Fonction D'echange Et D'excretion Part 2 Flashcards

1
Q

De quoi est composé l’appareil respiratoire ? Les décrire brièvement

A
  • voies aériennes supérieurs conductrices –> purifier, réchauffer et humidifier l’air
  • voies aériennes inférieures –> trophées aux alvéoles
  • poumons : entouré par la plèvre
  • cage thoracique : protection poumons
  • muscles inspirateurs : diaphragme, muscles intercostzux, scalenes, dentelé antérieur
  • muscles expirateurs : petit dentelé, carré des lombes et abdo
  • plèvre : mb repliée/ feuillet pariétal et viscéral
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2
Q

Qu’est ce que le liquide interpleural ?

A

Liquide entre les deux feuillets de la plèvre

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3
Q

Quels sont les différentes fonctions des voies aériennes ?

A

Nettoyage, humidification, protection

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4
Q

De quoi sont composés les voies respiratoires supérieurs ? Comme appelle-t-on cette zone ?

A
  • fosses nasales
  • du pharynx
  • larynx

Zone de conduction

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Q

Quelles sont les deux muqueuses des fosses nasales ?

A

Muqueuse olfactive et respiratoire–> mucus et cils qui humidifient et nettoient les fosses.

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6
Q

Qu’est ce que la pharynx ? Quelles sont les 3 étages qui le composent ?

A

Carrefour du système respiratoire
- rhino-pharynx (choanes)
- l’oropharynx (cavité buccale)
- larynpharynx (larynx)

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7
Q

Quelles sont les 4 couches des voies respiratoires inférieurs ? De suoi sont composés ces voies ?

A
  • muqueuse
  • sous-muqueuse
  • tunique moyenne
  • adventice

De la trachée, des bronches et des bronchioles

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8
Q

Grâce à quoi la trachée est elle rigide ?

A

Grave à son adventice qui est composée de tissu conjonctif avec des anneaux cartilagineux incomplets

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9
Q

Qu’est ce que le pédicure nourricier ?

A

C’est l’ensemble que forment les vaisseaux bronchiques, les nerfs bronchiques et les vaisseaux lymphatiques

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10
Q

Quelles sont les deux types de vascularisation du poumons ?

A
  • vascularisation nourricière–> artère bronchique de l’aorte et veine qui va vers la veine cave
  • vascularisation fonctionnelle–> hémastose par l’artère et la veine pulmonaire, véhicule sang non hemastose venant du ventricule droit. Échange barrière alveolo-capillaire
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11
Q

Par quoi son séparé les poumons ?

A

Médiastin

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12
Q

Que comprend la phase interne du poumon ? Sur quoi repose la face interne du poumons ?

A

Le hile (bronche lobaire + vaisseaux).
Contre la cage thoracique

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13
Q

Qu’est ce que la parenchyme pulmonaire ?

A

Tissus fonctionnel du poumon, divisé en segment qui sont ventilé par une bronche.

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14
Q

Qu’est ce qu’un acinus ? Quelles est la particularité de cette zone ?

A

Sac à fine parois au niveau des bronchioles terminales. 1 acinus = plusieurs alvéoles. Seule zone d’échange entre l’air et le sang

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15
Q

De quelles cellules sont composés les alvéoles ?

A
  • pneumocytes I : 90% de la paroi alvéolaire
  • pneumocytes II : entre les I. Microvillosités au niveau de leur mb apicale. Cytoplasme secrète surfactant (granules)
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16
Q

Donner la définition du surfactant

A

Liquide tensio-actif de nature lipoproteique recouvrant la surface intérieure e des alvéoles et permettant d’éviter leur affaissement (collapsus)

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17
Q

Quelles sont les 4 étapes de la respirations ?

A

Ventilation, étape alvéolaire, transport des gaz dans ka circulation sanguine et l’étape tissulaire

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18
Q

Comment sont les pressions atmosphérique et intra-alveolaire au repos ?

A

Elle sont égales

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19
Q

Qu’est ce que ne mouvement respiratoire ?

A

Une inspiration et une expiration

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20
Q

Comment est provoque le renouvellement de l’air ?

A

Dilatation et affaissement des poumons, le tout entraînés par les mouvements de la cage thoracique suite aux contractions des muscles respiratoires

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21
Q

Quel est le trajets des organes lors de l’inspiration ?

