire glomérulaire à la lumière tubulaire)
2 - La réabsorption tubulaire du liquide tubulaire (de la lumière tubulaire au capillaire péritubulaire)
3 - La sécrétion tubulaire du plasma (du capillaire péritubulaire à la lumière tubulaire)
Quelle quantité de sang est filtrée par les deux reins chaque jour?
125 mL/minute ou 180 L/jour.
L’autorégulation permet de maintenir quoi, si la tension artérielle augmente ou diminue?
- Débit sanguin rénal
- Pression hydrostatique dans le capillaire glomérulaire (50 mmHg)
- Filtration glomérulaire
Qu’observe-t-on lorsque la tension artérielle augmente?
Une vasoconstriction de l’artériole afférente ou préglomérulaire. Elle augmente la résistance et le débit sanguin demeure inchangé.
Qu’observe-t-on lorsque la tension artérielle diminue?
Une vasodilatation de cette artériole. Cette vasodilatation diminue la résistance et le débit sanguin demeure inchangé.