A

Trachée, fosses nasales, bronches et brochioles qui débouchent dans kes alvéoles pulmonaires

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22
Q

Pendant l’inspiration, comment se comporte les pressions ? A quoi est dû la diminution observée ?

A

Pression intra- pleural < Patm
Par l’augmentation du volume de la cage thoracique et de la cavité pleurale.

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23
Q

Comment se comporte les pressions à l’expiration et pourquoi ?

A

Pintra-pleurale > Patm
Relâchement des muscles, Volume de la cabine et cage thoracique diminue et donc augmente la pression

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24
Q

Comment se comporte les volumes courant et la ventilation quand elles passent du repos à l’exercice ? Donner les valeurs

A

Volume courant : 0.3 à 0.5L –> 1.5 à 2L (exercice)
Ventilation : 3/5L/min –> 70-100L/min

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25
Q

De quoi dépend la ventilation alvéolaire ?

A

Elle est fonction du volume courant et de la fréquence respiratoire. Volume courant augmente en même temps que le volume alvéolaire

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26
Q

Par quoi est regulé la ventilation à l’exercice ?

A
  • niveau de PCO2
  • concentration de H+
  • l’activation corticale
  • stimulus sensoriels
  • l’augmentation de la température corporelle
27
Q

Donner la formule de la pression et en quelle unité s’exprime-t-elle ?

A

La pression est egale à la somme des pressions partielles de chaque gaz et sont proportionnelles à na quantité d’air. S’exprime en kPa

28
Q

Quel est le trajet du sang systémique ? Quel est son gaz principal ?

A

Sang arrive aux poumons par l’intermédiaire des artères pulmonaires, puis aux arteriles et enfin aux capillaires.
Gaz carbonique (CO2)

29
Q

Vrai ou Faux : l’oxygène est 10x moins soluble que le gaz carbonique ?

A

Faux, 20 fois

30
Q

Vrai ou Faux : les molécules de gaz passant de l’air au sang est proportionnelle à la pression partielle du gaz dans l’air

A

Vrai

31
Q

Pourquoi l’oxygène doit être transportée ?

A

Car elle est peut soluble dans l’eau et doit donc être transportée par l’hemoglobine (98% de l’O2)

32
Q

Donner les caractéristiques de l’hémoglobine

A

Molecule composés de 2 chaînes polypeptidiques identiques 2 à 2 : tetramer. Chaque chaîne comporte 1 home composé d’un atome de fer ferreux associés à une protoporphyrine

33
Q

Quelle forme d’hémoglobine n’est pas capable de transporter l’oxygène ?

A

Metemoglobine trivalente

34
Q

Pourquoi l’oxyhemoglobine est pas utilisable directement par les cellules ? Comment l’oxygène est-il utilisé ?

A

C’est la forme de ztockace du gaz.
Quand la quantité d’O2 dissous diminuer, l’oxygène stocker se libéré pour se dissoudre dans le plasma

35
Q

Expliquer la courbe de saturation de l’hémoglobine

A

La quantité d’oxygène est fonction de la concentration en hémoglobine et fonction de ka concentration en oxygène au niveau du capillaire pulmonaire. Elle est sigmoïde par son caractère allosterique

36
Q

Dans quel condition la forme R augmente ? Comment appelle-t-on ces interations ?

A

Lorsque la pression partielle en oxygène augmente . Interaction coopérative

37
Q

Expliquer le rôle de DPG ? Pourquoi dit-on qu’il stabilisé la forme T ?

A

Le DPG ou 2.3 diphosphoglycérate à pour rôle d’augmenter la possibilité accrue du transfert d’oxygène en se liant à la forme T (d’où la stabulation de cette forme)

38
Q

Qu’est ce que l’effet Bohr ?

A

C’est la diminution de l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène lors d’une augmentation de la pression partielle en dioxyde de carbone ou d’une diminution de pH

39
Q

Qu’est ce que l’effet haldane

A

C’est un effet d’alcalinisation du sang produite dans le poumons (diminution de la concentration en H+), par ka diminution du dioxyde de carbone et de la température, ce qui augmente l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène l’oxygène (favorise sa fixation)

40
Q

Quelle est la particularité de la forme carboxyhemoglobine ? Dans quel cas cette forme est la plus développé

A

Le Monoxyde de carbone se fixe irreversiblement sur l’heme à la place de l’oxygène.
Chez les fumeur

41
Q

Par quoi peut être pris en charge le CO2 suivant sa forme

A

Par l’hémoglobine ou par l’anhydrase carbonique

42
Q

Qu’est ce que l’anhydrase carbonique ?

A

C’est une enzyme prese te a la surface plasmique intracellulaire des globules rouges qui transforme le CO2 en H2CO3- et inversement

43
Q

Qu’est ce que l’effet hamburger ?

A

C’est le fait que les ions HCO3- peuvent sortir des hématies en échange d’une entrée de Cl-

44
Q

Comment se fixé ke gaz carbonique sur l’hémoglobine ?

A

Se fixe au niveau des radicaux aminés dans les hématies

45
Q

A quel protéine plasmatique principal peut se lier le gaz carbonique ?

A

A l’albumine

46
Q

Quels sont les différents volumes respiratoires ?

A
  • volume courant (500ml)
  • Volume de réserve insirztoire (2500-3000ml)
  • Volume de reserve expiatoire (1000ml)
  • Volume residuel : vol d’air restant dans les poumons apres VRE
  • Volume d’expiration maximale en une secondes (VEMS)
  • capacité pulmonaire total : VRI + VRE + VC + VR
47
Q

Qu’est ce que espace mort ? Quels sont kes 2 types existant ?

A

Volume présent dans l’appareil respiratoire ne participant pas aux échanges.
- E.M anatomique (vol dans les voies aériennes conductrice)
- E.M alvéolaire (dans un territoire alvéolaire peu ou pas perfusé)

48
Q

Qu’est ce que la capacité residuenne fonctionnelle (CRF)

A

VRE + VR

49
Q

Comment est regulée la ventilation ?

A

Elle est regulée par des centres nerveux situés au niveau du bulbe rachien

50
Q

Comment est regulée l’activité respiratoire ?

A

Elle peut être active ou injibe par des neurotransmetteurs

51
Q

Qu’est ce que le réflexe de Hering-Breuer ?

A

C’est lorsque que les macanorecepteurs situés dans la paroi des vronches et bronchiones sont mis en jeu lors de l’inspiration forcée. Les informations sont transmises par le nerf vague

52
Q

Ou trouve-t-on également les mecanorecepteurs et par quel nerf les informations sont-elles transmises ?

A

Muscles respiratoires, muscles intercostaux ou du diaphragme.
Nerf phrénique

53
Q

Qu’est ce qui sensibles aux variations de pCO2 et de pH au niveau du liquide cephalo rachidien ?

A

Chemorecepteurs centraux et périphériques

54
Q

Que provoque une diminution de la pO2 < 60mmHg ?

A

Provoque une stimulation des centres respiratoires avec une augmentation de la ventilation

55
Q

Qu’est ce que l’hypoxemie

A

Diminution anormale de la quantité d’oxygène dans le sang

56
Q

Pour combien de mmHg de pCO2 a-t-on une augmentation de 100% de la ventilation ?

A

2mmHg car le CO2 diffuse à travers la barrière hémato-méningée et se transforme en ions bicarbonate et protons. C’est les H+ qui augmente la ventilation

57
Q

Comment s’appelle les récepteurs activés en cas d’irritation et où se trouve-t-il ?

A

Récepteurs proprioceptifs
Dans les poumons

58
Q

Qu’est ce que l’anoxie ?

A

C’est la diminution importante de la quantité d’oxygène apportée aux tissus

59
Q

Quand qu’elle cas l’anoxie est-elle hypoxemique ?

A

Quand la pO2 art et atmosphère sont basses, activité respiratoire affaiblie, alvéoles fonctionnent mal et quand l’échange gazeux est insuffisant.

60
Q

Quand parle-t-on d’anoxie anémique ?

A

Fixation O2 sur Hb est réduite/ déficit de GR ou en Hb / Hb anormale ou inefficace

61
Q

Quand parle-t-on d’anémie ischémique ?

A

Apport de sang au tissus déficient/ insuffisance cardiaque / perte de sang/ obstruction d’un vaisseau

62
Q

Quand parle-t-on d’anoxie cytotoxique ?

A

Quand les cellules Sony incapables d’utiliser l’oxygène (intoxication)

63
Q

Par quoi est entraîné une acidose respiratoire ? Alcalose ?

A

Incapacité à éliminer le gaz carbonique (hypoventilation)
Provoquée par une trop forte élimination du gaz carbonique (hyperventilation)

64
Q

Quel organe joue un role dans la régulation des acidoses et des alcaloses ?

A

Le rein